Консультация педиатра /

Осипший голос — вопрос №3168408

39 просмотров

Здравствуйте. Ребёнку 4 года. Утром проснулась сказала болит горло. Есть температура 37, и охрипший голос. Сделали ингаляцию с пульмикортом (0,5 мг половину и физраствор 2 мл), ингавирин дала 30 мг и тантум верде спрей. Кашель есть незначительный. К врачу только во вторник есть запись,сами не из города. Это ларингит? Чем ещё можно помочь ребенку?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Доброе утро.
Да
Похоже на ларинготрахеит
В Подобной ситуации рекомендуется продолжить ингаляции с пульмикортом 3 суток. Затем осмотр врача и решаем вопрос об отмене или продолжении. Ингавирин – это противовирусные препарат, к сожалению, свою эффективность он не доказал. Создаем оптимальные климатические условия дома:
Температура воздуха 22-24градуса, влажность 40-60%,чтобы слизистые были увлажнены и не пересыхали.
Важно обильное питье, любые напитки и вода.

Избегайте применения спреев в горло(Тантум Верде, Мирамистин, Ингалипт, Гексорал, ИРС-19 и тд)
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте. Ларингит, это лающий, стенозирующий кашель. Осиплость голоса, это не признак ларингита. Подскажите, какой кашель у ребёнка? Насморк у ребёнка есть?
Ингавирин, как и другие противовирусные препараты не обладают доказательной базой.
Клиент
Кашель сухой,говорит щекочет в горле. Насморка пока нет
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Все же рекомендуется очный осмотр педиатра.
В таком случае обычно рекомендуют:
Ингаляции с физ раствором, для увлажнения слизистой 2мл 2р в сутки

Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Педиатр
Добрый день , ваши описанные симптомы указывают на вирусную инфекцию .
Лечение : обильное теплое щелочное питье ( молоко теплое , морсы , компоты , теплая минеральная вода)
Ингаляции продолжаете до 7 дней .
Рассасывание пастилки при боли в горле .
Педиатр
Наиля, здравствуйте!
Осипший голос не указывает на ларингит, при ларингите лающий грубый кашель, шумное дыхание.

Ингавирин обладает низкой доказательной базой, не назначают при лечении вирусных
Инфекций
.

Спреи в горле не рекомендуют использовать до 5 лет, они могут провоцировать ларингоспазм.

В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье
- При повышении температуры - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч. Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит. В норме температура снижается на 1С в 1 час. При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку. Если у ребенка холодные конечности,то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их.
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня по мере необходимости если появляется насморк
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание
- массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой (можно на коленях)
- укладывать спать с приподнятым головным концом
- могут быть назначены ингаляции с физ р-ром
Педиатр
Здравствуйте, противовирусные, не доказано, что работают, можете их убрать,Пульмикорт назначается если сильная осиплость голоса и лающий кашель, обязательно поите ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1000 ме ежедневно, проветривайте и увлажняйте и помещение,при боли в горло можно Лизобакт по 1 т 3 раза в день 5 дней.
Педиатр
Добрый день.

Может быть и при вирусной инфекцией, за счёт воспаления голосовых связок
В таких случаях обычно рекомендуется обильное тёплое питье , часто.

После ингаляции пульмикорт легче стало?

Противовирусные препараты, в том числе ингавирин как правило не обладают клинически значимым эффектом и как правило многие доктора не рекомендуют

Спрей всех, в том числе и тантум не рекомендуется так как могут вызвать ларингоспазм, рвоту
Так как полость гортани и так раздражена, то спрей это провоцирующий фактор
В Таких случаях много пить жидкости
Педиатр
Здравствуйте
Вы все сделали верно
Елси с л выраженная осиплость голоса или будет лающий кашель то продолжать ингаляцию с пульмикортом

Многие специалисты ставят под сомнение эффективность противовирусных препаратов

При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )

Лечение в основном симптоматическое

Рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Педиатр
Добрый день !
Описанная вами картина похожа на воспаление голосовых связок ( ларингит ). Однако учитывая возраст ребенка мы не должны выпускать из виду возможность развития ложного крупа или ларингоспазама. Поэтому обзавестись дома в аптечке Пульмикортом было правильным решением ! Однако в подобных случаях, опираясь на клинические рекомендации показано назначение 1 мг ( 2 небулы дозировкой 0,5 мг или 4 небулы дозировкой 0, 25 мг за один раз -возможно даже без разведения физраствором). При неэффективности через 30 минут возможно повторение ингаляции в той же дозировке.
Учитывая описанные вами симптомы, рекомендуют полоскание горла слабым отваром ромашки или календулы 3 -4 раза в день; рассасывания леденцов ;
Теплое щелочное питье ( вода, морсы, компоты)
Голосовой покой
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковид, пульмикорт, дексаметазон, кт1
9 октября 2021
Альфа
Вопрос закрыт
Опухло лицо
16 октября 2023
Сасать
Вопрос закрыт
Какой можно антибиотик дать?
31 марта 2024
Чим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Лариса Михайловна Воднева
55 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Алина Александровна Улезкина
203 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично! Врач очень внимательный. Очень полезно, все объяснила и грамотно. Успокоила и...
— Елена, г. Сочи
фотография пользователя
Отношение врача - идеальное Врач консультировала меня 3 дня, отвечала на все мои вопросы...
— Ксения, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Доброжелательное, терпеливо отвечает на все вопросы консультация была полезна, получила много...
— Мария, г. Екатеринбург