Что вас беспокоит?
Ascus перешел в Lsil, впч
Добрый день, мне 28, не рожала.Нужно мнение. Мой гинеколог настаивает на эксцизии шейки матки, онкоцитология lsil. Аномальная кольпоскопическая картина 1 степени. Впч 16, 56. 4 месяца наз был Ascus, цитограмма хронического воспаления, нормальная кольпоскопическая картина, впч 16, 56, 33. Пролечивалась Аллокином, от уреаплазмы - антибиотики, свечи. Подскажите, нужна ли эксцизия или выжидательная тактика подходит? Гинеколог настаивает на эксцизии потому что 16 впч не ушел и потому что возраст 28, а наблюдательная тактика до 25, так ли это?
Здравствуйте.
По данным цитологии - CIN I LSIL, что является дисплазией легкой степени.
По данным ПЦР на ВПЧ, выявлены высокоонкогенные штаммы, которые часто приводят к дисплазии шейки матки, а так же онкологии.
Лечения от данного вируса никакого нет.
Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.
Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ, по цитологии - CIN I, рекомендуется выполнение кольпоскопии и биопсии шейки матки, для определения дальнейшей тактики ведения и наблюдения.
Окончательный диагноз и степень дисплазии будут выставлены после гистологического заключения.
Цитологически диагноз не выставляется.
Биопсия в вашем случае обязательна.
В данном случае можно рассмотреть прицельную биопсию, точечную, с подозрительного участка, чтобы гистологически определить степень дисплазии.
Если по гистологии подтвердится LSIL, то мы можем наблюдать 1-1,5 года с контролем раз в 6 месяцев.
Если через 1-1,5 года легкая дисплазия не регрессирует, тогда нужно решать вопрос об эксцизии или конизации.
Здравствуйте! Обычно в похожих случаях выполняется биопсия шейки матки для подтверждения диагноза дисплазии шейки матки . Если по биопсии будет дисплазия 1ст , то обычно выбирается выжидательная тактика 1 год , далее берется онкоцитолгия и если по ней дисплазия сохраняется , то рекомендуется конизация шейки матки .
Анна Александровна, как конизация влияет на беременность и вынашивание? Частые ли случаи невынашивания с конизацией?
Принятый ответ
Чаще всего никакого негативного влияния не бывает , вынашивают благополучно
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая данную картину, сначала порекомендовала бы сделать биопсию с шейки, это когда берётся кусочек маленький с места подозрительного при кольпоскопии, Далее ждем результат гистологии маленького участка, если там будет дисплазия 1, то просто наблюдение, если дисплазия 3 например, то тогда конизация.
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 201910 ответов
- 3 Октября 20193 ответа
- 24 Ноября 20191 ответ
- 3 Февраля 20201 ответ