Диарея в течении месяца периодами — вопрос №3171915

Question

Диарея в течении месяца периодами — вопрос №3171915

Анонимный пользователь

41 просмотр

26 апреля 2025

Здравствуйте.Началось все с диареии у мамы 92 года. НА СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ у меня началась диарея вечером несколько раз в течении ночи с тенезмами.Была у инфекциониста у 2 гастроэнтерологов в течении месяца -принимала фуразолидон(сама себе назначила),затем энтерофурил-7 дней,затем альфа-нормикс-7 дней.Эще был эпизод острого цистит Назначили фурамаг-7 дней.Сейчас принимаю креон 10000тыс ед *з раза,энтерол по 1к×2раза в день,смесь нутризон жидкости по 200 мл в день.некст 20мг×1раз в день.Сохраняеться понос с тенезмами,который останавливаю лоперамидом и смектой.Принимаю метипред по 2мг в день уже дл только по назначению ревматолога( болезнь Шегрена под вопросом ?).

ночи

диареия

назначение ревматолога

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ковид с лейкозом

5 ответов

6 февраля 2022

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Температура у малыша 11 мес

6 ответов

20 августа 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Помогите скорректировать режим дня в 5 месяцев

1 ответ

21 февраля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Долгова Елена Борисовна, 5 часов назад · Answer 1 · 2025-04-26T08:55:40+03:00

Здравствуйте !
С учётом отрицательных результатов ПЦР острые кишечные патогены маловероятны на текущий момент. Но стойкая диарея с тенезмами может указывать на развитие постинфекционного синдрома раздражённого кишечника или нарушения микробиоты.
В таких случаях обычно рекомендуют щадящее питание, пробиотики (например, Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день до 10 дней), ферменты — как вы уже принимаете, и противодиарейные средства кратковременно. Также при длительной диарее рассматривается повторная оценка воспалительных маркеров и, при необходимости, исследование на токсины Clostridium difficile — особенно если диарея сохраняется несмотря на лечение.
Глюкокортикостероиды могут менять течение инфекций и вызывать дополнительные риски. Стоит обсудить с лечащим врачом возможную корректировку терапии и необходимость дополнительного обследования ЖКТ, если симптомы не уменьшаются. Подскажите, пожалуйста, как часто сейчас возникает понос и какова консистенция стула ?

Анонимный пользователь, 4 часа назад · Answer 2 · 2025-04-26T09:30:24+03:00

Здравствуйте,сейчас понос стал опять чаще.После лоперамида дня на 2 меня хватает.И снова понос по несколько подходов.Кал полужидкий сначала в конце кашицей жидкой.Дерет задний проход .Сейчас ещё анализы прикрепляю.

Анонимный пользователь, 4 часа назад · Answer 3 · 2025-04-26T09:44:36+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 часа назад

Клиент

Сдала анализ на натрий ,хлор, калий -на нижней границе нормы.Мвгний немного повышен.Альбумин на нижней границе нормы..

Долгова Елена Борисовна, 4 часа назад · Answer 4 · 2025-04-26T09:51:52+03:00

Усиление диареи после краткого улучшения, раздражение кожи, изменения электролитов и альбумина могут быть проявлением затяжного постинфекционного синдрома с нарушением моторики и потерями жидкости. При такой картине обычно продолжают курс пробиотика (например, Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день ещё 5–7 дней), рекомендуют восполнять электролиты растворами типа Регидрона и при необходимости назначают тримебутин для стабилизации стула. Часто в такой ситуации проводят анализ кала на токсины Clostridium difficile и фекальный кальпротектин. Подскажите, пожалуйста, есть ли сейчас слабость, головокружение или сердцебиение?

Анонимный пользователь, 3 часа назад · Answer 5 · 2025-04-26T10:28:50+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 часа назад

Клиент

Все это было-я прокапалась ацесоль 200 мл и физраствор 200мл +4мл аскорбин кислоты-з дня.Стало лучше.Теперь снова слабость но не сильная

Долгова Елена Борисовна, 3 часа назад · Answer 6 · 2025-04-26T10:41:00+03:00

Лёгкая слабость сейчас может быть связана с неполным восстановлением солевого баланса и питательных запасов. В таких случаях обычно рекомендуют продолжать питьевой режим с солевыми растворами, постепенно расширять питание и мягко поддерживать микрофлору пробиотиками. Скажите, пожалуйста, аппетит восстановился или пока снижен?

Анонимный пользователь, 2 часа назад · Answer 7 · 2025-04-26T11:26:58+03:00

Снижен,беспокоит понос и вес сейчас 43кг обычно 47 кг при росте 162.Может антибиотик ещё курсом пропить.Мне кажется сиди какой то микроб.Энтерол с Бифицином можно сочетать? Или простой бифидум во флаконах?

Долгова Елена Борисовна, 2 часа назад · Answer 8 · 2025-04-26T11:41:31+03:00

Снижение веса на фоне поноса понятно и требует восстановления. При такой ситуации обычно сначала стараются стабилизировать стул и питание, а не спешат с антибиотиками, так как без подтверждённой инфекции (например, Clostridium difficile) новый курс может ухудшить состояние. Энтерол можно сочетать с Бифицином или живыми бифидобактериями во флаконах — это часто помогает быстрее восстановить микрофлору.

Демина Марина Евгеньевна, 1 час назад · Answer 9 · 2025-04-26T12:45:42+03:00

Здравствуйте. С учетом ваших данных нельзя исключить псевдомембранозный колит.

Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.

Для исключения органической патологии кишечника обычно требуется дообследование: ОАК, СРБ, кал на токсины клостридий А и В,кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут до 3 мес,энтерол 2капс 2р\сут 2 нед, креон 50 000ед 4р\сут 1мес