Что вас беспокоит?

Лечение молочницы, дисбактериоза.

Здравствуйте! 8 апреля накануне месячных начался зуд во влагалище. На следующий день сдала анализы на инфекции, флору, чувствительность. И сама в этот же день купила свечи Залаин. Зуд продолжался. Через неделю поставила вторую свечку Залаин. 23 апреля посетила гениколога, которая прописала Пимафукорт 2 р/день 7-10 дней. Так как зуд продолжался, приняла капсулу Флуконазола. Сегодня 4 день мажу Пимафукортом, зуд не проходит. Что делать? По анализам Флороценоз-комплекс обнаружена молочница C. Albicans <2x10*2 Гэ/мл, Lactobacillus spp. <1x10*6 копий/мл, общее количество бактерий 1х10*6 копий/мл. Посев на микрофлору (влагалище) обнаружено Стафилококк эпидермиалтный 10*3 КОЕ/мл.St.epydermidis, дрожжеподобные грибы рода Candida 10*4 КОЕ/мл.C.albicans. Посев на чувствительность: чувствительны левофлоксацин, клиндомицин, флуконазол, клотримазол, нистатин, кетоназол.

Эндометриоз, гипертония, гастрит в стадии ремиссии
48 лет
27 Апреля 2025·Просмотров: 283·Ольга

Здравствуйте
По представленным результатам анализа обнаружена условно-патогенная микрофлора, которая в норме присутствует во влагалище и поддерживает необходимую среду, при отсутствии жалоб лечение при таких результатах не показано . Также выявлена кандида (молочница), поэтому необходимо провести лечение .

Свечи Клиндацин Б, 6дней вагинально . И флуконазол 150 мг на 1,4,7 сутки лечения
На период лечения секс в презервативе .

Далее необходима противорецедивная терапия , например флуконазол 1 раз в неделю ,в течение 6 месяцев.
И свечи Клиндацин вагинально за 3 дня перед каждой менструацией ,6 месяцев.

Также хотелось бы отметить ,что частые рецидивы молочницы ,обычно сопряжены с дефицитом железа . По возможности, необходимо проконтролировать показатель ферритина.

Эльвина, благодарю за оперативный ответ!

Здравствуйте, Ольга! В такой ситуации, учитывая сохраняющиеся жалобы, снижение количества лактобактерий, определение других микроорганизмов кроме кандида модно рекомендовать препараты широкого спектра действия, клиндацин б пролонг или свечи Макмирор комплекс во влагалище. Паралельно внутрь для поддержания полезной микрофлоры дуожиналь, 1 капсула 2 раза в день 5 дней, далее ещё 10 дней по 1 на ночь. Подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь. Сейчас выделения только снаружи или внутри во влагалище? Выделения есть какие то? Менструации регулярные?

Ольга Михайловна, выделения есть, но не обильные, светлые, особо и не беспокоят. Зуд продолжается. Пью клайру. Месячные не обильные, иногда просто мажет. Бывают с перебоями.

Принятый ответ

Часто на фоне приема кок появляется дефицит лактобактерий, так как свои эстрогены подавляются. В такой ситуации рекомендуется для профилактики нарушения микрофлоры или дуожиналь по 1 капсуле на ночь 10 дней в месяц принимать, или лактожиналь по 1-2 капсулы в неделю во влагалище. Сейчас учитывая жалобы или клиндацин б пролонг 6 аппликаторов по 1 во влагалище на ночь или свечи Макмирор комплекс 8 дней по 1 во влагалище на ночь, или свечи Полижинакс 12 дней по 1 во влагалище на ночь.

Ольга Михайловна, благодарю за столь подробный ответ, воспользуюсь Вашими рекомендациями.

Здравствуйте, причиной зуда в вашем случае может быть инфекция, вызванная гирибком рода кандида, но учитывая отсутствие эффекта от лечения, возможно тут имеются другие проблемы, которые сопровождаются зудом, например бактериальный вагиноз или вагинит. Прикрепите результаты обследование пожалуйста. Зуд беспокоит снаружи или внутри? После приёма Залаина зуд не уменьшился?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.