Что вас беспокоит?
Вопрос про ветрянку
Сегодня 4 день болеет ребёнок, 5 лет. По температуре 3 день. Сильный кашель и сопли,сыпь по всему телу. В 1 день был осмотр педиатра,сказала мазать. Ребёнок почти не даёт мазать,пол тела сыпь не промазана,появлется всё новая и новая. По началу температура поднималась раз в 7-8ч до 39. Сегодня поднимается уже каждые 4-5ч до 39,5. Чередую жаропонижающие. Можно ли считать что состояние ухудшается и надо принимать какие то меры? Может начать пить ацикловир? Или можно еще понаблюдать и орнанизм борется? Ребенок более менее пьёт,ест по желанию, температура спадает до 37,7,и потом снова поднимается
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно, при подобных течениях ветрянки рекомендуют начинать прием ацикловира, так как высокая температура и обильные высыпания это показание для противовирусной терапии.
Обработка элементов нужна для противозудного эффекта, если не получается промазать ничего страшного, на выздоровление это не повлияет
Ацикловир 200мг 4р в день?
Согласно инструкции Ацикловир рекомендуют принимать 800мг в сутки, по 1 таблетке 4 раза в день
Можно ли его закончить принимать раньше? Если уже не будет температуры?
Нет, курс обязательно важно пропивать
Сегодня ночью пошла кровь из левой ноздри, 5 день болезни. Остановилась в течении 5 мин. До этого никогда не шла кровь,только при ударе однажды. Скажите это может ли быть какой то опасный симптом при ветрянке?
Не исключено,что в слизистой был прыщик и лопнул,травмировав сосуд.
Скажите если волдыри с бактериальной инфекцией становятся,то они по всему телу цвет жидкости в них меняется, у нас есть 2 волдыря жёлтые какие то,но они были мазаны зелёнкой, другая сыпь вроде прозрачная и много сыпи которая с язвочками уже,как бы просто лунка без кожи, это вообще нормально?
Прикрепите фото
Не прикрепляется(
Если подозревают присоединение бактериальной инфекции рекомендуют наружно мупироцин 2% или бактробан, 1-2 раза в день до заживления
Лунка без кожи это уже зажившие элементы, будут заживать и эпителизировпться, мы их не трогаем больше
А если температура держится в течении дня на 8 сутки болезни 37,2-37,7 это может говорить об осложнении или это может быть температурный хвост, т.к. на 4 сутки болезни была темп-ра почти 40, ребенок активный,кашель еще остался и сопли
Температурный хвост имеет место быть, так как ветрянка вызывается вирусом герпеса, а для него это характерно
Принятый ответ
Здравствуйте. Ибупрофен при ветряной оспе использовать нельзя, из-за возможного риска инфицирования.
Ветряные элементы, обязательно необходимо обрабатывать, чтобы не присоединилась инфекция, можно использовать каламин, он бесцветный
В таком случае, обычно рекомендуют начинать прием ацикловира
На парацетамоле тогда будет доза получаться больше 4р в день, это возможно? И примерно раз в 4ч
Нет, больше суточной дозировки 15 мг/кг веса 4 р в сутки нельзя
Можно ли будет закончить приём ацикловира раньше,если не будет уже температуры?
Можно будет раньше закончить
Либо уже пропить 5 дней
Сегодня ночью пошла кровь из левой ноздри, 5 день болезни. Остановилась в течении 5 мин. До этого никогда не шла кровь,только при ударе однажды. Скажите это может ли быть какой то опасный симптом при ветрянке?
Нет
На фоне заболевания сосудистая стенка может быть ломкой
Ничего страшного
Скажите,это вообще нормально если 5 день болезни и вчера и сегодня температура поднимается каждые 4ч под 39 и выше, падает в основном до 38,5, но пару раз падала до 37,9,сегодня уже особо не подсыпает,точно сказать не могу,но вчера точно сыпи было новой много. Незнаю уже что делать скорую вызывать или можно еще поблюдать. Ацикловир пьёт со вчера. Парацетамол даю через 5ч,иногда через 4ч, а бывает приходится и ибупрофен дать т.к. 4ч еще не прошло
До 10 суток температура может подниматься
А если температура просто держится в районе 37,8 ( 7 день болезни, ацикловир 4ый день пьёт) особо не падает и не поднимается(37,5-37,9) сыпи новой особо не вижу, это может говорить об осложнении? Или такой температурный хвост может быть?
Нет, вероятно всего это температурный хвост
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуется провести осмотр врача для исключения наслоения бактериальной инфекции (тем более если не получается обработать многие элементы)
Всё верно,в тяжелых случаях назначается ацикловир при ветряной оспе.
Можно ли перестать принимать ацикловир,если уже не будет подниматься температура?
Возможно, что снова будет повышение температуры, если отменить ацикловир.курс 5дней обычно
Сегодня ночью пошла кровь из левой ноздри, 5 день болезни. Остановилась в течении 5 мин. До этого никогда не шла кровь,только при ударе однажды. Скажите это может ли быть какой то опасный симптом при ветрянке?
Самые опасные осложнения ветряной оспы -это неврологические и наслоение бактериальной инфекции.
Кровить нос может на фоне любой вирусной инфекции.
Так как стенки капилляров становятся более проницаемы,на фоне лихорадки идёт пересыхание слизистой носа и может быть кровотечение.
Но если они будут повторяться,то рекомендуется очно показать врачу и посмотреть анализ крови
Скажите,это вообще нормально если 5 день болезни и вчера и сегодня температура поднимается каждые 4ч под 39 и выше, падает в основном до 38,5, но пару раз падала до 37,9,сегодня уже особо не подсыпает,точно сказать не могу,но вчера точно сыпи было новой много. Незнаю уже что делать скорую вызывать или можно еще поблюдать. Ацикловир пьёт со вчера. Парацетамол даю через 5ч,иногда через 4ч, а бывает приходится и ибупрофен дать т.к. 4ч еще не прошло. И нос не можем даже высморкать,т.к.начинает течь кровь
Иногда бывает такое тяжелое течение ветряной оспы,но в таких случаях рекомендуется обязательно осмотр врача.
Необходимо оценить состояние, исключить наслоение бактериальной инфекции.
А если температура держится в течении дня на 8 сутки болезни 37,2-37,7 это может говорить об осложнении или это может быть температурный хвост, т.к. на 4 сутки болезни была темп-ра почти 40, ребенок активный,кашель еще остался и сопли, сыпь подсыхает,нагноения не вижу
Это больше похоже на температурный хвост, семейство герпесов часто даёт такую реакцию.
Если нет ухудшения состояния, гнойничковых элементов, то повода для волнения нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ацикловир эффективно принимать в первые дни болезни, если начать сейчас, эффективность уже ниже от него будет.
Первые пять дней подсыпает обычно, далее идёт на спад, похоже что у ребенка пиковый день, далее должно пойти на спад. По возможности промазать сыпь(каламин, зеленка, фукорцин).
Из жаропонижающего рекомендуется при ветряной оспе парацетамол. Нурофен (ИБУПРОФЕН) НЕ желателен, повышает риск бактериального нагноение кожи.
Обычно при такой температуре и обилие сыпи рекомендуется повторный очный осмотр педиатра.
Сегодня ночью пошла кровь из левой ноздри, 5 день болезни. Остановилась в течении 5 мин. До этого никогда не шла кровь,только при ударе однажды. Скажите это может ли быть какой то опасный симптом при ветрянке?
Это может быть сыпь на слизистой носа появилась и повредила сосудик, такое бывает. После ветряной оспы рекомендуется обычно сдать общий анализ крови, коагулограму посмотреть свертываемость крови.
А если температура просто держится в районе 37,8 ( 7 день болезни, ацикловир 4ый день пьёт) особо не падает и не поднимается(37,5-37,9) сыпи новой особо не вижу, это может говорить об осложнении? Или такой температурный хвост может быть?
Если самочувствие при такой температуре не ухудшается, это может быть течение болезни. Обычно нужен повторный осмотр врача, проверить нет ли нагноение сыпи.
Нет ли головной боли? Как ведёт себя ребёнок при такой температуре?
Ребенок активный,ест пьёт, жалоб нет ни каких, врач сегодня смотрела,нагноения не увидела, во время осмотра была темп-ра 37,5 и она сказала если начнётся повышение до 38 то ехать в инфекционку. Сейчас, 2 ч назад было 38 но потом она сама снизилась до 37,8. Вот незнаю что ехать всё таки и еще можно наблюдать
Если так и продолжит повышаться лучше наверное съездить в больницу , желательно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи (скорее всего сразу возьмут в приёмном отделение больницы).
Принятый ответ
Здравствуйте! При такой симптоматике возможно назначение ацикловира
Можно купить спрей каламин, так будет проще обрабатывать элементы
Температуру можно снижать только парацетамолом, 15 мг на кг, сколько весит ребенок?
21 кг, доза получается 13мл. Но на одном парацетамоле не вытянем, поднимается каждые 4ч
Раз в 5 часов можно использовать, до 4 раз в сутки.
Обтирать водой комнатной температуры между подъемами температуры
Обязательно обильное теплое питье 40 мл на кг в сутки
Сегодня ночью пошла кровь из левой ноздри, 5 день болезни. Остановилась в течении 5 мин. До этого никогда не шла кровь,только при ударе однажды. Скажите это может ли быть какой то опасный симптом при ветрянке?
На фоне инфекций может снижаться уровень тромбоцитов, из-за чего возникают кровотечения, рекомендуется сдать общий анализ крови для оценки тромбоцитов
Скажите,это вообще нормально если 5 день болезни и вчера и сегодня температура поднимается каждые 4ч под 39 и выше, падает в основном до 38,5, но пару раз падала до 37,9,сегодня уже особо не подсыпает,точно сказать не могу,но вчера точно сыпи было новой много. Незнаю уже что делать скорую вызывать или можно еще поблюдать. Ацикловир пьёт со вчера. Парацетамол даю через 5ч,иногда через 4ч, а бывает приходится и ибупрофен дать т.к. 4ч еще не прошло. И нос не можем высмаркать т.к. начинает течь кровь
Температура может повышаться, пока появляются новые высыпания, это нормально. Если ребенок температурит уже без новых элементов, нужен осмотр педиатра
Здравствуйте! Есть ли возможность сдать общий анализ крови и общий анализ мочи?
Не исключается осложнение вирусной инфекции , после получения результатов анализов , возможно потребуется коррекция лечения ( антибиотикотерапия )
В поликлинику с ветрянкой наверное не пустят, если вызывать скорую то отвезут в инфекционку
У вас фильтра нет в поликлинике ?
Вас осмотрят на фильтре спокойно , с отдельным входом и возьмут анализы
Сегодня ночью пошла кровь из левой ноздри, 5 день болезни. Остановилась в течении 5 мин. До этого никогда не шла кровь,только при ударе однажды. Скажите это может ли быть какой то опасный симптом при ветрянке?
Это возможно реакция организма на вирусную инфекцию , да
Обязательно нужно сдать кровь со свертываемостью
Тромбоцитами и срочно к Лору
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 20161 ответ
- 14 Февраля 20201 ответ
- 19 Февраля 20202 ответа
- 12 Ноября 202522 ответа