Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3165773

Что вас беспокоит?

Показатели ОАК и СРБ

Добрый день, Хотела бы попросить Вас разобраться с показателями ОАК и СРБ. Ребенок 8 лет болеет 9 дней, 6 дней температура поднималась до 38,5 - 39, сильная заложенность носа, увеличены лимфоузлы. 20/04 сдали анализы ОАК и СРБ, пришли показатели с повышенным СРБ, СОЭ и нейтрофилами. Срочно начали курс антибактериальной терапии. 24/04 пересдали анализы СРБ и СОЭ снизились, но относительные показатели Лимфоцитов и Нейтрофилов изменились: теперь нейтрофилы стали ниже лимфоцитов. При анализе СРБ нужно учитывать, что показатели даны в мг/дл. Показатели анализов прикрепляю.

24 Апреля 2025·Просмотров: 169·Евгения

Здравствуйте! Соэ в норме до 15

Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в таком возрасте указывает на вирусный процесс

Бактериальных изменений по актуальному анализу крови нет

Сейчас есть какие-то жалобы?

Алина Александровна, добрый день.
Но ведь они были 4-ре дня назад, судя по данным от 20/04. Мы продолжаем пить Клацид, который нам прописали пить 10-дней, то есть закончить мы его должны только во вторник... что делать?

изначально в анализе крови от 20 не было бактериальных изменений, лейкоциты в норме, нейтрофилы в норме до 8,5,
Соэ неспецифический показатель,
Срб при вирусе тоже нарастает до 30

Антибиотик отменять или назначать онлайн нельзя, так как Вы проводите курс лечения, продолжайте, ведь важен осмотр,может у ребенка был явный бактериальный очаг, а кровь не среагировала значимо, а на фоне антибиотика произошли такие позитивные изменения

Главное, что сейчас ничего плохого нет по результатам

Алина Александровна, спасибо!
Но всё-таки настораживает СРБ ... 19... или это нормальный показатель после перенесенной инфекции?

Срб как и любой показатель будет нормализоваться не сразу, это нормально, самое главное это самочувствие ребенка, если ему лучше, то анализ отдельно от ребенка не оцениваем, тем более, он снижается, поэтому не переживайте

Алина Александровна, Спасибо!

Поправляйтесь скорее!

Алина Александровна, извините...
хотела уточнить, у ребенка также увеличены лимфоузлы довольно ощутимо... особенно справа, пока ещё откашливается довольно сильно, насморк почти прошел... является ли это следствием нашего заболевания? насколько это опасно?

Принятый ответ

Лимфоузлы реагируют на любую инфекцию увеличением, главное чтобы были безболезненны, не увеличивались в динамике, могут восстанавливаться до 2-3 месяцев иногда, это нормально

Алина Александровна, Спасибо!

Здравствуйте. Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены это вирусная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных. СОЭ это - неспецифический показатель воспаления, который повышается постепенно, не резко и также медленно возвращается к норме 2-3 иногда и 4 недели. Тромбоциты повышены - от недостаточного питьевого режима. Пить рекомендую 30 мл на кг веса тела в сутки- это важно для детоксикации, ускорения элиминации вируса и токсинов, метаболитов препаратов и как профилактика гемоконцентрации. На кашель, выделения из носа и понижение температуры нужно много воды организму. Потери надо пополнять. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Михаил Николаевич, добрый день.
Мы принимает антибиотики... анализы сдавали с интервалом в 5 дней: в первом случае СРБ 78, в последнем 19... СОЭ снизились с 32 до 12... .в первом случае были повышены нейтрофилы, во втором лимфоциты... мы принимаем Клацид, нам его пить ещё 5 дней, так как СРБ был очень высокий... я не совсем понимаю, что в итоге у нас было вирус или бактериальная инфекция? может ли так быстро измениться картина, ведь именно на данных лабораторных исследований ставится диагноз...

это бактериальная инфекция.

Евгения , здравствуйте! На сегодня какие у ребенка жалобы ?
Если вас смущают только показатели анализов , то клиника опережает показатели крови .
Соэ повышено , и оно может сохранятся в теч некоторого времени .

Добрый день. В анализах мы ориентируемся на абсолютные числа ( во втором анализе по ним отклонений нет). Если относительные значения повышены, а абсолютные в норме, то мы отдаем предпочтение вторым, так как это точные значения.

СОЭ снижается постепенно, вплоть до месяца на фоне выздоровления.

Здравствуйте, кровь, вирусная,но если считать что она сдана на антибиотике,значит антибиотик работает, лечение продолжайте , обязательно поите ребенка водой 40 мл на кг веса,Вит д3 по 1000 ме ежедневно, проветривайте и увлажняйте помещение.

Добрый день. Анализ нормализуется, после инфекции нормальное явление что нейтрофилы снижаются, ведь это клетки которые как раз и уничтожают бактерии. Соэ приходит так же в норму не сразу, так что если жалобы копированы , то беспокоится не о чем.

Нина Сергеевна, добрый день.
Вопрос в том, что могут ли так быстро изменится показатели ОАК и СРБ... СОЭ снизился за 5 дней в 3 раза, СРБ в 4 раза... мы продолжаем пить антибиотики... нам их надо пить 10 дней... показатель СРБ ведь был зашкаливающим - 7,81 мг/дл или 78,1 мг/л...

Конечно могут, ребенок же получает лечение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.