Что вас беспокоит?
Кариотипирование плода при замершей беременности
Здравствуйте! Мне 32 года, первая планируемая беременность. На 10 неделе беременность замерла. Сделали вакуумный аборт. Материал сдали на кариотипирование. Пришёл результат, его прикрепляю к вопросу. И ещё есть узи перед абортом, его тоже прикреплю. Подскажите, что нам сейчас делать, какие действия с нашей стороны?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача-генетика за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам обследования выявлено хромомосомное наркленте в виде тртплоидии. В следствии этого и произошло прерывание беременности. Как правило такие нарушения более не повторяются. Обычно однократный эпизод прерывания беременности не требует до обследования и вы спокойно можете планировать следующую беременность
А что произошло? И в связи с чем это произошло?
Юлия, изначально образовался эмбрион с хромосомной патологией, триплоидия это очень редкая патология, пр которой имеется в клетке дополнительный набор хромосом (вместо 2, у них 3). Риск повторения триплоидии у детей от тех же родителей достаточно низким.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Триплоидия- спонтанная аномалия, связанная с кратным увеличением хромосомного набора. Такие мутации случайность.
Гистологический анализ был проведён? Было подозрение на частичный пузырный занос?
Здравствуйте! По узи перед абортом специалист ставил диагноз пузырный занос. Но в итоге мне никто не сказал был он или нет на самом деле. Гистологию при аборте взяли, прикрепляю её к вопросу.
Гидропические изменения стромы говорит о пузырном заносе.
ХГЧ в динамике.
Это что обозначает? И что с этим делать?
Триплоидия скорее всего отцовского происхождения. При подозрении на пузырный занос требуется анализ на ХГЧ в динамике, в норме он должен падать. Осложнения бывают редко.
Немного не поняла про хгч, если я его делала только в начале беременности несколько раз, для проверки развития беременности и хгч взяли в стационаре перед абортом
Если его удалили не полностью, то в матке могут оставаться ворсинки и продолжать расти, тогда ХГЧ долго остаётся повышенным и может увеличиваться в динамике. Тогда возникает риск трофобластической опухоли. Это состояние возникает редко, в 5% случаев при частичном пузырном заносе, но главное его не пропустить.
Тогда мне сейчас необходимо сдать хгч и посмотреть динамику.
Верно.
А эти возможно оставшиеся ворсинки на узи через 14 дней было бы видно?
Нет, не видно. Можно контролировать только по уровню ХГЧ. Через 4-8 недель он должен нормализоваться, трехкратно надо получить отрицательный результат. Согласуйте тактику с вашим лечащим врачом.
Спасибо Вам большое за информацию. Дай Бог вам здоровья!
Так как патоморфологические признаки частичного пузырного заноса могут быть не сильно выражены или слабо, его не всегда включают в диагноз. Но даже такие изменения необходимо учитывать, так как у пузырного заноса серьезные последствия. Поэтому лучше на всякий случай мониторить ХГЧ.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Добрый день. Учитывая, что по гистологии описывают частично занос под вопросом, стоит проконтролировать повторно хгч крови, оценить динамику, он должен снижаться.
Триплоидия стала причиной прерывания беременности, как правило, это спорадическая поломка, однократное событие, которое не повторяется.
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 20191 ответ
- 27 Сентября 202013 ответов
- 3 Июля 202138 ответов
- 3 Июля 20222 ответа