Кашель, антибиотик — вопрос №3173121

Question

Кашель, антибиотик — вопрос №3173121

Татьяна

78 просмотров

26 апреля 2025

Расшифруйте, пожалуйста, кровь, нужен ли антибиотик? Кашель 7й день, сопли слегка, температура 2 дня, слышны хрипы в бронхах, ждём результат рентгена. Ребёнок, 2,4 года

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

антибиотик

кровь

слышный хрип

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 26 апреля

Клиент

Ольга Николаевна, из лечения ингаляции и обильное питье, ещё аскорил сироп, но я пока его давать не хочу

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 26 апреля

Педиатр

А ингаляции какие? Когда будет готов рентген?
В таком возрасте Аскорил не показан, потому что детки ещё не могут хорошо откашливаться

Пожаловаться

Татьяна, 26 апреля

Клиент

Ольга Николаевна, беродуал 10 капель с физ раствором, после пульмикорт

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 26 апреля

Педиатр

Обычно эти препараты назначаются при остром обструктивном бронхите. В таком случае Аскорил не нужен. Необходимо применять назначение врача 3-4 дня затем обязательно повторно показаться на очный приём, чтобы решить что делать дальше.

Пожаловаться

Татьяна, 26 апреля

Клиент

Ольга Николаевна, спасибо огромное!

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 26 апреля

Педиатр

Пожалуйста, поправляйтесь!

Пожаловаться

Татьяна, 28 апреля

Клиент

Ольга Николаевна, можете, пожалуйста, посмотреть результаты рентгена

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 28 апреля

Педиатр

По описанию, данных за пневмонию нет. Есть небольшие признаки бронхита

Пожаловаться

Татьяна, 28 апреля

Клиент

Ольга Николаевна, благодарю!

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 28 апреля

Педиатр

Поправляйтесь !

Пожаловаться

Татьяна, 26 апреля

Клиент

Наталия Дмитриевна, насчёт антибиотика, если рентген покажет пневмонию, то азитромицин рекомендовали

Пожаловаться

Палагина Наталия Дмитриевна, 26 апреля

Педиатр

Можно его, из расчета 10мг/кг 1 раз в сутки

Пожаловаться

Татьяна, 26 апреля

Клиент

Наталия Дмитриевна, большое спасибо!

Пожаловаться

Татьяна, 26 апреля

Клиент

Анна Николаевна, большое спасибо

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 26 апреля

Педиатр

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Татьяна, 26 апреля

Клиент

Дарья Вячеславовна, спасибо, хрипы слышали педиатры, вот из их заключения "при аускультации дыхание везикулярное, сухие хрипы справа в верхней доле , слева в нижней". Одышки не замечала, и вообще проблем с дыханием нет, только может закашливаться, причём преимущественно ночью

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 26 апреля

Педиатр

Обычно если хрипы симметричные, то есть с двух сторон, то это больше похоже на клиническую картину бронхита. В 90% случаях бронхиты вирусной этиологии.
Но чтобы точно исключить пневмонию, необходимо дождаться заключения рентгена.
Какую на данный момент ребенок получает терапию?

Пожаловаться

Татьяна, 26 апреля

Клиент

Дарья Вячеславовна, Беродуал 10 кап+ 2 мл физ р-р 2 р/д, через 20 минут Пульмикорт 0,25 мг-1 мл+ 2 мл физ р-р 2 р/д

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 26 апреля

Педиатр

Я вас поняла.
Да именно такое лечение чаще всего получают дети с бронхитом.

Пожаловаться

Татьяна, 26 апреля

Клиент

Дарья Вячеславовна, спасибо за консультацию

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 26 апреля

Педиатр

Скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Татьяна, 28 апреля

Клиент

Дарья Вячеславовна, извините, можете, пожалуйста, посмотреть результаты рентгена, прикрепила

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 28 апреля

Педиатр

Татьяна, здравствуйте!
Признаков пневмонии нет( очаговых изменений нет). есть признаки бронхита ( усилен легочный рисунок)
Как самочувствие у ребенка на данный момент?

