Что вас беспокоит?
Температура 37-37,3, затрудненный выдох
Здравствуйте! У меня диагноз бронхоэктатическая болезнь с 2020 года, 4 года не было обострений, в январе этого года сделала себе инъекцию ботокса, а с февраля месяца стало трудно засыпать, а иногда вообще не могла уснуть всю ночь, не могла выдохнуть до конца, мокрота как-будто внутри была, которая трудно откашливалась! 6 апреля, когда опять не спала всю ночь, вызвала скорую, забрали в больницу, в анализах крови и по бронхоскопии повышение лейкоцитов, провели курс в/м цефтриаксоном, на третий день начался сильный насморк и кашель усилился, начала активно выходить мокрота, сразу стало легче, ночью лучше стала засыпать, аппетит даже появился, температура появилась 37,5! Курс антибиотиков был 9 дней и еще капельницы с натрием хлоридом, мильгаммой и дексаметазоном! Выписали на 10 день с температурой, сказали, долечиваться дома с ингаляциями беродуала с пульмикортом! Но от них мне только хуже, как-будто бронхоспазм и мокрота вообще не выходит! Через неделю после выписки сдала бакпосев мокроты, выявил стрептококк виридэнс в 10,5 степени, чувствительность к антибиотикам не выявили, написали, что это норма, но я то чувствую, что у меня мокрота внутри, которая мешает, еще сдала на вирус Герпеса 1 и 2 типа, и там антитела к Герпесу 1 типа показал 25,99, а Герпес 2 типа 2,35! Температура так и держится каждый день 37-37,3, голова тяжелая и кружится, мокрота в груди постоянно, трудно откашливается, трудно засыпать! Может снова какой-то антибиотик назначить, мне в больнице стало лучше от него, от цефтриаксона?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Обычно в таких случаях назначается антибактериальный препарат в таблетках, например Моксифлоксацин 1 р в день или Левофлоксацин 2 р в день до 10 дней.
От мокроты Флуифорт в гранулах 10 дней. С уважением!
Предыдущий врач тоже написал про эти антибиотики и еще, чтобы я сдала кровь на антитела к микоплазме
Принятый ответ
Можно сдать кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии методом ИФА. Также для укрепления иммунитета при таком заболевании рекомендуется курсы Бронхомунала весна/ осень по 10 дней в месяц 3 месяца.
Да, уже несколько пульмонологов пишут про эти анализы на хламидии и на микоплазму, сейчас пойду сдам
Здравствуйте.
Когда последний раз был употреблен антибиотик?
Вы курите?
А общего анализа крови нет?
Необходимо ответить на эти вопросы, чтобы дать полноценный ответ
Точно на данный момент можно сказать, что дыхательная гимнастика крайне необходима
Я не курю и не пью. Последний антибиотик цефтриаксон был принят 14 апреля
Загрузила анализы
Принятый ответ
Посмотрела... Это прекрасно, что не курите.
На очном приеме может назначен препарат антибактериальный, по типу Клацида например,Флуифорт... И я б ещё сделала бы чуть позже спирометрию с пробой...
Дыхательная гимнастика: носом глубоко вдыхаете как будто нюхаете цветок, и ртом выдыхаете, как будто задуваете свечи на день рождения по 6-10 мин 3 раза в день длительно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Несколько комментариев по брохоэктазам.
Чаще всего обострения имеют бактериальный характер. Курс антибиотиков должен быть не менее 14 дней. Каждый раз в период обострения мокроту сдавать желательно, но не обязательно.
Пульмикорь при бактериальных инфекциях не назначается.
Уточните пожалуйста, мокрота легко отходит? После бронхоскопии посевы не делали, не знаете?
Здравствуйте! Мокрота тяжело отходит! Бронхоскопию делали, лейкоциты 8-39
А то, что герпес в крови 25,99 он влияет как-то?
И стрептококк вириданс в 10,5 степени
Здравствуйте!
По КТ ОГК данных пневмонию не описывают, это хорошо. В подобной ситуации обычно рекомендуют: ОАК и СРБ (для оценки динамики воспаления), анализ крови на антитела к атипичным возбудителям (микоплазме (M. pneumoniae), хламидиям (С. pneumoniae)).
С учетом подобного посева обычно назначают Глево 500 мг х 2 р/д (он активен на атипичную флору и на стрептококк), Флуифорт по 1 пакетику/сут на 7-10 дней. Коррекцию терапии и длительность стоит обсудить с лечащим врачом. Важно также учесть, что мокрота будет хорошо отходить, если соблюдать питьевой режим.
Спасибо большое! Сейчас пойду сдам кровь на микоплазму и на хламидии
Принятый ответ
Была рада помочь! Поправляйтесь!
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20161 ответ
- 18 Мая 20213 ответа
- 26 Апреля 20226 ответов
- 13 Июня 202218 ответов