Что вас беспокоит?
Разбор ОАК и ферритина
Добрый вечер! Мама сдала анализы, ферритин 186, ОАК прикрепила. Препараты железа не пила, принимает длительно Анафранил и Депакин. Присутствует сонливость и утомляемость, тахикардия. 54 года, вес, рост 60, 163, менопауза. Что сдать ещë, чтобы найти причину отклонения анализов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
По общему анализу крови признаки, которые возможны при перенесении вирусных заболеваний - снижены лейкоциты, увеличены лимфоциты и снижены нейтрофилы.
Ферритин помимо депо железа является острофазным белком воспаления, то есть его уровень может повышаться при воспалении, инфекции. Исходя из общего анализа крови можно предположить, что организм сталкивался с вирусной инфекцией, из-за чего ферритин, как белок острой фазы, мог повыситься. Скорее всего его значение сейчас не информативно.
Обычно врачи рекомендуют пересдать уровень Ферритина через 1,5-2 месяца после полного выздоровления вместе с :
- НТЖ ( насыщение железом трансферрином) в норме менее 45%
- Трансферрином
- С-реактивным белком ( чтобы исключить воспаление в текущий момент)
Не болела мама в момент сдачи анализа? Гормоны щитовидной железы не оценивали?
Юлия Валерьевна, не болела, щитовидку ещë не проверяла
Нельзя исключить того, что ферритин ложно завышен. Но в целом, он находится в пределах допустимых норм. К тому же эритроцитарные индексы находятся в пределах допустимых норм, обычно при нехватке ферритина можно заметить тенденцию к их снижению.
При наличии подобных жалоб стоит оценить:
- В9 и В12
- ТТГ, Т3 и Т4
- витамин Д
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается снижение уровня лейкоцитов, нейтрофилов в относительном значении и повышение уровня лимфоцитов.
Обычно это указывает на признаки перенесенной вирусной инфекции, либо контакта с вирусом.
Гематологи считают нормой ферритина 40-200 для женщин. Поэтому ферритина в пределах нормальных значений.
Если говорить о причинах повышения, то ферритин способен повышаться в ответ на воспалительный и инфекционный процесс, так как ферритин является белком острой фазы.
Как давно появились жалобы?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В общем анализе крови Изменение относительных значений ( то есть в %) лимфоцитов и нейтрофилов не несут клинической значимости при нормальных абсолютных значениях.
Незначительное отклонение лейкоцитов от нормы не имеет значимости клинической.
В принципе ферритин в пределах нормы, но если ранее не наблюдалось повышение, и не принимали железо, то исключить воспаление, тк ферритин так же является белком воспаления. В таком случае рекомендуется сдать анализ на С реактивный белок + % Насыщение трансферрина железом
Так же рекомендуется сдать анализ Ттг , т4 для проверки работы щитовидной железы
Принятый ответ
Здравствуйте, По результатам исследования есть изменения, обычно они бывают при перенесенной вирусной инфекции, если нет никаких жалоб ( повышение температуры тела, боль в горле, кашель, насморк), то лечение в таком случае не требуется. Показатели в течении месяца вернутся в норму. Никакого специфического лечения не требуется.
Ферритин, может воздействовать на воспалительные процессы, поэтому в таких случаях рекомендуется его динамический контроль через 1-3 месяца.
Для диагностики острого воспалительно процесса, обычно рекомендуют контроль срб.
Скажите не было ли признаков воспалительного заболевания в течении 3 месяцев?
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу признаки перенесённого воспаления, ферритин это маркер воспаления, показывает в данном случае острую фазу, поэтому значение ложноповышенное, на сегодня не смотрим на него как на депо железа. В данной ситуации анемический профиль оцениваем по другим показателям: трансферрин, ОЖСС, витамин В12, В9 . С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, ферритин является не только показателем железа в организме, но и острофазным белком, он может повышаться на любой воспалительный процесс в организме, скажите что- то беспокоит на данный момент? Показатель повышен не критично, врачи в некоторых рекомендуют пересдать анализ через 2-3 месяца. По анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции , возможно был контакт организма с вирусом на этом фоне и повысился ферритин. Также в качестве дополнительного сдать: витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д, ТТГ, т4 свободный.
Скажите остались у вас еще вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 202010 ответов
- 28 Октября 20226 ответов
- 27 Марта 7 ответов