Пожаловаться

Татьяна, 28 апреля

Клиент

Дарья Вячеславовна, температуры нет, была лишь 3 дня, после начала ингаляций её нет, кашель уже продуктивный. Больше 5 дней ингаляции стоит продолжать или такого рода кашель может сохраняться? Очно не попадаем пока к педиатру, чтоб послушал

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 28 апреля

Педиатр

При бронхите кашель может сохраняться до 4-х недель, но с постепенной тенденцией к улучшению( обычно на 2-3 недели).
На счет отмены ингаляций, этот вопрос лучше очно обсудить с доктором после аускультации легких.
Очень рада, что у ребенка нет повышенной температуры тела.
Скорейшего выздоровления!

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 28 апреля

Клиент

Дарья Вячеславовна, ещё раз огромное спасибо!!!

Пожаловаться

Татьяна, 26 апреля

Клиент

Полина Евгеньевна, большое спасибо!

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 26 апреля

Педиатр

Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Теряю сознание при виде крови

9 ответов

23 марта 2020

Валерий, Минск

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализ из дева на чувствительность к антибиотикам

3 ответа

26 августа 2021

Ирина, Волгоград

Вопрос закрыт

Воспаление яичников

5 ответов

22 сентября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Восполнение анального отверстия

5 ответов

29 января

Александр, Опочка

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смирнова Ольга Николаевна, 26 апреля · Accepted Answer · 2025-04-26T15:31:08+03:00

Добрый день
По общему анализу крови признаков бактериальной инфекции нет
Возможно у ребенка есть бронхит , если есть хрипы в легких
Бронхиты обычно вирусной этиологии , в таком случае рекомендуется обильное питье , муколитики не применяются до 5 лет .
Что вам назначили ?

Палагина Наталия Дмитриевна, 26 апреля · Accepted Answer · 2025-04-26T15:37:52+03:00

Здравствуйте) в крови признаки вирусного воспаления и пока антибиотик не показан. Но так как болеет уже 7 день, то нужно дождаться результатов рентгена, если там будет пневмонии или если пневмонии нет, что состояние ухудшается - антибиотик однозначно нужен будет. Стартовым является Амоксиклав. Кровь не всегда реагирует или с опозданием от клинической картины

Нелюбова Анна Николаевна, 26 апреля · Accepted Answer · 2025-04-26T15:42:22+03:00

Здравствуйте,по ОАК кровь вирусная,не бактериальная,не показан,хрипы это бронхит,там назначаются ингаляции,а вот если пневмония,там уже показан антибиотик, сейчас лечение симптоматическое, обязательно поите ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1000 ме ежедневно, проветривайте и увлажняйте помещение.

Коновалова Дарья Вячеславовна, 26 апреля · Accepted Answer · 2025-04-26T16:05:22+03:00

Здравствуйте, Татьяна!
Анализ крови:
-Лейкоциты- 6,51 *10^9/л это норма( верхняя граница нормы 15,5 *10^9/л )
-лимфоциты - 4,23 ,
преобладают над нейтрофилами - 1,63 , -это возрастная особенность так будет до 4-5лет
- снижены нейтрофилы- данный показатель снижается при вирусной нагрузки
-СОЭ- 19 мм/час ускорена( норма до 15 мм/час ) -это неспецифический маркер воспалительного процесса, реагирует повышением как
на вирусную, так и на бактериальную инфекцию.
Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет. По данным анализа крови в приеме антибиотиков нет необходимости.
-Гемоглобин- г/л ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексыв норме. Признаков анемии нет
-тромбоциты - 316 *10^9/л норма ( норма от 150 до 450- *10^9/л )
Подскажите, пожалуйста, хрипы в легких вы слышите на расстоянии?
Нет ли одышки у ребенка, раздувания крыльев носа, втяжение межреберных промежуток при дыхании?

Щемелева Полина Евгеньевна, 26 апреля · Accepted Answer · 2025-04-26T16:36:28+03:00

Здравствуйте!

Описанная картина может соответствовать течению вирусной инфекции.

В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике