Консультация эндокринолога /

Инсулин при беременности — вопрос №3166149

32 просмотра

Забеременела. На 11 неделе сдавала все анализы 1 скрининга, был сахар натощак 5,6. Сразу ставят диагноз гсд и переводят на диету.
В наследственности ни у кого нет сахарного диабета.
В чем моя ситуация: у меня был сильный токсикоз до 6 раз за сутки, как объясняла терапевт, из-за токсикоза может быть высокий сахар. Ещё один фактор: я работаю по 14 часов, ужинаю очень поздно, где то часов в 11, пока доеду домой и т.д. Перерыв между приёмом пищи небольшой и снова высокий сахар.
Через 3 недели контроля у меня появились сдвиги: сахар был и в пределах нормы, и чуть ввсоковат 5,2-5,3. В поликлинике мне говорят, что это не сильно высокий сахар, но мне все равно выписывают ставит инсулин.
Я очень переживаю, что сахар может сильно упасть, и раз сахар сейчас стоит на месте в пределах 4,9, 5 - 5,2. Стоит ли ставить инсулин? И будет ли это как то на ребёнке сказываться?
П.с. Измерения после еды в пределах нормы

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Если на диете сахар регулярно выше 5.1 то это опасно для ребёнка поэтому и нужно инсулин, он абсолютно безвреден а вот высокий сахар опасен. вам назначат небольшую дозу, сахар не упадёт не переживайте. Обязательно всю беременность и во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день он нужен ребёнку для нормального развития
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Гестационный диабет никак не связан с наследственностью
Он связан с гормонами плаценты
Установили вам диагноз правильно
И сейчас инсулин назначают правильно
Это делается в интересах плода
Доза будет крошечная и никакой гипогликемии быть просто не может
Начинайте 4 ед в 22.00
Под контролем утреннего сахара
Он должен быть стойко ниже 5.1
Эндокринолог
Здравствуйте
По новым источникам допустимо до 5,3 ммоль/л
Если на фоне диеты - сахар под контролем, тогда инсулин не нужен
Если не удастся достичь цели- тогда надо подключать инсулин и не бояться
Можно использовать для углеводных перекусов/приемов пищи ситуационно. Маленькие дозы не приведут к опасному снижению сахара крови , для этого вы будете продолжать проводить мониторинг

Инсулин безвреден для малыша(10000%)
А вот высокий сахар у вас это опасно
⚠️ ( риски - макросомия, фетопатия, врожденные пороки развития, многоводие и прочее)

Рацион должен быть адаптирован к потребностям беременных в питательных веществах и быть адекватным по калорийности. Рекомендуемое распределение питательных веществ:
- углеводы: 40 – 50%;
- белок: 20%;
- жирность: 30 – 35%.
 Ограничение потребления углеводов до 40-45% суточных энергетических калорий снижает уровень глюкозы в крови после приема пищи. Однако процентное содержание углеводов не должно опускаться ниже 40% или 116 г в день.
 Следует отдавать предпочтение углеводам с высоким содержанием клетчатки и низким гликемическим индексом.
 Рекомендуется разделить углеводы на 3 не слишком обильных основных приема пищи и 2-3 небольших перекуса (включая один поздний прием пищи) в течение дня, что может помочь избежать инсулинотерапии.
 Количество углеводов на завтрак должно быть меньше, чем на обед и ужин.
 Поздний прием пищи, содержащий 1 единицу углеводов, предотвращает избыточное образование кетоновых тел в течение ночи.
 Необходимо обеспечить достаточное поступление витаминов и минералов (фолиевая кислота, комплекс витаминов группы В, кальций, витамин D, магний, железо, йод).
 Контроль уровня гликемии при ГСД на фоне проводимой терапии (диеты и или инсулинотерапии+ диета) для достижения следующих целевых значений
- натощак – ≤ 5,3 ммоль/л;
- через 1 час после еды – ≤ 7,8 ммоль/л;
- через 2 часа после еды – ≤ 6,7 ммоль/ литр
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
2 марта 2022
Иван
Вопрос закрыт
Высокой сахар 17 -25
18 августа 2023
Ирина, Вологда
Вопрос закрыт
Подбор дозы инсулина
1 июля 2024
Федор, Выкса
Вопрос закрыт
Сыпь на сладкое у ребенка
9 февраля
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Всё отлично,всё понравилось. Полезна на 100 % Да,посоветую ㅤㅤㅤㅤㅤ
— Илья, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Кузнецова
Очень грамотно расписала свои предположения и рекомендации по поводу моей проблемы. Понравилось,...
— Владлена, г. Новосибирск
фотография пользователя
Эндокринологу Мадина Османова
Всё отлично,подсказали всё что я спрашивала. Да,всё понравилось,всё отлично. Да,обращайтесь .
— Галина, г. Альметьевск