Консультация гастроэнтеролога /

Диарея несколько месяцев — вопрос №2002708

189 просмотров

Здравствуйте, диарея уже несколько месяцев. Стул желтый, жидкий, иногда с пеной. Живот скручивает, болит. Все урчит, переливается. Болят уже месяц подреберья. То один бок, то другой. Сдала кровь, Алт 61, Аст 38. Гормоны в норме. Холестерин 5, 7. Сделала фгс -хр гастрит минимальной степени активности. Колоноскопия-хронический поверхностный колит. Копрограмма в норме. Немного остатки неперевариемой пищи.Слизь небольшое количество. Эластаза копрограммы 500, нормальная функция поджелудочной железы. Узи-диффузные изменения печени и поджелудочной железы, как жировая инфильтрация. Гепатомегалия. Нефромегалия. Желчныйв норме. Я на диете месяц, ем только овсянку на воде, грудку на пару, кисель с сухариками. Минеральная вода 17 и 4. Трава мелисса и ромашка. Все. И все равно диарея. Пила тримедат, альфаксим, энтерол, колола Гептрал, потом таблетки пила. Микразим. Ничего не помогает. Пью Полисорб и смекту, на 2 дня закрепляется и все по новой. Я осенью болела сильно, пила 4 антибиотика. Врач назначил. Когда пила, поноса не было. И я пила пробиотики. Все началось с нового года. Что делать? У меня отчаяние!!! В нашем городе не делают анализ Сибр. Хотела его пройти еще. Я не понимаю, почему на таком питании у меня не проходит проблема.

Возраст: 38

Хронические болезни: Хр отит, гастит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Кальпротектин какие значения ?
Кал на токсины клостридий дифицелле сдавали ?
Клиент
Екатерина Андреевна, не здавала . У меня копрограмма только и эластаза есть.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Надо сдать данные анализы , кальпротеткин может косвенно указать на сибр .
Прикрепите обследования пожалуйста .
Клиент
Екатерина Андреевна,
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вам в первую очередь надо исключать антибиотикиассоциированную диарею , поэтому сдать анализ на токсины клостридий дифицеле, при положительном результате нужно будут проходить лечение или метронидозолом или ванкомиццином .
Если этот результат будет отрицательный сдать анализ на фекальный кальпротектин ,и далее уже обговорить с доктором очно прием альфанормикса полным курсом по 2 табл 3 раза в день 10-14 дней или макмиррора .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
минералку убирайте-она усиливает диарею.

загрузите обследования.
по какой схеме принимали альфа-нормикс?
cколько раз в день стул,?

выполните
кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле
фекальный кальпротектин
кал на гельминты методом парасеп трехратно с интервалом 2-3 дня.
Клиент
Мария Александровна, если не пью закрепляющие средства, то каждый день 1-2 раза. А когда закрепляю, то дня 3-4 нет диареи. Альфаксим пила 4 дня по 1 таблетки 3 раза в день. Возможно этого мало.
Гастроэнтеролог
да этого мало -4 дня.
досдайте вышенаписанные анализы.

сейчас можно
тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели.
энтерол по 1 капс 2 р\д-10 дней.
смекта по 1 пакетику 3 р\д-7 дней.

убрать молочные продукты, выпечку, острое, копченое,
Клиент
Мария Александровна, а я уже энтерол пью 2 недели, тримедат пачку выпила. Смекту постоянно пью. Легче не становится. Дальше принимать? Анализы сдам конечно.
Гастроэнтеролог
на приеме этих препаратов все-таки если улучшение или также диарея?
добавьте еще креон 10 тыс ед 3 р\д -2 недели.
и после результатов нализов коррекция лечения
Клиент
Мария Александровна, улучшений нет, болят подреберья.
Клиент
Мария Александровна, диарея также
Гастроэнтеролог
сдайте анализы.
при положительном тесте на токсины а и в к клостридиям дифицилле лечение метронидазолом 500 мг 3 р\д-10 дней.
лечение под конролем очного врача.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую выполнить анализ кала на токсины клостридий диффициле А и Б с целью исключения псевдомембранозного колита на фоне употребления антибиотиков. Начните прием препарата Метронидазол 500мг по 1 табл 3 раза в день после еды 10дне +Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1ьчас до еды 10 дней. с 11 дня - Баксет - форте по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зловонный , рыжий, жирный калл
3 октября 2023
Кирилл
Вопрос закрыт
Болезнь ЖКТ
13 мая 2024
Евгения Алексеева
Вопрос закрыт
Повышение сахара
18 марта
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина