Что вас беспокоит?
Сильный кашель
Примерно в воскресенье у ребенка пошли сопли. Ввела капли от носа + полидексу (был минингит с неясной этиологией, поэтому соплей теперь боимся). В понедельник пошел кашель. Сначала сухой, изнуряющий. Душали пульмикортом 2 раза в сутки по 1мл + 1мл. В вторник утром кашель сменился на влажный сильный кашель, не частый. Ингаляция сохранили. Сопли прекратились, кашель сохраняется. Пульмикортом дышали 10 раз . В пятницу утром ввели антибиотики (панцев сироп). Ингаляция с амбробене. Кашель сохранияется. Редкий, но сильный. Ребенок не жалуется, но похоже, что при кашле болит грудь. Ребенок активный. Других симптомов нет, только кашель. Температура выше 36,9 не поднималась. Педиатр пневмонию исключает. При прослушивании дыхание жесткое, без хрипов. Возможно аллергия, в деревне живем, тут на даннный момент все цветёт. Давала фенистил, эффекта нет. Ребенку 2,5 года
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
Насчет сиропов, в том числе амброксол, они не рекомендуются у детей до 4-5 лет, так как этот препарат разжижанет мокроту и ее становится очень много, но ребёнок в таком возрасте не способен ее откашлять(слабый кашлевой толчок; слабая мускулатура). В итоге мокрота скапливается и развивается воспалительный процесс и состояние может ухудшиться.
Насморк имеется? Заложенность носа? Слизь может стекать по задней стенки глотки и вызывать кашель, но при этом не Быть слизистого отделяемого из носа наружу
Виктория Витальевна, насморк прекратился еще во вторник, заложенности нет . Сироп от кашля не пили, только ингаляция. Ингаляцию с амбробене начали только сегодня вечером. До этого дышали пульмикортом.
Нет разницы сироп или в виде ингаляции, данная группа препаратов действует одинаково, только разные формы выпуска препарата и применения
Пульмикорт чаще всего рекомендуется при лающем, грубом кашле, при осиплости
Беродуал при сухих хрипах в легких
Желательно в динамике показаться доктору, необходимо послушать ребёнка
До осмотра обычно рекомендуется ингаляции с физ раствором 2 мл 3 раза в день, последняя ингаляция не позже 17-18 часов
Принятый ответ
Здравствуйте
Противокашлевые сиропы и так же ингаляции с препаратами от кашля в т.ч. и с Амбробене не рекомендуется детям до 5 лет. Т.к. Данные препараты усиливают выработку слизи и кашель у ребенка может усиливаться (ребенок будет закашливаться), так же кашель может затягиваться.
Если сейчас кашель не лающий (стенотический) можно делать ингаляции с физ раствором.
Если есть насморк у ребенка, он может вызывать эпизоды кашля из-за стекания слизи по задней стенке глотки.
Скажите, рентген легких делали? Общий анализ крови сдавали?
Владислав Юрьевич, сиропы от кашляют не пили. Ингаляцию с амбробене начали только сегодня, т.е. дышали только один раз. Соплей, щаложенности носа нет.
Анализы и рентген не назначали.
Владислав Юрьевич, кашель не лающий, а сильный не частый мокрый кашель. Откашливается хорошо.
Понял Вас.
Сейчас можно делать, как писал выше, ингаляции с физ раствором . После делать вибрационный массаж по спинке снизу вверх. Это поможет отхождению слизи.
Если положительной динамики по кашлю не будете отмечать, рекомендуется сдать общий анализ крови. Повторно осмотреться педиатром, по показаниям, если доктор посчитает нужным, выполнить рентген легких.
Принятый ответ
Здравствуйте. Амбробене и другие муколитические препараты не рекомендуются детям до 4-5 лет. У маленьких детей кашлевой толчок не выражен, а сиропы разжижают слизь и увеличивают ее количество, что могут привести к увеличению длительности кашля и даже к осложнениям.
Если уже нет выраженного лающего кашля, скорее всего Пульмикорт уже не нужен.
Если при выслушивании бронхов/легких нет хрипов, скорее всего «остаточный» кашель и в ближайшие дни будет становиться легче ребенку.
В таких случаях рекомендуется обильно поить 30-40 мл/кг, промывать нос солевыми растворами, а также наладить микроклимат дома - влажность - 40-60%, Т - 18-22С. Перед сном можно приподнять головной конец, чтобы ребенок не закашливался.
Жесткое дыхание - это очень субъективное описание, оно может быть при любой вирусной инфекции, обычно специального лечения не требует.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Все отхаркивающие сиропы, растворы от кашля у детей до 5 лет не рекомендуется применять из-за слабого кашлевого рефлекса, они накапливают мокроту , которую ребёнку трудно откашлить и из-за этого процесс течения кашля только усугубляется.
Остаточный кашель 2-3 раза в день на фоне ОРВИ может быть в течении 4 недель, какой-то терапии не требует.
Рекомендуется давать больше жидкости из расчёта 30-40мл/кг в сутки.
Обязательно простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей .
Дыхательная гимнастика: раздувать листочки, задувать свечку в игровой форме.
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С, промывать нос солевым раствором 3 раза в день.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Прогулки на свежем воздухе.
Нужно понять, что кашель - это защитная реакция, он помогает очищать верние дыхательные пути от микроорганизмов. Поэтому изолированно лечить симптом в виде кашля не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Муколитики до 5-6 лет не назначаем, они провоцируют образование и выделение мокроты и синдром заболачивания, это осложняет течение, поэтому Амбробене не рекомендовал бы. Антигистаминное можно рассмотреть Эриус сироп или Зиртек (Солонэкс) капли.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20161 ответ
- 10 Сентября 20171 ответ
- 19 Сентября 20181 ответ
- 26 Июня 201911 ответов