Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализов. Анализы были назначены дерматологом в связи с жалобой на высыпания на лице. С жкт проблем не было, единственное бывало вздутие на мучное, капусту, горох. Около 3 месяцев питаюсь сбалансировано, пыталась скинуть вес, убрала сахар, шоколадки, выпечку, больше стараюсь кушать овощей фруктов, вздутие перестало появляться после изменения питания, но вот такие результаты анализов.

Нет
32 года
25 Апреля 2025·Просмотров: 107·Диана, Калининград

Принятый ответ

Здравствуйте, Диана! По клиническому анализу крови наблюдается повышение эозинофилов, что может говорить об аллергическом процессе, либо глистной инвазии. Рекомендуется сдать анализ крови на эозинофильный катионный белок, а так же кал методом Parasep трехкратно в течении недели.

По биохимическому анализу крови повышен общий холестерин за счет так называемого «плохого» холестерина.
Рекомендуется сделать УЗДГ БЦА, чтобы исключить атеросклеротическое поражение сосудов. Пока что нужно соблюдать диету: исключить жареное, лучше запекать и готовить на пару. В рационе должны преобладать овощи, зелень, злаки цельнозерновые, нежирные сорта мяса и рыбы, орехи, сложные углеводы (исключить фастфуд, различные соусы). Так же ограничить в умеренном количестве употребление яиц, сливочного масла. Наладить питьевой режим из расчёта 30 мг на кг веса.
Можно начать прием омега 3-1000 мг, контроль холестерина и его фракций через 3 месяца.

Так же можно предположить латентный дефицит железа, когда гемоглобин в норме, а ферритин заметно снижен (норма ферритина минимум 40 мкг/л).
Важно правильно и сбалансированно организовать питание, чтобы оно было богато белками и железом:
✔️говядина, индейка, курица, печень и субпродукты, рыба
✔️яблоки, гранат, лимон, апельсин, сухофрукты
✔️смородина, земляника, крыжовник
✔️цветная капуста, болгарский перец, зелень, брокколи, свекла
✔️греча, бобовые, тыквенные семечки
Для лучшего усвоения всасывания железа рекомендуется принимать витамин С, пить яблочный и апельсиновый соки.
Из препаратов железа врачи обычно рекомендуют, например, Сорбифер Дурулес по 1 таблетке 2 раза в сутки. Препараты железа принимают длительно, в среднем 3 месяца, далее сдача повторно анализа для оценки динамики.

Здравствуйте. Я уже сдала кал методом Parasep, дважды яйца глистов не обнаружены. Однако буквально на днях дочка заразилась от кошки глистами, поэтому переживаю что все таки они есть и у меня, а анализ не показал. Помимо ОАК сдавала Имуноглабулин Еобщий результат показал 5 МЕ/мл. Может ли это все говорить, о том что все таки у меня так же есть глисты?

В таком случае рекомендуется всё же пересдать анализ трехкратно с интервалом 2-3 дня, потому что у каждого паразита разный жизненный цикл ( в момент сдачи анализа гельминты могут отсутствовать).
Аллергический проявлений не наблюдается?

Аллергические проявления у меня появились 2 месяца назад под глазом и в носогубной складке появились маленькие прыщики с белым наполнением, потом через время места прыщиков покраснели и начали шелушиться. После того как убрала всю косметику и аллергены из пищи, ситуация не изменилась.

Принятый ответ

Добрый день!
Хотелось бы отметить, что в настоящее время отсутствует какая либо доказанная связь между состоянием желудочно кишечного тракта и кожными покровами( не считая тяжёлых заболеваний кишечника,воспалительных, когда проявления на коже один из симптомов, однако в таких случаях, общее состояние достаточно тяжёлое и присутствует обилие других жалоб).
Также, согласно современным доказательным постулатам, копрограмма не имеет значимой клинической ценности,ведь изменения в микрофлоре происходят практически каждый день. Из анализов можно обратить внимание на изменение холестерина, которое требует уточнение, касательно питания, роста и веса пациентка и в случае подобных изменений требуют лишь изменения образа жизни с добавлением физической нагрузки и коррекции питания.
Касательно общего анализа крови мы наблюдаем повышенные эозинофилы, которые могут свидетельствовать о наличии какого либо аллергического компонента либо возможное наличие глистных инвазий, что требует дополнительного дообследования.
Хотелось бы ещё добавить, что при выраженном вздутии единственной достоверной диетой в настоящее время считается lowfodmap диета и в случае полного отсутствия эффективности может быть рекомендован дыхательный анализ на синдром избыточного бактериального роста ( проще говоря на дисбиоз в кишечнике). Убедительная просьба,не прибегать к сдаче кала на дисбактериоз,ввиду его полной неэффективности!

Здравствуйте. Спасибо за ответ. Просто меня немного смутило наличие лейкоцитов в копрограмме, эпителий цилиндрический, плоский и непереваренный пища. О чем это говорит?

Активно не о чем,о том, что идут процессы пищеварения.
Если врач хочет узнать о том, нет ли у пациента воспалительных заболеваний кишечника будет назначен другой анализ- фекальный кальпротектин.
Лейкоциты в копрограмма активно ни о че не говорят, они могут появится от например принятых в последнее время обезболивающих препаратов.

Принятый ответ

Здравствуйте! Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов(единичные допустимы) , эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной. Подобная картина копрологического исследования соответствует варианту нормы и не требует медикаментозной коррекции.
Отклонения в показателях холестерина, требуют придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. В остальном, обычно рекомендуют обратится к профильному доктору, врачу кардиологу, для решения вопроса о необходимости и целесообразности применения статинов, с учётом сердечно сосудистых рисков.
Касательно ОАК, то подобная картина крови говорит о перенесенной вирусной инфекции. Небольшое количество эозинофилов в абсолютном количестве, требует исключения глистной инвазии. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня. И при необходимости обратится к инфекционисту.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.