Консультация уролога /

Камни в мочеточнике — вопрос №3174766

125 просмотров

Жочери 25 лет. Температура больше 38. Тянет бок. Вчера были сильные боли в спине. Сделали кт в мочеточники три не больших камня. И расширенная лоханка левая сторона.Описания снимка ещё нет. Сказали пить много воды. Слабость подташнивает

Возраст: 52

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог
Здравствуйте. Если есть камни в мочеточнике, расширение полостной системы почки, боли и такое повышение температуры, то это указывает на обструктивный пиелонефрит. В таких ситуациях рекомендуется вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в дежурное урологическое отделение. Вероятно придётся ставить трубку в почку и затем начинать антибактериальную терапию. И лучше с этим не затягивать. Самостоятельно антибиотики пить не рекомендуется!
Принятый ответ
Клиент
Мурат Анатольевич, спасибо большое за ответ. А дренаж для чего что там произошло. Камни сказали сами выйти могут а что ч почкой
Уролог
Камни может и могут выйти сами, но только при остром оструктивном пиелонефрите (то есть когда камень мешает оттоку мочу) в обязательном порядке рекомендуется ставить внутреннюю трубку (стент) в почку для предотвращения дальнейшего развития воспаления. И только после разрешения острой фазы решать вопрос с камнями
Клиент
Мурат Анатольевич доброе утро. Камней нет на кт. Расширена члс. Температура 48-39. Пугают боли пульсирующие и давит почку она так ощущает, без обезбол.укола ни как. Его хватает на 5 часов. Антибиотик сегодня утром только третий укол. В больницу не положили сказали лечение такое же. Кетопрофен и цифтриаксон. Дрооверин
Клиент
Мурат Анатольевич, ой ошибка температура 38-39. Сегодня будут анализы крови и мочи. Что делать боимся за здоровье дочери на руках годовалый малыш
Клиент
Мурат Анатольевич, лейкоциты 11.67 ( h) 10*9/л нейтрофилы 9.98 при норме 2.00-7.15 нейтрофилы ещё одни 85.5 при норм 42.5- 73.2 моноциты 0.79 норм 0.29-071 лимфоциты 0.84 нор 1.16-3.18 и другие лимфоциты 7.2 при норм 18.2-47.4 Моча слабо мутная, белок 0.30 . Эпителий плоский 20.6 слизь 1.4 бактерии 7.9 ×10*7
Уролог
Сколько дней принимает цефтриаксон?
Анализ мочи прикрепите пожалуйста
Уролог
В крови признаки воспаления
Уролог
По кт степень расширения почки не описана
Клиент
Мурат Анатольевич, антибиотик второй день. Я там описала мочу. Не получается прикрепить ещё попробую
Клиент
Мурат Анатольевич, получилось анализ мочи прикрепили
Уролог
В первую очередь интересуют лейкоциты) нет информации
Уролог
Если антибиотики принимаете только второй день, то пока рано о чем-то говорить. Если через 3 дня после начала приёма положительного эффекта нет, тогда уже есть смысл менять антибиотик
Онколог, Уролог
Добрый день
Температура на фоне почечной колики позволяет заподозрить воспаление почки,это показание к экстренной госпитализации в урологический стационар ,первым этапом установка дренажа (стент или нефростома),далее через месяц после антибиотиков оперативное лечение камней
Принятый ответ
Клиент
Денис Максимович, а зачем дренаж что происходит с почкой. Камни маленькие и говорят что сами выйдут их то не нужно оперировать
Онколог, Уролог
Потому что камень в мочеточнике блокирует отток мочи из почки,на этом фоне развивается воспаление острое.судя по температуре 38 ,это сейчас и происходит
Онколог, Уролог
В первую очередь лечат воспаление,нужна будет антибактериальная терапия,но в условиях блока почки это невозможно,иначе может развиться серьезное осложение.поэтому ставят дренаж
Клиент
Денис Максимович, лейкоциты 11.67 ( h) 10*9/л нейтрофилы 9.98 при норме 2.00-7.15 нейтрофилы ещё одни 85.5 при норм 42.5- 73.2 моноциты 0.79 норм 0.29-071 лимфоциты 0.84 нор 1.16-3.18 и другие лимфоциты 7.2 при норм 18.2-47.4 Моча слабо мутная, белок 0.30 . Эпителий плоский 20.6 слизь 1.4 бактерии 7.9 ×10*7 на кт. Камней нет. Температура 38-39 тошнит сильная головная боль при темпер. Принимает кетопрофен нош-па цыфтриаксон. Антибиотик только второй день. Пульсирущая и давящая боль почку чувствую. Только обезболишь сразу хорошо. Годовалый ребёнок на руках. Тяжело. Что посоветуете или ещё мало времени антибиотик только 2 укола было сегоднч третий
Онколог, Уролог
По крови признаки бактериальной инфекции, антибиотику даётся 3 дня на оценку эффективности.если клинического эффекта не наблюдается,то обычно рекомендуется госпитализация в урологическое отделение.Грудное вскармливание сейчас?
Клиент
Денис Максимович, грудь не так давно перестала кормить. Если через 3 дня не лучше будет, может антибиотик менять. А какой? Т к в больницу не ложат говорят лечение будет таким же
Андролог, Уролог
Здравствуйте. При таких данных и высокий температуре показано дренирование почки - установка внутреннего мочеточникового стента или нефростомы - трубки через кожу в почку. .
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
У дочери почечная колика осложненная инфекцией мочевых путей, видимо пиелонефрит.
Для полноценных рекомендаций мало исходных данных. В любом случае показано стационарное лечение и вероятно дренирование почки скрытым катетером типа Стент (предпочтительно) или с помощью нефростомы.
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, спасибо вам за ответ. Пришёл результат кт. Камней нет. А на узи говорили есть. Члс расширена стенка увеличена. Темпер на 3 день 39 плохо сбивается. Слабость головная боль. Тресет. Выписали дротоверин. Цефтриаксон, кетопрофен. Антибиотик сегодня первый день начали. В больницу не ложат говорят лечение будет такое же.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Ну либо вышли и не заметил, либо так пиелонефрит проявился. В любом случае хорошо, что камней уже нет
Клиент
Владимир Александрович, доброе утро доктор вот с утра температура поднимается быстро и боли пульсирующие и давит она ощущает почку . Без обезболивающее укола ни как его хватает на 5 часов. Антибиотик сегодня утром только третий укол. Так и должно быть или что нам делать.боимся очень и тошнит
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Я бы всё-таки ещё раз сделал УЗИ почек и мочевого пузыря с хорошим наполнением и осмотром устьев мочеточников и выброса мочи.
Клиент
Владимир Александрович, лейкоциты 11.67 ( h) 10*9/л нейтрофилы 9.98 при норме 2.00-7.15 нейтрофилы ещё одни 85.5 при норм 42.5- 73.2 моноциты 0.79 норм 0.29-071 лимфоциты 0.84 нор 1.16-3.18 и другие лимфоциты 7.2 при норм 18.2-47.4 Моча слабо мутная, белок 0.30 . Эпителий плоский 20.6 слизь 1.4 бактерии 7.9 ×10*7
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Отклонения минимальные
Клиент
Владимир Александрович, спасибо вам огромное за ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Скорейшего выздоровления дочери!
🤗🙌
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Размер средний, может отойти и самостоятельно. В таких случаях рекомендуется больше жидкости, пить роватинекс по 1 - 2 к * 3 раза в день. В среднем в течение 1,5 месяцев. Омник 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака. В среднем 1 месяц, но - шпа 40 мг по 1т * 3 раза в день 3 дня, и при болях. Рекомендована дозированная физ. нагрузка, направленная на отхождение - можно ходить по лестнице (спускаться), прыжки на одной ноге (на соответствующей стороне камня). Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря, общего анализа мочи, крови, б/х анализа крови на показатели работы почек - креатинин, мочевина, проверьте уровень мочевой кислоты, паратгормон, кальций в крови. Мочиться каждый раз нужно в отдельный контейнер, чтобы проглядывать - не отошёл ли конкремент, можно через сито. Если отойдёт, то отдать его в лабораторию на определение биохимического состава для дальнейшей метафилактики.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна,спаибо за ответ. Пришли результаты кт. Камней нет, а на узи говорили есть. Члс расширено стенка утолщена. кетопрофен и цефтриаксон колоть. Дротоверин. В больнице сказали смысла ложить нет т к лечение такое же
Клиент
Галина Александровна, и сегодня температура 39 сильно болит голова и слабость.
Клиент
Галина Александровна,
Консультации






лейкоциты 11.67 ( h) 10*9/л нейтрофилы 9.98 при норме 2.00-7.15 нейтрофилы ещё одни 85.5 при норм 42.5- 73.2 моноциты 0.79 норм 0.29-071 лимфоциты 0.84 нор 1.16-3.18 и другие лимфоциты 7.2 при норм 18.2-47.4 Моча слабо мутная, белок 0.30 . Эпителий плоский 20.6 слизь 1.4 бактерии 7.9 ×10*7 на кт. Камней нет. Температура 38-39 тошнит сильная головная боль при темпер. Принимает кетопрофен нош-па цыфтриаксон. Антибиотик только второй день. Пульсирущая и давящая боль почку чувствую. Только обезболишь сразу хорошо. Годовалый ребёнок на руках. Тяжело. Что посоветуете или ещё мало времени антибиотик только 2 укола было сегоднч третий
Уролог, Андролог
Если по анализу мочи повышены лейкоциты, то антибактериальная терапия возможна при условии, что нет обструкции.
По КТ не обнаружили камни, это хорошо, так как они могут вызывать обструкцию. Эффект от а/б терапии обычно наблюдается в течение первых 3 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что со мной?
1 февраля 2017
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Повышены эозинофилы
27 августа 2019
Дания
Вопрос закрыт
Живот болит
21 августа 2020
Эльшан
Вопрос закрыт
Пульпит острый отдаёт в ухо, шею
28 марта
Валентина, Хабаровск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
547 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
285 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Александрович Попов
245 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Мария Николаевна  Хомякова
37 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Развёрнутый толковый ответ. Чуткость , чего нам, людям в возрасте очнь...
— Борис, г. Абакан
фотография пользователя
Не оставил мой вопрос без ответа, хотя, возможно, я обратилась ни к тому врачу. Польза, конечно,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Внимательный. Располагает к диалогу, отвечает быстро а главное просто и понятно. Хотелось бы...
— Анна, г. Санкт-Петербург