Что вас беспокоит?
Атопический дерматит у ребёнка 9 месяцев
Здравствуйте! Ребёнку 9 месяцев, 6 мая будет 10. В 4 месяца начали появляться красные шершавые сухие пятна. Был полностью на ГВ, ближе к 5 месяцам начала вводить прикорм кабачок и картофель. В 5 месяцев на консультации у педиатра спросила про пятна, там мне сказали купать в череде и мазать бепантеном. Мазала бепантеном, ничего не помогало. Да и к тому же в моём рационе не было никаких новых продуктов, на которые можно было подумать про аллергию. С 6 месяцев начала давать безмолочные каши, но делала их на смеси, продолжая ГВ. Пятна всё не проходили, а становились больше и более сухими, пробовала и масла, и крема, ничего не помогало. С 7 месяцев был на смешанов вскармливании, с 8 месяцев завершила ГВ и перевела на смесь. Была смесь Nestogen. На приёме в 9 месяцев попался другой врач и заподозрил аллергию на белок коровьего молока, назначил мазь Целестодерм 10 дней 3 раза в день и гипоаллергенную смесь. Точно не лечебную, а именно гипоаллергенную. Мазали около 7 дней и всё прошло. Смесь выбрали Nan 2 гипоаллергенную. Неделю всё было хорошо, не было никаких пятен, и вот опять всё возвращается, новые продукты не вводила, кормлю тем же, что и раньше молочных продуктов не даю. Пробовали лечебную смесь Alfare allergy, у него на неё понос, и ужасные раздражения на попе. Также появились откуда то на лице красные точки, что это может быть? И что с этим делать? Чем кормить, чем можно заменить кормления, чтобы не тратиться на дорогущие смеси или чем заменить, чтобы свести их потребление к мининмуму. На данный момент смесь есть 3 раза в сутки + 1 раз безмолочную кашу на смеси. Фото высыпаний приложу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При проявлениях атопического дерматита рекомендуется нанесение эмолентов, ежедневно, обильно, как крем на торт, частоту нанесения регулируете сами, кому-то хватает 2 раз, кому то требуется 4. Также эмоленты различаются по форме, выбирайте наиболее удобную для Вас:
Бальзам - плотная форма, медленно впитывается и лучше увлажняет, поэтому идеальна на зиму.
Крем - универсальный вариант, менее жирный, чем бальзам, можно в любое время года.
Лосьон/эмульсия/молочко - легкие формы, быстро впитываются, на лето.
При наличии выраженных очагов: рекомендуется наносить Элидел на очаги 2 раза в день 14 дней.
АБКМ, обычно, ставится клинически ( по симптомам), по наличию прожилок крови в кале, запоре и плохим прибавках веса.
Здравствуйте, прожилок крови в кале не было никогда, и вес хорошо прибавляет, родился 4178, в 9 месяцев был 10200
В подобных случаях, АБКМ маловероятна
Принятый ответ
Здравствуйте!
Фото высыпаний пока не прикрепились к вопросу
Атопическмй дерматит не всегда аллергическое заболевание , то есть проблема не в еде и аллергеннах, в самой коже
В вашем случае по всей видимости так и есть
При АБКМ гипоаллергенные смеси никак не решат проблему , только гидролизаты
Есть ли обильные срыгивания , жидкий стул с прожилками крови ?
Если никаких других жалоб нет АБКМ маловероятно
Здравствуйте! По идее фото уже прикрепила! Срыгивания сейчас уже бывают очень редко и не обильные, за всё время прям обильные срыгивания были всего пару раз. Стула с прожилками крови никогда не было. Единственный симптом это высыпания. На что тогда может быть аллергия? Кормлю безмолочными кашами: кукурузной, гречневой, рисовой и мультизлаковой. Из фруктов - банан, фруктовые пюре яблоко, груша. Из овощей морковь, кабачок, картофель, брокколи, цветная капуста. Из мяса: говядина, телятина, кролик, индейка, цыплёнок, мясные пюре обычно баночные. Водичку не пьёт, поэтому иногда даю ему детский подслащеный чай. Иногда (раз в неделю или реже) могу дать фруктово-ягодное пюре. Да и всё. Я просто уже не знаю на что думать.
Судя по фото и описанию это проявление атопического дерматита
- не путать с аллергией🙏разница в том, что атопия связана с пищевой аллергией всего в 30% случаях, в остальном - это нарушение синтеза белка филлагрин, в следствии которого кожный барьер нарушается , кожа теряет влагу , появляется зуд , раздражение , зоны могут сочиться и покрываться корками ( особенно при присоединении инфекции)
Основной этап лечения - это ЭМОЛЕНТЫ ( Липобейз , Топикрем , Атодерм от Биодерма)
Атодерм на практике себя хорошо зарекомендовал он не щиплет при нанесении на сильно раздражённую кожу.
