Сибр, спазмы
Здравствуйте. Пол года назад мучаюсь со спазмами справа внизу живота. Диареи нет, последнее время как куда то идти, крутит живот ужасно, стул нормальный, бывает даже запор в этот момент, хотя с утра хожу каждый день. Возможно из за волнения у меня начинает крутить . Пила хилак форте 50 капель 2 раза в день вздутие ушло+питание сбалансировала . Но на тот момент я пила еще Макмирор( по женски проблемы были) поэтому возможно он мне помог от спазмов. Сейчас опять все вернулось . Даже при ПА отдает боль внизу живота, как бы там кишка видимо сильно вздута. По копрограмме гастроэнтеролог поставил СИБР , выписала альфанормикс. Таблетки переношу не очень. Возможно как то обойтись клетчаткой по типу Фитомуцил? Начиталась побочек от альфа нормикса много . Помогите пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте !
Описанные вами симптомы наиболее характерны для повышенной чувствительности кишечника на фоне синдрома избыточного бактериального роста , а также стрессовых реакций.
При подтверждённом СИБР в таких случаях обычно рекомендуют приём рифаксимина (Альфа-нормикс) курсом 400 мг 3 раза в день в течение 10–14 дней. Препарат действует в просвете кишечника, почти не всасывается в кровь и обычно переносится хорошо, но если вы ощущаете дискомфорт или опасаетесь побочных эффектов, можно рассмотреть мягкую растворимую клетчатку — например, Фитомуцил Норм в дозе 1–2 пакетика в день, запивая достаточным количеством воды.
Хилак форте можно продолжать принимать по 50 капель 2 раза в день для поддержания микробиоты, особенно если на него был хороший эффект. Питание с упором на лёгкую, дробную еду без избытка сахаров и грубых волокон.
Уточните, пожалуйста: как давно впервые выявляли СИБР — на основании копрограммы или был ещё дыхательный тест?
Елена Борисовна, копрограма была сделана в ноябре 2024г
При сохранении или усилении симптомов обычно рекомендуют уточнить диагноз с помощью дыхательных тестов на водород или метан. В любом случае, подход к лечению подбирается исходя из текущего самочувствия. Если выраженных ухудшений нет, часто начинают с мягких мер поддержки — коррекции питания, приёма растворимой клетчатки, препаратов для восстановления микробиоты. При необходимости можно обсудить с врачом и курс терапии рифаксимином.
Елена Борисовна, а вообще клетчатка способна избавится от сибр? Или только антибиотиками . Вот вчера позволила поела батон с сыром, спазмы мучают , вздутие. Не знаю может попробовать прием альфа нормикса или клетчатку пока попить. Вчера 1 пакетик пила
Клетчатка сама по себе не устраняет СИБР, но помогает регулировать стул и уменьшать вздутие за счёт мягкого очищения кишечника. Если после еды усиливаются спазмы и вздутие, это дополнительно говорит в пользу бактериального дисбаланса, и в таких случаях обычно рекомендуют всё же попробовать лечение Альфа-нормиксом, а клетчатку оставить как мягкую поддержку.
Елена Борисовна, хорошо, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная клиническая картина вероятнее всего характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки. В таком случае обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
При подтверждении СИБР рекомендуют терапию 1 линии-рифаксимин 400 мг 3 раза в день на 10-14 дней, препарат внутрикишечного действия, работает местно в кишке, не влияя системно на организм, на практике переносится легко, как правило. Препараты с клетчаткой больше работают как пребиотические препараты, однако не решают проблему с СИБР. Согласно клиническим рекомендациям основное лечение-это антибиотикотерапия
Дарья Андреевна, здравствуйте. А зостерин ультра подойдет? На альфа нормикс побочка к сожалению произошла
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория!
По описанию действительно может быть сибр- синдром избыточного бактериального роста. По Копрограмме можно только заподозрить его. Обычно рекомендуют сдать водородно-метановый дыхательный тест на сибр
В его лечении используют альфа-нормикс. Он не всасывается в системный кровоток, и у него побочные эффекты встречаются реже, чем при приеме других антибиотиков. Поэтому, не переживайте
Фитомуцил не поможет в нормализации состояния, если это сибр. Он для нормализации стула подходит
Какие анализы вообще сдавали?
Здоровья вам!
Анастасия Андреевна, здравствуйте. А зостерин ультра подойдет? На альфа нормикс побочка к сожалению произошла
Анастасия Андреевна, здравствуйте. А зостерин ультра подойдет? На альфа нормикс побочка к сожалению произошла
Зостерин также не справится с проблемой.
При сибр назначают именно антибиотики для восставновления микрофлоры
Похожие вопросы по теме
- 21 Мая 20258 ответов
- 18 Марта 202594 ответа
- 26 Октября 202411 ответов
- 19 Августа 202418 ответов
- 26 Марта 202414 ответов
- 21 Марта 20248 ответов
- 17 Января 20248 ответов
- 17 Декабря 202311 ответов
- 19 Ноября 202329 ответов
- 19 Октября 20237 ответов