Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Ребенок 3 месяца. Гв. Можно ли с такими анализами делать вакцину по графику +вакцину от ротавируса. Заметила беспокойство у груди. Думали регресс сна начался,колики,газики. Да что угодно Затем начали вспоминать. Бурление в животе когда ест ,жидкий стул ,срыгивание так же ,когда на животе лежит ,уже створоженным молоком ,несколько раз замечала как-будто ворсинки крови в Кале,так же слизь (но у нас слюни) сдали кровь,мочу и кал (анализы прилагаю) зкак мне дальше действовать на гв?какое мне питание ? Что давать ребенку кроме витамина д (+ сегодня дала биогаю 5 капель) Я так понимаю у нас абкм
Здравствуйте !🤝
АБКМ прежде всего диагноз клинический - то есть опираемся на следующие проявления: регулярные прожилки крови в стуле, обильные срыгивания, низкие прибавки в весе, наличие высыпаний. Они могут быть не все, но прожилки крови в стуле встречаются почти всегда при АБКМ
У малыша прожилки крови регулярные в стуле?
Бывает ли жидкий, пенистый стул, впитывающийся в памперс?
Анализы пока не вижу
Здравствуйте)
Да,чаще всего жидкий ,пенистый стул,впитывается в памперс,но не весь. Прожилки в Кале бывают,но не часто. Так как я сама изначально ограничиваю себя в коровьем белке
Высыпания так же ,думала потничка все же,а так бывают пятна,два три ,но опять же ,я мало ем молочки сама по себе ,но вот бывает йогурт скушаю ,сыр ,творожный сыр ,говядину ,Сметану
В первый месяц прибавили 800
И остальные два месяца по 1 кг
Прикрепила анализы
По описанию стула и анализам можно предположить наличие у малыша АБКМ и ЛН
В подобных случаях обычно рекомендуют приём фермента, например, Лактазар или Колиф в каждое кормление
- если малыш на ГВ: обычно рекомендуют перед кормлением высыпать содержимое 1 капсулы Лактазара в 5 мл (или более) предварительно сцеженного молока и перемешивать, давать малышу в начале каждого кормления из бутылочки или ложечки, затем докармливать из груди (расчет 1 капсула на 100 мл молока).
Эффект наступает через 2-3 недели.
К 6-12 месяцам ферментные системы дозревают и можно начинать отмену фермента
При АБКМ маме обычно рекомендуют придерживать безмолочной диеты, то есть исключаются из рациона:
✔️ Молочные продукты
✔️ Говядина и телятина
✔️ Соя
✔️ Продукты, содержащие следы всего вышеперечисленного
Эффект от диеты оценивается через 2-4 недели (прожилки в стуле должны уйти)
Принятый ответ
АБКМ и ЛН часто идут вместе, так что комплексный подход должен помочь 🙏🏼
Спасибо вам огромное за помощь 👍🏻
Здравствуйте!
Диагноз АБКМ ставится клинически ( по симптомам), не по анализам.
Основные симптомы - прожилки крови в кале, запор, сыпь, плохие прибавки в весе.
При АБКМ рекомендуется диета кормящей матери с исключением молочных продуктов, говядины, яиц и сои
А по анализам ,есть ли противопоказания к вакцинации?
Обычно, при подобных результатах анализов разрешается вакцинация
Здравствуйте ! Анализы не загрузились !
В любом случае анализ абкм это клинический диагноз .
Какая прибавка у малыша ?
Нет ли высыпаний ?
Прожилки крови каждый раз ? Или однократно только были ?
Пенистый стул есть ?
Здравствуйте. Прибавка в первый месяц 800. И остальные два месяца по 1 кг. Высыпания редко ,думали потничка . Прожилки видела раза три точно. Пенистый стул есть
Пенистый стул всегда ?
Есть ли склонность к запорам или диарее ?
если мы подозреваем АБКМ: рекомендована элиминационная( безмолочная) диета : исключаем продукты , содержащие белки коровьего молока .
Диета от 7-10 дней .
- следующий этап : диагностическое введение продуктов . Вводим тот продукт , после которого возникла клиническая картина . ( наблюдаем в теч 2 часов до двух суток)
Здравствуйте
Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма 150-700 у детей первого года за счет питания
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
Моча без воспалительных изменений
В стуле на данный момент прожилки крови наблюдаете? Как прилавки в весе?
Здравствуйте,благодарю за такой информативный ответ. Вот сейчас поменяла памперс. И есть прожилки крови
Копрограмма на данный момент считается недостаточно информативным методом исследования, и как правило ориентируемся на клинические проявления.
Но также в анализах есть ИХА на скрытую кровь, данный анализ более специфичный, он положительный.
А также учитывая клинику наличие прожилок крови в стуле можно предположить АБКМ
В таких случаях кормящей маме рекомендуется держать диету и внимательно читать состав на упаковках. Оценивается эффективность после 2-3 недель чистого питания, должно быть улучшение, либо полное исчезновение прожилок либо их гораздо меньше.
Рекомендуется отказаться от всех молочных продуктов (молочные изделия: молоко, кефир, йогурт, творог, сыр, мясо: говядина)
По поводу кала на углеводы :
Не всегда кал на углеводы верно указывает на ЛН, часто ложные результаты, обычно ориентируемся на клинические проявления.
Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении.
С такими анализами как правило противопоказаний для вакцинации нет, перед вакцинацией обязательно осмотр доктором
Здравствуйте, на основании ваших жалоб и приложенных анализах можно предположить, что у ребенка аллергия к белкам коровьего молока
В данном случае рекомендуется соблюдение без молочной диеты маме (исключение молочных продуктов полностью , а так же телятину и говядину)
По данным анализам противопоказаний к вакцинации нет
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 20202 ответа
- 1 Декабря 20218 ответов
- 10 Декабря 20211 ответ