Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3172260

Что вас беспокоит?

Желчь по ФГДС

Первая ФГДС показала ГЭРБ, эрозии пищевода и желудка, заброс желчи в пищевод и в желудок из 12 персоной кишки. УЗИ желчного с нагрузкой показал слабую работу желчного.УЗИ ОБП в норме Вторая ФГДС после лечения показала, что эрозий больше нет, но врач сказал, что очень много желчи. На стенках 12 персоной кишки характерный налет и снова желчь в желудке и забрасывается в пищевод. Лечение было 40 мг Нексиума месяц, потом 2 месяца по 20 мг. Альфазокс месяц 3 раза в день и на ночь. Урсосан 250 мг на ночь месяц. Что делать дальше с лечением? Почему так много желчи поступает не туда куда надо? Не хочу чтобы вновь появились эрозии :(

тонзиллит
31 год
26 Апреля 2025·Просмотров: 1005·Екатерина, Санкт-Петербург

Здравствуйте , желчь поступает по причине недостаточности клапана между желудком и двенадцатиперстной кишки , в таких случаях рекомендуется курсовой прием препаратов нормалищующих моторику ( итоприд по 50 мг 3 раза в сутки 2 месяца ), курс каждые 6 месяцев .

Дарья Александровна, спасибо за ответ! Это пожизненно принимать курсами? Так как работу клапанов не вылечить?

Да , к сожалению , это хроническое состояние , которое может рецидивировать и чтобы этого не допускать рекомендуется периодический прием препаратов .

Дарья Александровна, поняла вас! А для желчи никаких препаратов не нужно? Зачем-то месяц пила Урсофальк

Я считаю , что нет . Так как это усилит ток желчи тем самым усилит забросы желчи

На очном приеме сегодня врач назначил Урсосан на 2 месяца. Это оправданно?

Можно конечно попробовать , но с какой целью ?
У вас хорошая желчь , она однородная , там нет взвеси или камней .

Я бы не назначала , по крайней мере в желудке и так много желчи и тем самым мы ее усилим.

Видимо чтобы улучшить или изменить состав желчи его назначили. Получается единственное средство, которое может улучшить поступление желчи обратно в кишку это Итоприд?

Принятый ответ

Да , он нормализует моторику .

Урсосан не меняет состав желчи , он делает ее более жидкой , но это не нужно в вашем случае …

Показанию к приему урсосана , это неоднородная желчь

Поняла, спасибо вам за помощь!

Здравствуйте.
В таких случаях очень важно частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров,
< добавить к лечению ганатон 50мг 3ираза в день 21 день,
< ребамипид 3 раза в день 1 месяц .

Татьяна, какая имеете ввиду пища и какие жиры нельзя исключать? По лекарствам поняла, спасибо

Растительные жиры: салаты с маслами, различные сорта рыбы, говядина, авокадо, орехи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.