Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3166897

Что вас беспокоит?

Обильные месячные

Добрый вечер! Три года месячные пляшут, то нормально, то задержка, то по 10-15 дней мажут. В прошлом году прошла все обследования, узи, гормоны. Диагноз вторичная аминорея, миома матки 1см, аденомиоз. Месячные последние были 28.02, 23.04 начались сразу обильно, сегодня днем на работе левануло как из крана, выпила транексам 1000, поехала в больницу. Там сразу без суда и следствия, на чистку. Я отказалась по ка не сделаете узи. Сделали, по эндометрия норма, 16. Все в норме, воспалений нет. Не довольно отпустили домой. Вопрос, что делать дальше, какие обследования нужно поойти повторно, какая терапия при вторичной аминорее? Сколько пить транексам? Анализы прилагаю, прошлого года гормоны и узи, и сегодня.

38 лет
24 Апреля 2025·Просмотров: 146·Мария, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!

По данным представленного УЗИ не исключается патология эндометрия. С учетом данных анамнеза и результатов обследования гистероскопия + раздельное диагностическое выскабливание — верная тактика.

Дальнейшие рекомендации по результатам гистологии.

По гормона: увеличение показателя ФСГ может свидетельствовать о начале снижения функции яичников.

Ну хорошо, это планово сделать можно? Просто не понимаю, один врач говорит в пределах нормы, другой на выскабливание, кого слушать?

Описанный характер кровянистых выделений, с которым обратились в стационар — показание к экстренной процедуре гистероскопии.

Если обильных кровянистых выделений нет, значит повторить УЗИ на 5-7 день цикла, оценить высоту эндометрия и решить вопрос о гистероскопии в плановом порядке.

Врач узи диагностики, сказала ничего страшного нет, все в пределах нормы. Причем с нами в кабинете, сказ ок. Кого слушать?
После 1000 транексама, меньше стало. Его продолжить пить?

Транексам можно принимать в течение 3 дней. УЗИ сделать на 5-7 день цикла. В этот период оценивается высота эндометрия.

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам узи выявлена гиперплазия (утолщение) эндометрия-16 мм. Норма в первую фазу до 7 дня цикла до 8 мм и в любой другой день цикла до 16 мм. В таких случаях рекомендуется выполнить гистероскопию и выскабливание матки. И уже по результатам гистологического исследования назначается соответствующее противорецидивное лечение

Хорошо это планово можно сделать? Или только экстренно, сегодня я не легла, 5 мая иду к врачу в ЖК.

Врач узи диагностики, сказала ничего страшного нет, все в пределах нормы. Причем с нами в кабинете, сказ ок. Кого слушать?

Не могу сказать, почему вам так ответили, так как по клиническим рекомендациям есть критерии гиперплазии эндометрия по его толщине по узи, я вам указала их выше. Да, можно и планово, но если кровит сейчас, то кровотечение может усугубиться и привести к анемии. Планово обычно выполняют, когда нет кровотечения и ситуация терпит отлагательства

Принятый ответ

Здравствуйте! По приложенному узи в таком случае нельзя исключить патологию эндометрия. Если кровоостанавливающее (транексам) не работает, то тогда, конечно, показана гистерорезектоскопия для уточнения диагноза. Частой причиной такого может быть аденомиоз, полип эндометрия, гиперплазия эндометрия.

Доброе утро, транексам работает, назначили по 500 3 раза в день 4 дня, вопрос в следующем, после отмены транексама все должно остановиться или нет?

да, на фоне приема кровоостанавливающего препарата выделения должны закончится

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам узи мы не можем исключить патологию эндометрия, учитывая длительные выделения не купирующиеся кровоостанавливающеми средствами рекомендуется проведение диагностической гистероскопии. Транексам можно пробовать принимать до 7 дней или до чистой прокладки по схеме 1000 три раза в сутки три дня.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По данным УЗИ выявлен утолщенный и неоднородный эндометрий. По УЗИ это показание для дообследования, а именно для проведения гистологического исследования эндометрия. И вот только по результатам этого гистологического исследования можно будет говорить о наличии или отсутствии гиперплазии. И даже если гиперплазию подтвердят, в этом нет ничего страшного: эта патология эндометрия отлично поддается лечению.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.