Консультация гематолога /

Переливание крови — вопрос №3167470

65 просмотров

Подскажите пожалуйста, бабушке 85 лет. Плохие показатели крови. Гемоглобин - ~66-70, тромбоциты понижены. Диагноз - предположительно острый миеломоноцитарный лейкоз. Биопсию не делали. Предложено переливание крови с целью насыщения. Разъясните пожалуйста, как лучше поступить, может есть альтернатива переливанию. Переживаем, что организм может не выдержать. Дайте совет. Какие риски? По КТ в брюшной полости имеется следующее - гепатоспленомегалия, лимфопролиферативный процесс, лимфоденопатия брыжеек тонкого кишечника.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Ольга. К сожалению, в данной ситуации, альтернативы гемотрансфузии (переливанию эритроцитной массы) нет. Анемия сейчас связана не с нехваткой железа, или витаминов и т.д., а с отказом работы костного мозга. Поэтому здесь пациентке необходимо "вливание" донорской крови, так как своя не синтезируется.

Ну и конечно, необходимо проведение стернальной пункции с фенотипированием костного мозга для верификации диагноза. Только после этого пациентке смогут предложить спец.терапию (предполагается химиотерапевтическое лечение)
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, лечение онкологических болезней крови не может происходить без переливаний.

Опухолевые клетки искажают нормальное кроветворение и самостоятельно оно не восстановится. Может требоваться переливание эритроцитарной взвеси,тромбоконцентрата.

При начале химиотерапии гемотрансфузионная терапия может быть ежедневная. Так как химиотерапия уничтожает не только раковые клетки , но и здоровые.

Доверьтесь врачам и всем опциям, которые они рекомендуют.
Клиент
Позавчера влили два пакета эритроцитной взвеси. Вроде прошло всё хорошо. Скажите, а могут на фоне повышения гемоглобина подняться тромбоциты?
Гематолог, Терапевт
Переливание эритроцитов повышает только гемоглобин и эритроциты, на тромбоциты прямого влияния нет.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Ольга
Гемоглобин менее 70 г/л является показанием для переливания крови. Особенно важно это для пожилых людей, так как организм хуже переносит гипоксию. При заболеваниях крови без гемотрансфузии обойтись не получится, так как других способов поднять гемоглобин нет. Анемия связана с тем, что опухолевые клетки в костном мозге вытесняют нормальные. Справиться с ними можно только химиотерапией, а чтобы поддерживать организм до и в процессе лечения проводится переливание компонентов крови.
Клиент
Кровь позавчера влили - 2 пакета. Вроде стала лучше себя чувствовать, анализ крови после переливания взяли но пока результат неизвестен. Скажите, может ли при болях, пока она находится на стационаре - принимать Трамадол? Или пока не стоит?
Гематолог, Терапевт
Обязательно обсудите это с лечащим или дежурным врачом. Если противопоказаний нет, то может.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насколько вероятно онкология лимфоузла
28 июня 2019
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Биопсия шейки матки
10 мая 2023
Мари
Вопрос закрыт
Колоноскопия болезнь Гиршпрунга
11 декабря 2023
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Кровит после биопсии шейки матки
20 марта 2024
Наталья, Иркутск
Вопрос закрыт
Кровит после биопсии шейки матки
24 апреля 2024
Надежда, Мытищи
Вопрос закрыт
Полипы, биопсия
26 августа 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Игоревна Ивашина
12 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария