Что вас беспокоит?
Признаки атрофических изменений коры полушарий головного мозга
Сотрясение мозга было 25 лет назад. Сложные роды 1,5 года назад. Мрт головного мозга делала в связи с мигренью в 2022 и там ничего не выявили. Несколько месяцев назад начало беспокоить в левом ухе. Посторонний шум и снижение слышимости. Лор отправила к сурдологу, сурдолог на МРТ. На МРТ межмозжечковых углов выявили: МР- данных за холестеотому не выявлено. МР- признаки нейроваскулярного конфликта (преддверно- улитковый нерв- передняя " нижняя мозжечковая артерия) слева. MP- признаки диффузного расширения наружных ликворных пространств заместительного характера, атрофических изменений коры полушарий головного мозга (GCA 1). Кистозная перестройка эпифиза. В описании указано Субарахноидальные пространства неравномерно, значительно расширены, преимущественно в лобно- теменных долях. Базальные цистерны, межполушарная щель, большая цистерна мозга расширены. Подскажите насколько это серьезно и какие прогнозы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ксения, здравствуйте! Пожалуйста , прикрепите полное описание МРТ головного мозга.Я правильно поняла, только шум и снижение в левом ухе? Головокружение, пошатывание при ходьбе?
На МРТ у Вас описаны:нейроваскулярный конфликт преддверно- улиткового нерва с передне - нижней мозжечковой артерии слева. Это состояние, при котором нерв интимно( очень близко) прилегает к сосуду, в результате чего нерв сдавливается и поражается его функция. Предверно- улитковый нерв отвечает за слуховую и вестибулярную функцию.В таких случаях рекомендуется пройти МР - ангиографию артерий головного мозга с контрастом.После дообследования в подобной ситуации может потребоваться консультация нейрохирурга.Остальные изменения на МРТ головного мозга: признаки диффузного расширения наружных ликворных пространств,атрофические изменения коры полушарий головного мозга, кистозная перестройка эпифиза- это изменения которые начинают развиваться с детства ( например при гипоксии в родах) и развиваются в течение всей жизни в силу возраста и сопутствующих заболеваний (гипертоническая болезнь, атеросклероз, перестройка эндокринной системы).Из лабораторных и инструментальных исследований в подобных ситуациях рекомендуется общий анализ крови, биохимический анализ крови на липидный профиль ( общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП) и УЗДС брахиоцефальных артерий.
Ксения, я ответила на Ваш запрос?
Если что то осталось непонятным - готова объяснить. До свидания!
Анна Мироновна, добрый день. Прикрепила два результата мрт. Начиталась, что умираю уже. Очень переживаю
Анна Мироновна, проблема только с ухом. Но не исключаем ещё и проблемы с челюстью. Головокружения бывают, но иногда
Сейчас посмотрю. Да я вроде Вам ничего такого страшного не сказала.
Анна Мироновна, я в интернете прочла) вы меня успокоили сообщением)
Ну Слава Богу, что успокоила!
Ксения, Вы мне точно то МРТ прикрепили? В описании ни словечка не нашла про нейроваскулярный конфликт.
Просто вот полную норму описали.
Анна Мироновна, там два файла. Одно мрт 2022, второе 2025
Головокружение опишите подробнее, пожалуйста: ощущение"пьяности" или предметы плывут, как будто с карусели только что могли, может быть больше похоже на шаткость походки, страх"что сейчас потеряете сознание, упадёте" , хотя не падали и со стороны не видно, чтобы Вас шатало.
А с челюстью какие проблемы?
Чувство страха, тревоги, плаксивость?
Файла два, согласна. Но в первом начало описания МРТ, а во втором - продолжение. Нового МРТ не вижу.
Анна Мироновна, головокружение скорее как ощущение пьяности
Анна Мироновна, перезагрузила. Обрезав личные данные. 2 исследования.
Спасибо большое, всё прочитала. Можно прислать название, МРТ чего Вам делали? По описанию Вам сделали все, что нужно. А в рекомендациях всё по новой.
По головокружению: скорее всего у Вас персистирующее постуральное перцептивное головокружение. Звучит страшно, но на самом деле, это головокружение, которое связано с тревожным состоянием. Пройдите пожалуйста опрос по госпитальной шкале для выявления тревоги и депрессии по HADS.Она так и называется. В интернете она есть в свободном доступе.
Результаты теста прикрепите.
Анна Мироновна, мрт, в котором все хорошо было общее: исследование головного мозга.
МРТ, которое с описанием атрофии - Область исследования: Головной мозг (мосто- мозжечковая область, ствол), височные кости, ЧМН, артериография
Извините, поняла.Вам делали прицельное МРТ. Название МРТ не надо присылать.
Жду результатов теста.
Анна Мироновна, прикрепляю
Посмотрю сейчас.
Анна Мироновна, я правильно понимаю, что если атрофия началась, то она будет лишь прогрессировать?
В случае нейроваскулярного конфликта обычно рекомендуется консультация нейрохирурга. Возможно, нейрохирургу понадобится дополнительное обследование.Не надо бояться нейрохирурга.Далеко не всем рекомендуется оперативное лечение. Часто предлагают наблюдать.
По поводу тревожности: в таких случаях рекомендуется консультация психотерапевта/ психиатра для проведения когнитивно поведенческой терапии, подбора антидепрессантов.
Ксения, всё понятно? Вопросы остались?
Анна Мироновна, только лишь относительно атрофии. Это все расскажет нейрохирург или необходимо к неврологу с дообследованием?
Атрофия развивается как у всех. Это возрастные изменения.
Это не такой быстрый процесс.
Принятый ответ
При головокружении также рекомендуется вестибулярная гимнастика, желательно под наблюдением специалиста.
Принятый ответ
Здравствуйте
Расширение ликворных пространств - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.
Кортикальная атрофия - естественный процесс старения головного мозга. Кора головного мозга с возрастом уменьшается в размере.
По поводу нейроваскулярного конфликта - консультация нейрохирурга. -вероятнее всего это врожденная особенность.
В таком случае необходимо дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии
Консультация отоневролога
Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.
Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса**. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).
Принятый ответ
Здравствуйте!
По поводу атрофических изменений переживать не нужно, атрофия не равно деменция, и такие изменения могут быть в любом возрасте в 30,40,50 лет, ничего критичного в этом нет, это не значит, что снизятся когнитивные функции(память, мышление и внимание).
По нейроваскулярному конфликту обычно рекомендуется консультация нейрохирурга.
Принятый ответ
Здравствуйте! С возрастом у всех людей незначительно уменьшается вещество головного мозга,за счёт чего увеличиваются ликворные пространства. Это естественный процесс и он не даёт никаких симптомов и лечения не требует (его и не существует).
Атрофия и деменция- это не одно и то же. Деменция- это клинический диагноз, а на МРТ может не быть никаких специфических изменений.
Повода для волнений нет, наблюдение не требуется.
По нейроваскулярному конфликту можно проконсультироваться с нейрохирургом.
Здравствуйте. Расширение ликворных пространств вариант нормы, атрофия возрастное изменение. Нейроваскулярный конфликт мог бы дать ваши симптомы, но не обязательно, пожтому требуется очно консультация нейрохирурга. Вам аудиограмму делали?
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20205 ответов
- 26 Июня 20217 ответов
- 1 Февраля 20226 ответов
- 4 Февраля 202313 ответов