Что вас беспокоит?
Экстрасистолы и жар в груди
Здравствуйте! Такая проблема, имеется множество протрузий и две грыжи в грудном отделе. Как я понимаю на их фоне появились желудочковые экстрасистолы. Сердце обследовали, все в пределах нормы. А последнее время появились экстрасистолы в компании жара в груди. Появляться могут без предупреждения и в любое время. Качество жизни мягко говоря портится. Подскажите как бороться с этим ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Чтобы уточнить, что с Вами ответьте пожалуйста на несколько вопросов.
Проводились ли Вам ЭКГ и консультация кардиолога; давно ли начались эти приступы и чем провоцируются
Беспокоят ли Вас чувство тревоги, страха, плаксивость, раздражительность
В таких случаях рекомендуется пройти обследование: госпитальная шкала тревоги и депрессии "HADS". Ее легко можно найти в интернете. Пожалуйста пройдите и прикрепите мне результаты.
До связи.
Здравствуйте! Добавил этот тест. У кардиолога был и не у одного. Все говорят что все в рамках нормы. Такие приступы могут быть в любое время и нет какой то системы
Спасибо большое за быстрый ответ. По шкале HADS у Вас сильно выражено тревожное состояние. Причин здесь может быть несколько, поэтому в подобных случаях рекомендуется сдать анализ крови на ТТГ, Т3, Т4 свободный ( это гормоны щитовидной железы), анализ крови на магний, ферриттин. Также рекомендуется консультация психотерапевта для проведения когнитивно-поведенческой терапии и возможным назначением современных антидепрессантов из группы СИОЗС.
У Вас последнее время были стрессы?
Я доступно ответила на Ваш запрос?
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Добрый день! Грыжи дисков любого отдела позвоночника, в частности грудного не вызывают «сердечных» жалоб: перебои в работе сердца, чувство жара, экстрасистолы.
Грыжи грудного отдела позвоночника в крайне редких случаях могут дать дискомфорт под ребрами, под лопатками, но никогда не дают кардиальные симптомы
Часто похожие симптомы могут возникать на фоне нервной астении, когда на фоне переутомления, постоянного эмоционального напряжения или стресса происходит дисфункция в работе нервной системы проявлявшейся тревожностью и утомляемостью.
Первостепенно в таких случаях, как правило рекомендуется оптимизировать режим труда и отдыха, подключить физическую активность, наладить сон, в качестве понимания возможных причин тревоги , можно прочитать книгу Р.Лихи « Свобода от тревоги», использовать дыхательные практики по Бутейко.
Иногда, в качестве стмптоматического лечения используют такие препараты как Атаракс 25 мг на ночь или Тералиджен 5 мг на ночь - 1мес
Здравствуйте, просто все кардиологи сказали что из за спины все. Тералиджен пью на ночь. Тревожность и стрессы не больше чем обычно вроде, а такие приступы возникают без системно. Иногда жар проходит минут за 5, а бывает как сегодня, часа полтора. И экстрасистолы так же, бывают за сутки один раз проскочит, а бывает прям сериями и это выбивает и колеи
Изменения в позвоночнике: остеохондроз, грыжи, протрузии не является причиной экстрасистол.
При тревожном расстройстве-пациенты большей частью могут испытывать НЕ только объективно понятные пациенту проявления тревоги - чувство страха, панические атаки, а неочевидные «соматические- т.е телесные » проявления тревоги, такие как разные боли, мышечные подергивания, прострелы, онемения и часто кардиологические симптомы.
Согласно клиническим рекомендациям- лечение тревожного расстройства должно включать использование антидепрессантов.
Это препараты высокой степени безопасности и доказанной эффективности. Люди без тревожного расстройства не получат никаких плохих эффектов от приема антидепрессантов- это миф, а вот пациенты с тревожным расстройством-
получат улучшение.
Курс терапии около года. Очень хорошо сочетать с когнитивно-поведенческой терапией.
Тералиджен это антидепрессант, если он не помогает, значит нудно переходить на антидепрессант
Принятый ответ
Здравствуйте! Грудной отдел может дать только боль местно или по межреберью. Он не может дать экстрасистол. Это только кардиологические симптомы. Если же по сердцу отклонений нет, то также экстрасистолы может дать тревожное расстройство, которое часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией, спазмом и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью.
Здравствуйте, просто все кардиологи отправляли к неврологу и говорили что это именно спина. Симптомы которые вы перечислили, 90% есть у меня
И началось это все несколько лет назад когда сорвал спину очень сильно, поэтому и грешили на позвоночник
Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. То,что эти симптомы даёт остеохондроз - это устаревший миф. Но, к сожалению, не все хотят изучать новую информацию.
Если есть практически все симптомы, то вероятнее это тревожное расстройство. В таких случаях необходимо лечение, т к самостоятельно они не пройдут. Без лечения симптомы могут прогрессировать. В старшем возрасте это повышает риски развития гипертонической болезни, в пожилом - деменции.
Значит надо начинать пить эсциталопрам? И найти грамотного невролога чтобы попасть на прием
Да, всё верно. Эсциталопрам- это препарат первой линии терапии.
Да, нужно найти невролога, который работает в рамках современной медицины, а не по устаревшим стандартам
Принятый ответ
Здравствуйте!
Грыжи и протрузии могут только вызвать болевой синдром с иррадиацией по межреберьям и онемение.
При подобных жалобах рекомендуется исключать дефицитные состояния(сдавать ферритин, ттг, витамин б12, витамин д, магний).
Также рекомендуется исключать тревожное расстройство, тревога часто провоцирует экстрасистолию.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, рекомендуется консультация психотерапевта.
Принятый ответ
Здравствуйте
По обследованиям нет причин для ваших жалоб
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Противотревожные купируют тревоги , лечат антидепрессанты
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Здравствуйте, атаракс пил, ничего не менялось, пил его курсом. Пью на ночь тералиджен сейчас, так же толку нет. Вот сейчас даже, лежу дома и раз в несколько минут проскакивают экстрасистолы желудочковые
В таком случае нужно рассмотреть прием антидепрессантов
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20182 ответа
- 28 Сентября 20199 ответов
- 29 Октября 20193 ответа
- 8 Февраля 20202 ответа