Что вас беспокоит?
Не могут поставить диагноз
Два года обследуюсь, удалили лимфоузел и кусочек легкого, сделали гистологию и ИГХ, диагноза нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, в пределах исследованных тканей не выявлено признаков за опухолевое поражение.
С результатами КТ, ИГХ стоит посетить гематолога или онколога для официального заключения и направлений на дообследования при наличии показаний.
Анастасия Сергеевна, прошла много обследований, на КТ лимфоузлы увеличены внутригрудные, брюшные, тазовые, забрюшные. Спленомегалия. Два года ставят хроническое лимфопроферативное заболевание неуточненное. И нет лечения. Какое еще надо пройти обследование?
Тогда нужно видеть все обследования и заключение на основании чего установлено лимфопролиферативное заболевание.
Анастасия Сергеевна, на основании ПЭТ и КТ. Больше ни чем не подтверждается. Две тонкоигольных биопсии лимфоузла неинформативны.
При подозрении на лимфому тонкоигольная биопсия не используется, только удаление узла целиком,который патологически изменён. Поэтому диагноза у вас нет ещё. Лимфома- исключительно иммуногистохимический диагноз.
Анастасия Сергеевна, последня операция была по удалению лимфоузла, я начала с этого диалог и приложила ИГХ по удаленному лимфоузлу. Вы мне дали ответ на вопрос по ИГХ, но вот что дальше делать я не понимаю.
Приложите, пожалуйста , для полноты, остальные обследования, Пэт КТ, анализы. Постараюсь понять общую картину.
Анастасия Сергеевна, загрузила исследования. Сдавала также на красную волчанку , ревматоидный фактор отрицательно.
По анализам лёгкая анемия и лейкопения. Снижение эритроцитарных индексов может указывать на железодефицит. Дополнительно сдается ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ.
По ПЭТ КТ свечение имыоузлов неяркое и лимфома тут только дифференциальный ряд . Светится также и костный мозг, можно дополнительно через гематолога выполнить билатеральную трепанобиопсию и посмотреть нет ли опухолевых клеток в костном мозге.
Обращают ваше внимание на яичник, с ним тоже параллельно нужно работать, исключать с гинекологом, онкологом злокачественный процесс в первую очередь.
Поражение лёгких может быть воспалительного генеза( пневмония, вирус, например).
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ. Трепанобиопсию костного мозга делали, все в норме. За семь лет переболела 5 раз пневмонией , только за полгода два раза. По гинекологии гиперплазия эндометрия, и нарушен цикл. По узи яичники в норме.
Отлично, а самочувствие как? Поливость по ночам, похудение, лихорадка без инфекции, нестерпимый зуд кожи?
Анастасия Сергеевна, худею только когда болею, потливость по ночам одно время тоже была, потом прошло. Температура раз в пол года бывает без причины, одним днем и сама проходит. По самочувствию слабость, а сейчас еще и после операции долго восстанавливаюсь (больше месяца), кашель. Зуда кожи нет.
Принятый ответ
К сожалению или счастью опухоль крови сейчас невозможно поставить и соответственно назначить химиотерапию. Жалобы неспецифичные.
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 202021 ответ
- 27 Февраля 20201 ответ
- 1 Апреля 20201 ответ
- 4 Июня 202013 ответов