Что вас беспокоит?
Сертралин слабость
Неоднократно поднимал тут тему, год уже даже больше длится состояние - дикой слабости, состояние как при гриппе, иногда получше иногда встать с кровати невозможно, ощущение жара в теле, голова свинцовая, ходишь с трудом. Началось все в прошлом феврале после отравления или ротавируса, через пару недель стала подниматься каждый день температура до 37 - 37.2, так длилось до осени этой, сейчас вроде температуры нет, иногда она даже падает до 36.2-36.3. Обошел всех врачей платных и бесплатных, терапевтов, нефролога, аллерголога, вирусолога, эндокринолога, ревматолога, гематолога, фтизиатра, иммунолога, гастроэнтеролога, сдал огромную кучу анализов, УЗИ, исселдований, МРТ, КТ - три тома "Войны и мир", ничего нигде не находят за что можно зацепиться. Мучаюсь тревогами очень долго и до февраля прошлого года принимал Сертралин 25-50мг, и Миртазапин на ночь, и к тому времени уже отменил сертралин, и миртазапин до 1/4. Эта схема очень помогла от бессоницы (всю жизнь проблемы со сном) и тревожного невроза. Но после февральского обострения - все перестало помогать, вернулись с врачом к схеме с Сертралином - бестолку, Велаксин - не подошел, очень плохо на сердце влиял и вызвал бессоницу стало еще хуже, еле слез, Ципралекс - не подошел, пил пару мес, ходил как вареный, толку нет, и тревогу он не убрал. Меняли на Паксил - 20мг утром, на ночь 15 мг Миртазапина, по началу ничего, но после определенного периода неделю опять еле вставал с кровати, хожу без сил, быстро выматываюсь, потливость, голова свинцовая. Обратился опять к врачу, все объяснил, все обсудили, решил вернуть меня на сертралин который когда то был в самом начала года 3 назад. Назначил в дозировке 150мг утром, ну и эпизодами для сна транк или 1/4 иногда миртазапина. Недели две первые так себе состояние, но потом заметно стало лучше, спокойнее стал, энергия стала возвращаться, я прям ожил как будто, никаких паник, слабости, стал спокойный итд, но после 4й недели приема где-то 3 день замечаю опять слабость апатия тревога возвращаются, с утра ничего еще. К вечеру или после обеда уже нет сил, падаю и лежу как с похмелья или при гриппе. Сходил на прием к врачу - сказал повышать неделю до 175 потом до 200мг золофт. Третий день принимаю 175 но все равно чувство гриппозности слабости, температура то 37.1 то 36.7, какая то отрешеннсть/подавленность. Это не временно ? Такое бывает ? Ждать раскрытия? Что вообще делать Как таковой депрессии не наблюдал у себя, мотивация амбиции есть что то делать, но физически просто загибаюсь, разбитый вечно, тут у здорового человека мне кажется депрессия точно начнется... Алкоголь уже несколько лет не употребляю, наркотики и подавно - даже не пробовал, по питанию стал даже следить - все очень сбалансировано, овощи фрукты белки, минимум сахара, фастфуда, каждое утро закаляюсь - холодный душ, стараюсь по мере возможности делать физические упражнения, гимнастики, стараюсь больше ходить, хотя не всегда силы есть или приходишь еле еле после прогулки.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сейчас пока рано судить об эффективности этой схемы. Вы принимаете Сертралин в новой дозе несколько дней, а для понимания эффекта надо выждать хотя бы 4 недели с момента начала приёма 200 мг Сертралина. Пока состояние может даже временно ухудшиться, не переживайте. Давайте наберемся терпения и подождем улучшения состояния несколько недель.
Никанор Васильевич, просто через 2 недели было заметное улучшение, появилась и бодрость активность, настроение, ушла тревога и потом такая просадка
Да, так и бывает. Пока у Вас неустойчивое состояние. Не пугайтесь, это временное явление.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ощущения слабости и "гриппозности" - это проявления тревожного расстройства посредством физических ощущений. Такая реакция на антидепрессант как у Вас - не редкость. Препарат еще раскрыл свой потенциал, стоит дать ему время. Доза 175 мг вполне может сработать, но нужно подождать еще пару недель. На этот период можно было бы добавить что-то противотревожное, например, грандаксин.
Дмитрий Владимирович, а может так были что вначале через две недели приема было улучшение заметное и сейчас такой эффект наступил, это встречается ?
Да, такое может быть. В начале лечения могут чередоваться периоды улучшения и откаты. Дайте организму время адаптироваться к препарату.
Принятый ответ
Здравствуйте! Говорить об эффективности дозы 175мг ещё рано, нужно подождать 3- 4 недели, состоянием может оставаться неустойчивым. Если эффективность будет не достаточная, то обычно дозу увеличивают до 200мг. Также антидепрессанты в некоторых ситуациях компонуют с нейролептиками и нормотимиками для усиления их действия.
Принятый ответ
Здравствуйте, Роман.
Третий день -э ещё очень мало, чтобы оценить результат, необходимо не менее недели, а потом снова повышать до 200 моя если будет в этом необходимость.
А ощущение слабости и прочее - это проявление тревоги и депрессии.
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 201931 ответ
- 15 Октября 20196 ответов
- 20 Декабря 201923 ответа