Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3167470

Что вас беспокоит?

Переливание крови

Подскажите пожалуйста, бабушке 85 лет. Плохие показатели крови. Гемоглобин - ~66-70, тромбоциты понижены. Диагноз - предположительно острый миеломоноцитарный лейкоз. Биопсию не делали. Предложено переливание крови с целью насыщения. Разъясните пожалуйста, как лучше поступить, может есть альтернатива переливанию. Переживаем, что организм может не выдержать. Дайте совет. Какие риски? По КТ в брюшной полости имеется следующее - гепатоспленомегалия, лимфопролиферативный процесс, лимфоденопатия брыжеек тонкого кишечника.

24 Апреля 2025·Просмотров: 218·Ольга

Здравствуйте, Ольга. К сожалению, в данной ситуации, альтернативы гемотрансфузии (переливанию эритроцитной массы) нет. Анемия сейчас связана не с нехваткой железа, или витаминов и т.д., а с отказом работы костного мозга. Поэтому здесь пациентке необходимо "вливание" донорской крови, так как своя не синтезируется.

Ну и конечно, необходимо проведение стернальной пункции с фенотипированием костного мозга для верификации диагноза. Только после этого пациентке смогут предложить спец.терапию (предполагается химиотерапевтическое лечение)

Здравствуйте, лечение онкологических болезней крови не может происходить без переливаний.

Опухолевые клетки искажают нормальное кроветворение и самостоятельно оно не восстановится. Может требоваться переливание эритроцитарной взвеси,тромбоконцентрата.

При начале химиотерапии гемотрансфузионная терапия может быть ежедневная. Так как химиотерапия уничтожает не только раковые клетки , но и здоровые.

Доверьтесь врачам и всем опциям, которые они рекомендуют.

Позавчера влили два пакета эритроцитной взвеси. Вроде прошло всё хорошо. Скажите, а могут на фоне повышения гемоглобина подняться тромбоциты?

Принятый ответ

Переливание эритроцитов повышает только гемоглобин и эритроциты, на тромбоциты прямого влияния нет.

Здравствуйте, Ольга
Гемоглобин менее 70 г/л является показанием для переливания крови. Особенно важно это для пожилых людей, так как организм хуже переносит гипоксию. При заболеваниях крови без гемотрансфузии обойтись не получится, так как других способов поднять гемоглобин нет. Анемия связана с тем, что опухолевые клетки в костном мозге вытесняют нормальные. Справиться с ними можно только химиотерапией, а чтобы поддерживать организм до и в процессе лечения проводится переливание компонентов крови.

Кровь позавчера влили - 2 пакета. Вроде стала лучше себя чувствовать, анализ крови после переливания взяли но пока результат неизвестен. Скажите, может ли при болях, пока она находится на стационаре - принимать Трамадол? Или пока не стоит?

Принятый ответ

Обязательно обсудите это с лечащим или дежурным врачом. Если противопоказаний нет, то может.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.