Препараты для стабилизации давления — вопрос №1274519

Question

Препараты для стабилизации давления — вопрос №1274519

Арина

3863 просмотра

14 февраля 2023

Добрый день, подскажите, пожалуйста. Бабушка 82 года. Свое давление 145-150, в течение 3х-4х лет пила престариум 5 мг, очень редко(раз в пол года могло подняться до 180, но сбивалось легко капотеном. В январе этого года резко повысилось давление до 220, в течение недели дважды вызывали скорую помощь(делали магнезию), максидонин и капотен помогали не очень хорошо. Назначили эдабри кло, мексидол. Давление снизилось до 130.. стабильно, но стали беспокоить головокружения. Заменили на Эдобри 40. Давление 135/70 пульс 75-83. Слабость, после принятия очередной таблетки вообще "шатает" давление 110, но потом через часа 2 проходит.. Появилась одышка (раньше не было). Подскажите, может вернуться к престариум 5 мг или 10 мг попробовать? Или принимать эдабри 40- половину дозы?

Возраст: 82

Хронические болезни: низкий гемоглобин, варикозное расширение вен.

Вопрос закрыт

слабость

январь

максидонин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Арина, 14 февраля 2023

Клиент

Регина, добрый день, у нее пониженное сейчас, плохо себя чувствует.. не снизят ли эти препараты еще больше?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 14 февраля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Вы даёте ей препараты по контролю давления и пульса.

Пожаловаться

Арина, 14 февраля 2023

Клиент

Регина, только эдабри сейчас и мексидол

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 14 февраля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Эдарби необходимо снизить дозу.

Пожаловаться

Арина, 14 февраля 2023

Клиент

Елена Ивановна, подскажите, пожалуйста, а престилол не лучше?

+ 1

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 14 февраля 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Престилол - комбинация бетаблокатора - Бисопролол и периндоприла.

Не вижу смысла давать новый препарат.

Бисопролол показан при ИБС, если у вас не было такого диагноза, то пульс у вас хороший - урежения не требует.

С учётом гипотонии я бы оставила либо эдарби 20 мг либо периндоприл 5-10 мг

Пожаловаться

Арина, 14 февраля 2023

Клиент

Мария Алексеевна, добрый день, подскажите, пожалуйста, а престилол не лучше чем эдабри?

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 14 февраля 2023

Терапевт

Оба препарата хороши по-своему.
Состав препаратов разный.
В престилоле- комбинация периндоприла (ингибитор АПБ) и бете-блокатора (бисопролол). Он хорош при артериальной гипертензии в сочетании с тахикардией, ишемической болезнью сердца.
А в составе эдарби- азилсартан, антагонист рецепторов ангиотензина, который оказывает мягкое гипотензивное действие.
Нужно учитывать уровень повышения давления, сопутствующую патологию, результаты экг и эхо-кг при выборе препарата. Ну и жалобы, естественно.

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 14 февраля 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

При анемии тоже может быть головокружение, потому надо восполнять дефицит железа и искать причину анемии

Пожаловаться

Арина, 14 февраля 2023

Клиент

Марина, утром 73-75, днем 83 -87 бывает, говорит, что такой пульс всю жизнь у нее.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 14 февраля 2023

Кардиолог

В таком случае нет необходимости снижать пульс и престилол не нужен. Можно попробовать престариум по 5 мг*2 раза в день. Если будет недостаточно, то на утро - добавить индапамид 1,5 мг. Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 14 февраля 2023

Кардиолог

Здравствуйте вернитесь к престариуму в дозе 10 мг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа крови

5 ответов

18 марта 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Длительная субфибрильная температура

2 ответа

8 июля 2021

Олеся, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Давление 230-240, что делать?

6 ответов

15 сентября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Плохо после еды

2 ответа

10 ноября 2023

Алена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Анемия или нет ?

3 ответа

19 июня 2024

Елена, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 14 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-14T10:16:22+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
Можно телзап 40 или 80 мг утром
Амлодипин или леркамен 10 мг вечером
Моксонидин 0,2 мг в обед.
Мексидол 5,0 в/м 10 дней
Милдронат 5,0 в/м 10 дней
Контроль давления и пульса.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь

Смагин Алексей Cергеевич, 14 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-14T10:16:33+03:00

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 14 февраля 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Попробуйте давать бабушке меньшую дозу препарата эдарби, половину таблетки.
При недостаточном гипотензивном эффекте на вечерний прием лучше добавить второй гипотензивный препарат, амлодипин 5 мг.

Принятый ответ

Кокорина Елена Ивановна, 14 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-14T10:28:51+03:00

Здравствуйте.

Принимайте 20 мг эдарби- скорее всего головокружение на фоне гипотонии.

Мексидол тоже можно продолжать курсом 1-3 мес.

Ограничьте соль в питании, нужна ежедневная ходьба,контроль веса.

Цели давления- менее 150/90
Цели пульса - менее 80/минуту

Дьяконова Мария Алексеевна, 14 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-14T10:29:02+03:00

Здравствуйте.
Если самочувствие плохое после приема целой таблетки- можно попробовать принимать по половине. Если давление повышается к вечеру- можно вечером добавить амлодипин 5 мг.
В хронических заболеваниях указываете анемию- именно анемия может быть причиной усиления одышки.
Рекомендую сдать свежие анализы: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (общий белок, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, холестерин с липидограммой, АСТ, АЛТ, билирубин общий, калий, натрий, ферритин), кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 своб.), сделать узи органов брюшной полости, почек, сделать электрокардиограмму и эхо-КГ, уздг сосудов головы и шеи.
С результатами необходимо будет показаться кардиологу или терапевту.

Казанцева Марина Олеговна, 14 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-14T11:13:39+03:00

Здравствуйте, Арина.
Можно эдарби принимать по 20 мг утром и вечером, чтобы не было гипотонии, в этом причина головокружения. Можно попробовать престариум по 5 мг утром и вечером. Престилол содержит бисопролол, который снижает пульс. Какой у Вашей бабушки пульс?