Наносим обильно ( расход до 250 мл в НЕДЕЛЮ ) ежедневно не пропуская по несколько раз в день и всегда после контакта с водой! Правило трёх минут : наносим на влажную кожу перед этим просушив немного хлопковым материалом ( пеленка например)
Для Борьбы с активным воспалением и зудом - Адвантан , Комфодерм ( в вашем случе достаточно Эмолентов , течение легкое 🙏)
Элидел можно использовать длительно ( хранить в холодильнике ) 2 Раза в сутки , он не гормональный , безопасен , в этом его преимущество
Но эффект накопительный.
Окончательно оцениваем черед 2+ недели.
Антигистаминные не нужны, так как указала выше на то, что это не аллергия и их давать бессмысленно.
Так же советую использовать масло для душа ( от тех же брендов)
Дома поддерживать температуру 22-24 градуса
50-60 % влажности , это особенно важно в период отопления
Как правило после 2-3 лет состояние проходит бесследно .
Важно соблюдать рекомендации пользовался эмолентами на постоянной основе, даже вне активного воспаления
С питанием ваша проблема не связана , дело в самой коже
Начните регулярно ухаживать как писала выше и все наладится
Как писала выше у вас нет признаков АБКМ , и диета ребенку не нужна
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятно у малыша атопический дерматит-это самостоятельное заболевание и с питанием не связано
Требует регулярного ухода за кожей
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду носим свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Увлажняем кожу обильно эмолентами-Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум
Купаем с маслом Атодерм от Биодерма
На выраженные очаги сухости Элидел можно использовать 2 раза в день до разрешения высыпаний, а затем перейти на 1 раз в день 2 раза в неделю 14 дней ( его можно применять длительно 2-3 месяца )
АБКМ( это комплекс с симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото больше похоже на проявления раздражительного характера, на лице проявления раздражительного периорального дерматита, возможно раздражение слюной, едой
Внешними факторами могут быть потение, трение одеждой, жаркий климат в помещении
Рекомендуется поддерживать комфортный микроклимат в помещении, купать ребенка в обычной воде
В подобных случаях, как правило, рекомендуется применять эмоленты Липобейз Бэби, Атопик
Понаблюдайте ближайшие дни за характером высыпаний
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию вероятно имеет место быть атопический дерматит
Рекомендуется регулярный уход за кожей с использованием эмолентов. Эмоленты – это средства, увлажняющие и смягчающие кожу, восстанавливающие ее защитный барьер.
К ним относятся такие препараты, как Липобейз, Липикар от La Roche-Posay, Атодерм от Bioderma, Эмолиум. Наносить эмоленты следует обильно, толстым слоем, несколько раз в день, достигая эффекта постоянного увлажнения кожи.
Особое внимание следует рекомендую уделить моментам после купания.
В течение первых 5 минут после того, как вы промокнули кожу полотенцем, не дожидаясь её полного высыхания, нанесите эмоленты. Это позволит запечатать влагу в коже и предотвратить её обезвоживание. Для смягчения воды во время купания рекомендуется использовать специальные масла для купания, которые предлагают многие производители эмолентов (например, Липобейз, Липикар).
Для профилактики обострений АД, особенно в зимний период, когда воздух в помещениях становится сухим, рекомендовано постоянно использовать увлажнитель воздуха. Сухой воздух усугубляет симптомы АД, поэтому поддержание оптимального уровня влажности в помещении является важной частью комплексной терапии.
Температура рекомендована 22-23 градуса
Влажность 50-60%
Проветривайте комнату 2 раза в день
Будьте здоровы !
Здравствуйте!
На фото атопический дерматит.
Ключевой компонент в лечении атопического
дерматита это увлажнение кожи.
Для поддержания гидратации кожи увлажняющие
средства следует наносить
не менее 2-х раз в день — желательно сразу после
купания, на влажную кожу.
Увлажняют кожу по так называемому правилу «трех минут» чем быстрей, тем лучше. Таким образом, вы предотвратите быстрое высыхание кожи в результате испарения воды.
Для восстановления липидного барьера. микробиома кожи и удерживсния влаги
используют специальные увлажняющие крема-эмоленты.
Примеры эмолентов :La roche posay Lipikar Баум, Bioderma Atoderm, Uriage Xemose, Topicrem DA, A-derma Exomega, Avene Xerocalm, Noreva Xerodiane, Эмолиум, Атопик, Cerave, Eucerin.
Используйте 1 из перечисленных препаратов.
Наносить 2 раза в день на кожу толстым слоем.
Купать желательно в масле для купания от Лярош.
Оптимальная влажность в помещении 45-60, температура воздуха в помещении 21-23гр.
Диета не нужна. С питанием не связано.
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 20173 ответа
- 4 Марта 20183 ответа
- 17 Февраля 20191 ответ
- 27 Марта 20191 ответ