Что вас беспокоит?
Воспалился лимфоузел
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,у ребенка 16 лет воспалился тонзилярный лимфоузел(на шее,ближе к уху),покраснения нет,болезненный при дотрагивании,бывает в голову отдает.Температура была 37.6,врач назначил антибиотик панацеф 2 раза в день,лимфомиазот 15 кап 2 раза в день и лоратилин на ночь.Сдали анализы,пришли результаты,очень переживаю...изменена формула крови,что это может быть?Могут ли эти показатели изменятся при лимфодените?Или лимфоденит и есть симптом какого-то заболевания?Третий день принимает антибиотик,сегодня температура 36.9.Когда сдавали анализы,была менструация обильная. Дочь бледная,на теле уже давно появляются маленькие синяки,то на руках,то на ногах,нигде не бьётся говорит,выпадали раньше сильно волосы,сейчас не так сильно,слабость есть,каждый день днём спит,аппетит не очень.Кашель сухой на протяжении нескольких лет,астму и туберкулёз исключают,говорят психоматика и аллергический.Помогите пожалуйста разобраться что это может быть и к какому нам надо обращаться? Скрин результатов прикрепила.
Здравствуйте, анализ характеризует вторичную вирусиндуцированную лейкопению. Организм боролся с инфекцией , среагировал костный мозг, активизировалась иммунная система, клетки защиты расходовались усиленно в том числе. Эта ситуация постепенно нормализуется. Данных за болезнь крови нет.
Также имеется анемия лёгкой степени с признаками железодефицита.
Обязательно стоит проверить ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ и при диагностировании железодефицита обсудить с очным врачом прием препаратов железа ( тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб) на выбор.
Анастасия Сергеевна, спасибо вам за ответ!!!Я испугалась,что с кровью самой проблема,уже накрутила себя.Ребенок вроде не болел перед этим,просто как-то резко воспалился лимфоузел,утром днём всё хорошо,а вечером ребенок почувствовал.И он не с горошинку,а с орех наверное.Узи в данной ситуации надо делать,чтоб посмотреть лимфоузел?
УЗИ делаем,если остаётся увеличенным узел более 3-4 недель или продолжает расти.
Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста,а стафилококк может давать воспаление лимфоузлов? Год назад сдавали бак посев носа и гортани,был обнаружен.Пропили тогда антибиотик,но не пересдавали бак посев,педиатр сказал не надо пересдавать.Сегодня чуть позже пришли ещё результаты Эпштейн бара тоже отрицательный.
Если условно-патогенная бактериальная флора в повышенном титре, то она может вызывать воспаление и реакцию лимфоузлов соответственно.
Здравствуйте. Увеличение лимфоузлов в области шеи, подчелюстной области, затылка - нормальная реакция на воспаление или инфекцию в области носо- и ротоглотки, гортани, ротовой полости. Т.к. лимфоузел был болезненным назначение антибиотика была оправданным. После выздоровления лимфоузел будет медленно уменьшаться, иногда в течение нескольких месяцев. Если вдруг заметите покраснение кожи над ним или усиление боли, то потребуется консультация челюстно-лицевого хирурга. В случае, если лимфоузел будет длительно сохраняться и увеличиваться, то потребуется очная консультация гематолога.
В настоящее время такая реакция лимфоузла на инфекционный эпизод не вызывает опасений.
По общему анализу крови у вашей дочери выявляется железодефицитная анемия лёгкой степени. На фоне железодефицита могут легче появляться синяки на теле. Слабость, выпадение волос - частые симптомы анемии. После полного выздоровления от настоящего эпизода инфекции потребуется терапия препаратами железа, курс не менее 3-4 месяцев под контролем гемоглобина и ферритина.
Также в ОАК есть лёгкое снижение лейкоцитов, это частое явление на фоне вирусных инфекций. В течение месяца уровень лейкоцитов обычно приходит в норму. В случае сохранения уровня лейкоцитов сниженным при повторном контроле крови через месяц, имеет смысл проконтролировать уровень витамина В12 и Фолиевой кислоты, т.к. их дефицит может вызывать анемию и лейкопению.
По коагулограмме все показатели в норме.
Длительный кашель может быть связан с наличием гастроэзофагеального рефлюкса. Желательно проконсультироваться у гастроэнтеролога. Кроме того заболевания желудочно-кишечного тракта могут вызывать анемию и препятствовать ее эффективному лечению.
Также людям с анемией показана оценка функции щитовидной железы (определение ТТГ, Т4 своб, АТ к ТПО).
Екатерина Александровна, спасибо вам за ответ!Мы делали УЗИ щитовидной железы-все хорошо,сдавали несколько раз гормоны щитов.железы,последний раз месяц назад-все в норме.Делали гастроскопию,желудок все хорошо.Анемию нам поставили три года назад,несколько раз пили препараты железа,название не помню.Гемоглобин у нас обычно был 118-120,никогда не опускался ниже 118.На свою голову залезла в интернет и вычитала,что такие пониженные показатели могут быть при заболеваниях крови,очень испугалась,накрутила себя.Я в положении и наверное сейчас подвластна очень мнительности.В понедельник иду к педиатру,буду разговаривать с врачом лично.Просто боюсь,что впереди целых два дня выходных,они сейчас для меня как вечность..спасибо вам!Спасибо,что есть такой сайт,где можно получить консультацию врача.
Принятый ответ
Поводов к серьезным переживаниям нет. Можете выдохнуть и успокоиться.
На фоне инфекции очень быстро истощаются запасы железа и может наблюдаться снижение гемоглобина. Курс железа надо заканчивать не только после достижения нормального уровня гемоглобина, но и после достижения уровня ферритина более 30, при этом уровне создаётся достаточный запас железа.
Принятый ответ
Здравствуйте, Нина
В ОАК гемоглобин и эритроцитарные показатели снижены, в связи с чем необходимо проверить ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Снижение лейкоцитов (норма от 4,0), повышение нейтрофилов и моноцитов в процентах может быть на фоне перенесенной инфекции
Важно, что в абсолютном значении нейтрофилы (норма от 1,5), лимфоциты, моноциты в норме.
Данных за заболевание крови нет. Поводов для беспокойства тоже.
ОАК проконтролировать через 3-4 нед после выздоровления.
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20182 ответа
- 13 Мая 20182 ответа
- 22 Мая 20193 ответа
- 28 Июня 201912 ответов