Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Ребенку 2 года, девочка. Сдали клинический анализ крови. Прошу расшифровать и объяснить, что дальше с этим делать).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Какие-то жалобы имеются? Как давно ребёнок болел?
В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для Вирусной инфекции,так как увеличены моноциты
Также снижены гемоглобин и эритроцитарной индексы что может быть признаком дефицита железа.
Ну если анализ был сдан на фоне болезни, то таких случаях данный показатель могли снизится за счёт того что во время болезни идёт активный расход железа в организме направленная на борьбу с инфекцией
Тромбоциты в норме 150-500
Эозинофилы пониженное количество не имеет диагностического значения, в диагностике имеет значение только повышение
Принятый ответ
Алина, здравствуйте!🤝
По анализу крови можно предположить наличие анемии у ребенка (снижен гемоглобин эритроцитарные индексы)
Обычно в подобных случаях также рекомендуют оценивать депо железа: ферритин, сывороточное железо
Обычно в подобных случаях рекомендуют приём препаратов железа, например, Мальтофер в каплях, дозировка 2 капли на 1 кг массы тела ребенка, можно делить на 2 приёма в сутки.
Курс минимум 3-6 месяцев, через 1 месяц контроль ОАК + ферритин, железо сывороточное. Принимать отдельно от чая, молочных продуктов, сладостей, они ухудшают всасывание железа.
Повышение моноцитов может говорить о контакте с вирусом или течении вирусной инфекции
В остальном ОАК вариант возрастной нормы 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте! В приложенном вами анализе крови признаки сгущения крови (повышение эритроцитов и тромбоцитов), вероятно ребёнок употребляет недостаточно жидкости.
Также отмечается снижение гемоглобина и некоторых эритроцитарных индексов, что может указывать на дефицит железа.
Имеется повышение моноцитов и преобладание нейтрофилов над лимфоциами (для ребёнка вашего возраста должно быть наоборот). Подскажите пожалуйста ребёнок недавно не болел или может быть кто-то в семье болел и ребёнок перенёс инфекцию бессимптомно?
Болел накануне. Постоянно болеет, в садик ходит.
На фоне инфекции могут снижаться показатели красной крови и мы поэтому мы не можем адекватно их оценивать. В таких случаях рекомендуется сдать анализ крови через 7-10дней после выздоровления. Если показатели будут снижены сдать анализ крови на ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, витамин Д3 и цинк.
Витамин Д3 ребёнок получает профилактически?
Болеть ребёнок может 10-12 раз в год.
Витамин д3 получает по утрам по 2-3 капли
До 3 лет 3 капли 1500 ЕД
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу крови
-признаков острого бактериального воспаления нет(СОЭ, лейкоциты и нейтрофилы в абсолютном значении норма)
-У детей особенность развития кроветворения:до 4-5лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами- перекрест лейкоцитарный.в данном анализе наблюдаем сдвиг в % нейтрофилов и моноциты повышены.
Могут говорить о вирусной инфекции
-эозинофилы(при аллергии повышаются) в норме.
-Тромбоциты норма (от 160 до 600)
🔸Гемоглобин снижен,как и эритроцитарные индексы(мсн и мсv),что может говорить о латентном дефиците железа(в плане сдать ферритин и железо крови).
Ребёнок болел накануне?
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме от 4-15
Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет
Есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня
Давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Есть признаки перенесеннной вирусной инфекции повышены монолиты
Возможно бессимптомное течение (был контакт с вирусом организм среагировал ) или протекает сейчас
Кровь восстанавливается в течение месяца
По анализу есть признаки железодефицитной анемии
Нужно начать прием препарата железа курсом 3 месяца (Тотема ,Мальтофер ,Феррум лек )
рекомендуют употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,
Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,
Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо
Как правило, при получении таких анализов можно предположить железодефицитную анемию ( так как имеется снижение содержания гемоглобина , эритроцитов , среднего содержания гемоглобина в эритроците , среднего размера эритроцита ) . Для подтверждения именно железодефицитного генеза данной анемии рекомендуют сдать биохимический анализ крови : ферритин, железо, ожсс, трансферрин.
Также , в подобных случаях оказывается эффективным терапия препаратами железа с целью возмещения его дефицита ( лучше переносится трехвалентное - например мальтофер / феррум лек из-за низкого риска побочных эффектов со стороны жкт ) из расчета 4 мг / кг массы тела в сутки длительно , не менее 3 месяцев , что необходимо не только для нормализации уровня гемоглобина но и запаса железа в «депо».
Контроль показателей осуществляется перед 1-1,5 месяца
Препараты в жидкой форме ( сиропы) рекомендуют принимать через трубочку , чтобы избежать окрашивание зубной эмали , в сочетании с соками, морсами , водой ( но не с молочными продуктами -хуже усвояемость )
Для достижения лучших результатов оказывается эффективным диета с достаточным содержанием гемового железа ( говядина , телятина, печень , язык ), гречки, чечевицы , гороха других бобовых , овощей и фруктов.
Будьте здоровы !
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 202214 ответов
- 27 Сентября 202242 ответа
- 14 Июня 20231 ответ