Консультация психотерапевта /

Заход на золофт. Поможет ли? — вопрос №3168733

250 просмотров

Здравствуйте!
Мне 38 лет, беременность 27 недель.
С ад Ципралексом знакома уже более 10 лет. Из последнего - завершила, чтобы забеременеть. Именно в этот период потеряла маму. Снова пила более года. Никогда не принимала более 10 мг, перед беременностью около полугода 5мг. С началом беременности бросила. Всё было неплохо. А сейчас буквально в несколько дней провалилась на дно. Просыпаюсь с внутренней жесткой тревогой, не могу заставить себя ничего делать, не вижу смысла в жизни.
Не уверена, что смогу так просуществовать до родов.
Психиатр выписала золофт 50 мг, причём без титрации.
Уже здесь задавала вопрос по наращиванию дозировки.
Сейчас ситуация такая. Дня три по 25 мг, 12 дней 50 мг, сегодня 3й день 75 мг.
Из положительной динамики только то, что пропала удушающая тревога по утрам. Всё. Апатия и отсутствие интереса к жизни, удовольствиям осталась. Ничего не радует. Боюсь своего отражения в зеркале. Кажется, что старею не по дням, а по часам. Каждая вновь рассмотренная морщина вызывает панику. Отсюда - зачем вся эта жизнь, если всё равно умирать.
Скажите, пожалуйста, мне золофт не помогает, не подходит?
Я так устала...

Возраст: 39

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Я понимаю Ваше состояние отчаяния. Это в Вас говорит депрессия. Сейчас Вы подбираете дозу антидепрессанта. Эффект наступает обычно к концу 3-5 недели приёма терапевтической дозы антидепрессанта. Вы ещё не дошли до 100 мг, это минимально возможная терапевтическая доза в Вашем случае. Поэтому сейчас Вы постепенно дойдёте до дозы 100 мг и подождёте немного эффект. Хорошо бы добавить психотерапию, чтобы Вам оказывали поддержку пока антидепрессант не начал давать полноценный эффект
Клиент
Никанор Васильевич, спасибо за поддержку!
Сначала я боялась в принципе заходить на препарат из-за беременности. Потом поняла, что не справлюсь, договорилась с собой о минимальных дозах. Но по консультации поняла, что 100 мг в принципе минимальная терапевтическая, придётся поднимать.
Скажите, пожалуйста, с учётом того, что я уже долго знакома с ципралексом, препаратом из той же группы, поможет ли мне вообще золофт?....
Времени у меня не так много. Как бы родить с пониманием...
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Золофт и ципралекс имеют сходный механизм действия, но по своей химической структуре они отличаются. Соответственно, если есть толерантность на ципралекс, то на Золофт её скорее всего нет.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Первые эффекты Вы уже ощущаете, это значит, что препарат работает. Просто доза пока не достигла минимальной терапевтической- 100 мг, поэтому все симптомы не уходят в полной мере и положительный эффект носит нестойкий характер.
Не опускайте руки, Вы только в начале терапии, после раскрытия эффекта от терапевтических доз обычно наступает облегчение и состояние стабилизируется
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте, Ольга!
Вы принимаете антидепрессант 18 дней, а для полноценного эффекта обычно требуется 4-6 недель , поэтому продолжайте наращивать дозировку до 100 мг/сут, повышая по 25 мг каждые 7 дней. У вас уже есть динамика - уменьшилась утренняя тревога, это очень хороший знак, значит препарат вам подходит и он начал свою работу, осталось только подобрать эффективную дозировку. Сейчас вам тяжело, так как гормональные изменения при беременности усиливают тревогу и депрессию. Когда лечение подействует , то данные переживания станут менее острыми.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Действие золофта, как правило, развивается на дозе, как минимум 100мг, причем начало через 2 недели от начала приема, поэтому сейчас ещё рано говорить о каком либо результате. Обсудите со своим врачом вопрос повышения дозировки. Нужно помнить, что во время беременности прием антидепрессантов допустим, если потенциальная польза превышает риски.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте! То, что уже есть положительные изменения в психическом состоянии, очень хороший знак, вы на правильном пути, золофт должен решить эту проблему. Пока дозировка низкая, нужно набраться терпения, вы совсем уже скоро выйдете на рабочую дозировку и постепенно состояние стабилизируется. Если есть возможность, подключите когнитивно-поведенческую психотерапию, уровень тревоги будет снижаться от сессии к сессии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Допигит или золофт
2 марта 2024
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расстройство ЖКТ и прём Золофт
11 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Повышен Пролактин у мальчика в 6 лет
24 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство у подростка 12 лет
29 декабря 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
77 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
39 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Елена Викторовна Набокина
38 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Артур  Ахкамов
96 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Хочу поблагодарить за быстрый и качественный ответ. Сразу видно, что Ирина Вячеславовна...
— Мария
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Очень профессионально и по-доброму! Врач, видно, что не впопыхах отвечает, а именно обдумав и...
— Анастасия
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Доброжелательное Яндекс больше советует)) Обратилась за помощью в отношениях. Сообщила, что...
— Светлана