Продолжительный кашель — вопрос №1288776

Question

Продолжительный кашель — вопрос №1288776

Станислав

392 просмотра

25 февраля 2023

Постоянный кашель с мокротой, аллерголог ставит под вопросом бронхиальную астму. Флюрография в норме, оак то же. Неоднократно пролечивали антибиотиками. Но не сдавали анализы на паразитов. Какие анализы необходимо сдать?

Возраст: 46

Вопрос закрыт

мокрота

флюрография

постоянный кашель

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

8 ответов врачей

Пожаловаться

Шипулина Ирина Александровна, 25 февраля 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте,при подозрении на гельминтоз,сдайте кал на яйца глист трехкратно с перерывом в 3-5 дней. А также сдайте кровь на антитела к аскаридам,лямблиям,токсокарам,стронгилоидам,описторхам. Но обычно при гельминтах в оак повышаются эозинофилы.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 25 февраля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, на аллергены сдавали - аллерголог направлял? Иммуноглобулин E общий сдавали? ФВД с бронхолитиком (спирографию) делали?
на паразитозы и гельминтозы сдабт трехкратно анализ кала, метод исследования - парасеп

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Станислав, 25 февраля 2023

Клиент

Надежда Яковлевна, на аллергены тест отрицательный, иммуноглбулин не превышает нормальных значений, ФВД показал пограничную обструкцию.

Пожаловаться

Станислав, 25 февраля 2023

Клиент

Надежда Яковлевна, догружу скриншоты.

Пожаловаться

Станислав, 25 февраля 2023

Клиент

Надежда Яковлевна, догрузил скриншоты к вопросу

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 25 февраля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

сейчас посмотрю

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 25 февраля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

ОАК в норме? Эозинофилы, базофилы в %, в абс.кол-ве? общий IgE низкий, маловероятна астма.
ФГДС вы делали?
на паразитозы - лучше сдавать кал, выше я вам писала, чем анализ крови на антитела.

Пожаловаться

Станислав, 25 февраля 2023

Клиент

Надежда Яковлевна, ОАК в норме , ФГДС не делали.

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 25 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте, необходимо сдать IgE, еал на яйца глистов

Пожаловаться

Арутюнян Кристина Мгеровна, 25 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте. Рекомендую сдать общий анализ крови развёрнуты, IgE общий, Спирогрвфия с бронхолитиком, кал на яйца глист трёхкратным методом.

Пожаловаться

Станислав, 25 февраля 2023

Клиент

Кристина, скриншоты анализов прикрепил к вопросу

Пожаловаться

Арутюнян Кристина Мгеровна, 25 февраля 2023

Терапевт

Рекомендую исключить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, сделать ФГДС, обратиться к гастроэнтерологу.

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 25 февраля 2023

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте! Исключить паразитоз - кал методом parasep трехкратно через 3 дня.
Для исключения БА - общий IgE,эозинофильный катионный белок и ФВД с бронхолитиком

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 25 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Для уточнения диагноза рекомендую сдать - спирографию с функциональными пробами, анализ мокроты на флору, анализ крови - общий IgE, анализ крови - ЭКБ, анализ кала на я\г методом обогащения трехкратно, ПЦР гельмо-скрин.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 25 февраля 2023

Терапевт

Станислав, здравствуйте!
Проведена ли спирометрия с бронхолитиком?
Посев мокроты на флору делали?
в общем анализе мокроты кандида исключена?
На гельминты хорошо бы сдать анализ кала методом ПАРАСЕП.
И посмотреть антитела на широкий спектр гельминтов( включая анизакиды)
И еще копрограмма нужна( интересует наличие грибов Кандида).

Пожаловаться

Станислав, 25 февраля 2023

Клиент

Светлана, скриншоты анализов прикрепил к вопросу

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 25 февраля 2023

Терапевт

Станислав, анализы посмотрела.
Посев сдавали по правилам, через 2 недели после отмены антибиотика?
В посеве значимых изменений не выявлено.
По фвд снижена пиковая скорость выдоха, т. е. бронхи находятся в спазме, идет обструкция.
А как давно кашель? мокрота какого цвета?
ночью кашель есть?

Пожаловаться

Станислав, 26 февраля 2023

Клиент

Светлана, кашель с декабря 2022. Цвет мокроты белый, бывает с зеленым оттенком. Антибиотики принимали менее чем за 2 недели до анализа, операция по удалению кисты в носовой перегородке.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 26 февраля 2023

Терапевт

Станислав, посев в этом случае может быть не информативным. Вам необходима консультация пульмонолога.
Поскольку по спирометрии обструкция начните ингаляции через небулайзер пульмикорт небула 0,5 мг на 2 мл физраствора плюс 15кап беродуала не менее 7-10 дней . Лучше Вам проходить эту схему лечения под присмотром пульмонолога.
Получается, что изначально был бронхит с обструкцией и если его не пролечить, он принимает затяжное течение , возникает риск перехода бронхита в астму.
Антибиотики в этой ситуации не помогут. Нужны ингаляции гормона пульмикорта и бронхорасширяющего препарата( беродуал).
Пиковая скорость выдоха у Вас низкая , норма не ниже 80%, у Вас 68%. Т. е. бронхи в спазме. Нужно срочно лечиться, но не у аллерголога, а у пульмонолога.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 25 февраля 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Спирография в норме.
Нужно сдать ещё иммуноглобулин Е.Если он в норме.то бронхиальная астма исключена

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель с мокротой

1 ответ

25 октября 2019

Оксана, Электрогорск

Вопрос закрыт

Простуда во время беременности

1 ответ

19 марта 2020

Марина

Вопрос закрыт

Боль за ребрами

2 ответа

28 апреля 2023

Карина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализ мокроты

2 ответа

18 ноября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Увеличение губ и частые болезни

3 ответа

20 декабря 2023

Мария, Александров

Вопрос закрыт

Температура 4 день и кашель

6 ответов

9 января

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос