Консультация гастроэнтеролога /

Желчь по ФГДС — вопрос №3172260

279 просмотров

Первая ФГДС показала ГЭРБ, эрозии пищевода и желудка, заброс желчи в пищевод и в желудок из 12 персоной кишки.

УЗИ желчного с нагрузкой показал слабую работу желчного.УЗИ ОБП в норме

Вторая ФГДС после лечения показала, что эрозий больше нет, но врач сказал, что очень много желчи. На стенках 12 персоной кишки характерный налет и снова желчь в желудке и забрасывается в пищевод.

Лечение было 40 мг Нексиума месяц, потом 2 месяца по 20 мг.
Альфазокс месяц 3 раза в день и на ночь. Урсосан 250 мг на ночь месяц.

Что делать дальше с лечением? Почему так много желчи поступает не туда куда надо? Не хочу чтобы вновь появились эрозии :(

Возраст: 31

Хронические болезни: тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте , желчь поступает по причине недостаточности клапана между желудком и двенадцатиперстной кишки , в таких случаях рекомендуется курсовой прием препаратов нормалищующих моторику ( итоприд по 50 мг 3 раза в сутки 2 месяца ), курс каждые 6 месяцев .
Клиент
Дарья Александровна, спасибо за ответ! Это пожизненно принимать курсами? Так как работу клапанов не вылечить?
Гастроэнтеролог
Да , к сожалению , это хроническое состояние , которое может рецидивировать и чтобы этого не допускать рекомендуется периодический прием препаратов .
Клиент
Дарья Александровна, поняла вас! А для желчи никаких препаратов не нужно? Зачем-то месяц пила Урсофальк
Гастроэнтеролог
Я считаю , что нет . Так как это усилит ток желчи тем самым усилит забросы желчи
Клиент
На очном приеме сегодня врач назначил Урсосан на 2 месяца. Это оправданно?
Гастроэнтеролог
Можно конечно попробовать , но с какой целью ?
У вас хорошая желчь , она однородная , там нет взвеси или камней .

Я бы не назначала , по крайней мере в желудке и так много желчи и тем самым мы ее усилим.
Клиент
Видимо чтобы улучшить или изменить состав желчи его назначили. Получается единственное средство, которое может улучшить поступление желчи обратно в кишку это Итоприд?
Гастроэнтеролог
Да , он нормализует моторику .

Урсосан не меняет состав желчи , он делает ее более жидкой , но это не нужно в вашем случае …

Показанию к приему урсосана , это неоднородная желчь
Принятый ответ
Клиент
Поняла, спасибо вам за помощь!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
В таких случаях очень важно частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров,
< добавить к лечению ганатон 50мг 3ираза в день 21 день,
< ребамипид 3 раза в день 1 месяц .
Клиент
Татьяна, какая имеете ввиду пища и какие жиры нельзя исключать? По лекарствам поняла, спасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт
Растительные жиры: салаты с маслами, различные сорта рыбы, говядина, авокадо, орехи
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
О ситуации с ЖКТ.
20 июля 2022
Илья
Вопрос закрыт
Как то странно с животом
11 ноября 2022
Иван, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Жжёт/болит живот сверху слева под ребром
4 ноября 2024
Oleg, Москва
Вопрос закрыт
Гэрб боли в правом боку
20 марта
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Сделала ФГДС
28 мая
Елена, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
195 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина