Что вас беспокоит?
Холестерин 9.2
Здравствуйте. Сдала анализ крови по причине плохого самочувствия, оказалось повышен холестерин, опасаюсь за свое здоровье, я придерживаюсь кето диеты , использовала для снижения сахара и инсулина, сахар в норме вроде но вот холестерин пугает очень, имеется небольшая бляшка на в районе шеи
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Артериальное давление не повышается?
Вы сдали только общий холестерин? Липидный спектр( лпнп, лпвп, триглицериды) сдавали?
Уздг можете также прикрепить к вопросу для оценки.
Какие то жалобы наблюдаются?
Домуллоджон Абдухафизович, давление повышается до 140\90, сдала анализы на все
Домуллоджон Абдухафизович, месяца три периодически тянет в правом боку, после еды, давление повышается не часто, слабость и сердцебиение после еды
врачи на очном приёме обычно рекомендуют прием статинов в таких случаях, так как лпнп , общий холестерин высокий:
Розувастатин 10 мг вечером 1 раза в сутки контроль через 1-3 месяцев.
Среднеземноморскую диету соблюдать.
Уздг бца проходили, если да, то прикрепите обследование
После приема пищи боли появляютс?
При смене положения боли усиливаются?
Здравствуйте.
Повышение холестерина может быть по нескольким причинам и зависит от пола и возраста
1) нарушения работы жёлчного пузыря- рекомендуется вы быполнить УЗИ органов брюшной полости.Далее возможно назначение препарата Урсосан 250-500 мг вечером 1-3 месяца
2) наследственная гиперхолестеринемия- в таком случае плановое Узи сосудов головы и шеи, при наличии атеросклеротических бляшек- прием статинов.
3) Гормональные сбои в организме,лечение гормональными препаратами.
Здравствуйте, когда в последний раз делали уздг сосудов головы и шеи? Ранее принимали препараты для снижения холестерина? В таких случаях врачи на очном приеме рекомендуют: начать лечение с диеты, употреблять больше:
-овощи и фрукты
-большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
-Преобладание в рационе растительных масел.
-2-3 яйца в неделю
-Мясо рыбы, курицы и индейки.
* Количество соли минимальное.
Употребление воды из расчета 30 мл на 1 кг тела
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
В качестве лечения врачами чаще назначаются : Роксера 10 мг вечером, в течение 3-4 месяцев, далее с рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций.
Афсана Ровшановна, уздг сосудов головы и шеи делала 2 года назад, придерживаюсь кето диетой , для снижения сахара и инсулина, но вот их удалось снизить , но холестерин не получилось, у меня ожирение, мой вес 95 рост 165, сахар был 6.1 инсулин 17, сейчас вроде норма
Желательно сделать снова уздг сосудов шеи и головы, уровень холестерина достаточно высокий
Здравствуйте, Елена Николаевна!
Кето-диета - диета с низким содержанием углеводом и высоким потреблением жиров. Она требует осторожности. На кето-диете организм перестраивается на сжигание жиров вместо глюкозы, в крови повышаются кетоны и липиды.
При кетодиете важно потребление полезных Жиров - лосось, скумбрия, семена чиа, льняное масло). Много овощей, клетчатки (она связывает лишний холестерин в кишечнике).
Оливковое масло вместо сливочного.
Небольшое количество нежирного мяса, рыбы, яиц.
Для снижения уровня «плохого» холестерина врачи могут порекомендовать к приему омегу-3. Омега снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. жирные кислоты, содержащие в Омеге, благоприятно влияют на сосуды. Рекомендуют курсовой прием ( например Омакор, Solgar, NFO Омега) в течение 2-3 месяцев.
Скажите, какой размер бляшки , можете приложить узи?
Юлия Валерьевна, бляшка только очень маленькая образовывалась-это было 2 года назад, теперь обязательно сделаю новые узи,спасибо
Да, обязательно нужно оценить размер бляшки.
Если бляшка увеличивается, то можно рассмотреть к приему оригинальные препараты, не дженерики с наименьшими побочными эффектами , например крестор (розувастатин). Он эффективно снижает уровень «плохого» холестерина и нормализует и стабилизирует ( не дает увеличиваться) атеросклеротическую бляшку. Вред о побочных эффектах статинов преувеличен. Очень много исследований о том, что они наоборот благоприятно влияют на функцию печени.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В липидограмме повышен уровень общего холестерина, который в основном представлен «плохим, атерообразующим» холестерином — ЛПНП, не-ЛПВП. В таких случаях существует риск развития атеросклероза - отложения холестерина на стенках сосудов с формированием бляшек.
При дислипидемии важную роль имеет образ жизни:
1.Дробное питание и увеличение в рационе количества овощей и фруктов, злаков и клетчатки, орехи, рыба 1-2 раз в неделю, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение обработанного мяса(колбасы),потребления простых углеводов, сахаросодержащих напитков
2.Водный режим - 30 мл на кг веса в сутки
3. Положительное влияние имеют омега-3 жирные кислоты (морепродукты)
4.Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в неделю
5.Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в неделю или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю, например, по 30 минут 5 раз в неделю.
Рекомендации по питанию основаны на принципе Средиземноморской диеты, которая помогает поддерживать здоровье сердца, сосудов и всего организма
При выявлении дислипидемии по результатам липидограммы рекомендовано прохождение УЗДГ БЦА - оценить сосудистую стенку
▪️При выявлении атеросклеротических изменений на УЗДГ БЦА - врачи на очном приёме рекомендуют прием гиполипидемических препаратов группы статинов, например, Розувастатин 10 мг вечером. Статины доказанно снижают риски сердечно-сосудистых катастроф - инсульта и инфаркта.
После старта гиполипидемической терапии необходим контроль липидов сыворотки через 8-12недель с повторной консультацией терапевта, коррекция дозировки по необходимости до достижения целевого уровня липидов, далее ежегодно
Контроль АЛТ, АСТ, билирубин, КФК проводится через 4–6 недель после назначения гиполипидемической терапии.
Похожие вопросы по теме
- 8 Марта 20165 ответов
- 1 Апреля 20181 ответ
- 1 Мая 20208 ответов
- 17 Марта 20213 ответа