Что вас беспокоит?
Могу ли заменить Париет на Омез
Добрый день! Мучаюсь с функциональной диспепсией уже почти год(распирание в животе, тошнота, изжоги нет). Началось с заброса желчи в июле. Гастроэнтеролог сказал, что диспепсия из за Хеликобактера. Так ли это? Можно ли при эридакации применять более слабые ИПП(типа Омеза) т.к и так диспепсия(а это как я понимаю пониженная кислотность), а назначают рабепразол
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Елена, здравствуйте! Как правило, функуциональная диспепсия провоцируется стрессами, повышенной тревожностью, немалую роль и играет хеликобактерная инфекция, выступая фоном для развития неприятных симптомов. При эрадикации назначают и омепразол, однако в современных схемах лечения рекомендуют к приему рабепразол или эзомепразол как препараты нового поколения, у которых достоверно быстрее наступает эффект. Пониженная кислотность определяется не клинически, а на основании ph-метрии
Принятый ответ
Здравствуйте! Действительно, есть научные доказательства связи между развитием инфекции хеликобактер пилори и явлениями функциональной диспепсии. В случаях, когда диспепсия носит рецедивирующий характер, рекомендуют дообследоваться на инфекцию хеликобактер пилори и при необходимости проводить курс эрадикации (лечения).
Не существует сильных или слабых ИПП. Смысл этих препаратов и механизм действия по сути один, они блокируют выработку соляной кислоты, протоновым насосом, снижая кислотность желудочного сока. Отличие ИПП, лишь по периоду их действия. Все препараты на основе омепразола, это достаточно "старые" препараты, самые первые из группы ИПП. Принимаются они обычно 2 раза в день, так как не обладают длительным эффектом.
Препараты на основе рабепразола современее, допустим приём всего 1 раз в сутки, так как 1к перекрывает интервал в 24 часа. Но суть, смысл ИПП всегда один и тот же. А в схемах эрадикации инфекции хеликобактер пилори, все ИПП используются строго 2 раза в день, неважно будет это омепразол или рабепразол, а иногда и вовсе в удвоенной дозе. Из всего этого, можно сделать вывод, что лучше поменять более современные и эффективные препараты.
Диспепсия не зависит от уровня кислотности желудочного сока. Она может встречаться как при гиперсекреции, так и при гиперсекреции соляной кислоты. Диспепсия, это нарушение моторной функции верхнего отдела ЖКТ, то есть проблема в моторике,в скорости перистальтики. И в подавляющем большинстве случаев диспепсия сопряжена с явлениями психо эмоциональной лабильности, в виде тревоги или стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия.
Анна Сергеевна, здравствуйте! Также кроме тошноты не могу есть почти год отдельные виды продуктов, тяжесть и распирание. Поэтому лечу хеликобактер. Читала что есть побочка у рабепразола как подташнивание? Можно ли заменить на Омез если выпила сутра Париет?
Теоретически замена одного ипп на другой, при плохой переносимости возможна, но сомнительно что именно ипп вызывает тошноту. С доктором в очном формате можно обговорить вопрос замены, данный ресурс носит лишь информационный характер, мы не можем в рамках информационной консультации менять схемы терапии ,которые Вам рекомендуют в очном формате. Все плюсы и минусы ипп в первом сообщении подробно указала.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Можно заменить на омепразол, если будет эффективно. Но я рекомендую выполнить таких случаях добавить прокинетики на короткое время 7-10 дней - ганатон 50мг 3ираза в день.
При эрадикационной терапии используется ингибиторы протонной помпы (омез) 2 капс в сутки.
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 20202 ответа
- 30 Марта 20202 ответа
- 25 Сентября 202016 ответов