СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кандидоз языка

У меня болезнь Крона, пила метронидазол и на 8 сутки появился белый налёт на языке, сосочки воспалены. Антибиотики пить перестала. Что это может быть? Чем полечить? Какие анализы сдать? К врачу только во вторник.

Болезнь Крона
37 лет
25 Апреля 2025·Просмотров: 847·Ирина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здраствуйте. Учитывая наличие налета и жетоватый оттенок, такое может быть после приёма антибиотиков, и может косвенно говорить о гастрите и забросе желчи в желудок и рефлюксе. В таких случаях рекомендуется выполнить фгдс, и сдать биохимию крови .Если кроме налета вас больше ничего не беспокоит то рекомендуется симптоматическая терапия рабепразол 10 мг*1 р в день, 14 дней. Итоприд 1 таб*3 раза в день перед едой, 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина!

Белый налет на языке и воспаленные сосочки могут быть связаны с несколькими возможными состояниями, особенно после курса антибиотиков, а именно:
1. Кандидоз языка. Он может возникать на фоне снижения иммунитета, после перенесенных вирусных инфекций, после приема антибактерильных препаратов . В таком случае рекомендуют выполнить мазок на Кандиду

2. Наличие заброса желудочного содержимого в пищевод, вследствие ГЭРБ. При ГЭРБ кислота из желудка может забрасываться в пищевод и рот, что приводит к раздражению слизистых оболочек, в том числе и языка. Это может вызвать воспаление сосочков языка, что приводит к белому налету.

Врачи обычно рекомендуют следующее:

При жжении, неприятных ощущениях:
- полоскать рот Ротоканом/фурациллином 3-4 раза в день
При болях :
- мазь холисал 2-3 раза в день в течение 10-14 дней. Она обладает антисептическим, обезболивающим действием
- Полоскание стоматидином 1 столовая ложка 2-3 раза в день ( препарат оказывает противомикробное и противогрибковое действие)

При подтверждении грибковой инфекции:
- наружно мазь нистатин 2 раза в день в течение 10-14 дней

Также в похожих случаях врачи рекомендуют оценить:
- ферритин, В9 и В12
- АЛАТ, АСАТ

Скажите, нет ли изжоги, тяжести в желудке? Во время приема метронидазола принимали пробиотики?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Юлия Валерьевна, изжога есть, особенно когда ложусь спать. Пробиотики не принимала. Сдавала кровь перед приемом антибиотиков, биохимия была в норме. ФГДС последний раз делала в январе, там тоже всё нормально

Изжога и белый налёт на языке также могут быть связаны с ГЭРБ, когда желудочная кислота попадает в пищевод и полость рта, что может вызывать воспаление, особенно ночью, когда человек лежит, то повышается вероятность того, что кислота из желудка может попасть обратно в пищевод, так как ослабевает сфинктер, не позволяющий попадать кислоте в пищевод.
В подобных случаях важно соблюдать антирефлюксный режим :
1. Сон с приподнятым головным концом , возможно на антирефлюксной клиновидной подушке
2. Питание небольшими порциями 4-5
раз в день, минизизруя кислое, соленое, жирное, горячее, кофе.
3. Не ложиться сразу после еды, желательно через 1,5-2 часа
4. Избегать ношение тугих поясов, юбок, штанов.

Сейчас возможно полоскание средствами, о которых писала выше, а также обязательный мазок на кандиду.
Также возможно применение Энтерола. Энтерол хорошо подходит после приема антибиотиков. Он вытесняют патогенные микроорганизмы (клостридии, кандида и др.)

Принимать его , если он в форме саше, рекомендуют по 2 пакетика 2-3 раза в день лучше за час до еды , а в форме капсул по 2 капсулы 2 раза в день

По поводу изжоги рекомендуется обязательное дообследование, желательно провести 13с уреазный тест на исключение хеликобактер, а симптоматически возможно применение ингибиторов протонной помпы ( нексиум, ульблок, разо). Но перед проведением теста 2-3 недели принимать препараты не рекомендуется

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.