Что вас беспокоит?

Отмена антидепрессантов и возврат симптомов

В прошлом году обратился к частному психотерапевту с проблемой переедания. После диагностики был поставлен диагноз тревожного расстройства и лёгкой депрессии, назначен циталопрам. Посещал врача раз в 3 месяца, препарат продлевали. В апреле этого года не смог попасть на приём, после чего врач заблокировал мой номер. Самостоятельно отменил антидепрессант, и через месяц вернулись тревога и депрессия. К этому специалисту обращаться не хочу, других частных врачей в городе нет, а идти в психоневрологический диспансер страшно. Как правильно поступить в этой ситуации?

28 Апреля 2025·Просмотров: 126·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
В подобных ситуациях эффективной мерой может быть обращение к врачу-неврологу. Они также могут выписывать рецепты на антидепрессанты, по при этом обычно не происходит «постановка на учет», которая как-то будет отображена в базах ПНД. На прием можно взять с собой выписки от прошлого специалиста и объяснить ситуацию.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В частном порядке или в поликлинике по месту жительства можно проконсультироваться с неврологом, так как состояние вернулось, то рекомендуется в таких случаях возвращаться на антидепрессант, лучше использовать эсциталопрам, он эффективнее циталопрама.
Назначается по 2,5 мг повышать каждые 5 дней до дозировки в 10 мг, эффективность оценивается через 3-4 недели после выхода на 10 мг, курс лечения 9-12 месяцев с момента улучшения состояния, также эффективна психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, можно подобрать специалиста онлайн.
Для прикрытия побочных эффектов антидепрессанта обычно используются анксиолитики(тералиджен/стрезам и тд).

Принятый ответ

Здравствуйте.
Лечение никогда не происходит без психотерапии по методу когнетивно-поведенческой терапии. Психотерапевт при необходимости выписывает рецептурные препараты, но психотерапия тоже должна быть, без нее лечение не имеет смысла. Сейчас можно посетить частного невролога если нет психотерапевта, он тоже выпишет лечение. Если говорить не про лечение а про быстрое купирование тревоги, то успокаивающими свойствами обладает, например, лаванда. Рекомендую использовать крем с её запахом или носить с собой масло и вдыхать при необходимости, поставьте дома диффузор, аромат поможет немного успокоиться.
Также в момент тревоги пробуйте мысленно оказаться в месте, где вам хорошо и спокойно. Подумайте заранее, какое это место, найдите фотографии, пусть они будут под рукой, в телефоне в быстром доступе.
Дахателыные упражнения также помогут справиться с тревогой в кратчайшее время.
Пробуйте дыхание по квадрату. Упражнение заключается в том, чтобы дышать по квадратной схеме, где каждый этап (вдох, задержка дыхания, выдох и снова задержка) длится одинаковое количество времени(например, 5 секунд). Это создаёт ритм, который естественным образом успокаивает ум и тело.
Хорошего вам дня 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн, по видео связи. Медикаменты работает лишь на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены все может вернуться, как у вас и произошло(тем более что вы не долечились),а психотерапия борется с самой причиной состояния и меняет мышление Поэтому, обязательно добавьте психотерапию и верните препараты получив рецепт у невролога(он тоже имеет право выдать рецепт). Нужен комплексный подход, включающий и препараты и психотерапию.
Немного полечитесь и все обязательно наладится, иначе и быть не может при получении должного лечения.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она улучшит ваше состояние до начала терапии.
Еще хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если в пнд не хотите, то искать другого врача, может в другом городе. В целом невролог может рецепт выписать на ад, может найдете . А так , по тактике надо продолжать лечение, курс не менее года от нормализации состояния.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.