Что вас беспокоит?
Вызывают ли фасцикуляции повышенные мочевая кислота и холестерол?
Может ли повышенные мочевая кислота и холестерол вызывать фасцикуляции мышц всего тела? У невролога была, калий, магний, кальций в норме, плюс их дополнительно принимала, опухолей нет-дела МРТ. Какие дополнительные сдать анализы? К кому идти врачу? Может ли быть у меня подагра?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, в норме повышение уровня мочевой кислоты и холестерина не приводят к фасцикуляциям. Обычно выделяют две большие группы : 1) доброкачественные фасцикуляции и функциональные фасцикуляции 2) фасцикуляции вызванные разными заболеваниями.
Скажите пожалуйста, в каких мышцах у вас фасцикуляции и можете точнее объяснить, что вы считаете фасцикуляциями. Как часто они у вас бывают и есть ли какие-то другие жалобы ?
Амил Машкурович, в покое у меня произвольно дёргаются мышцы всего тела, но чаще всего в ногах. Делала мрт головного мозга и игольчатую энмг, патологий не выявили.
Так то, что вы сделали МРТ и ЭНМГ исключает органическую причину фасцикуляций - это очень хорошо. Ответьте пожалуйста, чаще в ногах - возникает в какое время суток, есть ли дискомфорт перед сном, который заставляет вас двигать ногами и есть ли проблемы со сном? Физическая нагрузка провоцирует или ослабляет симптомы и наблюдалось ли что-то похожее у ваших ближайших родственников?
Амил Машкурович, нет, перед сном я не двигаю ногами. Фасцикуляции появляются в любом положении тела в покое. Уже примерно 1.5 года. Иногда очень активные, иногда я их не замечаю.
Мой дядя умер от БАС в 38 лет, но мне невролог сказала, что у меня нет никакого БАС, но фасцикуляции есть и непонятно из-за чего.
Зинаида, вряд ли у вас есть БАС. По двум основным причинам: 1) ЭМГ - чувствительный тест для БАС и если вы делали этот тест в лицензированном месте вряд ли специалист упустит его, так как есть весьма специфические только для этого признаки и их крайне тяжело не заметить. 2) если жалобы начались около 1,5 лет назад , то к этому времени у вас были бы слабости и другая симптоматика. Скорее всего причина не в этом.
В данный момент я вам рекомендую сдать помимо анализов на микроэлементы ( калий, магний, кальций, те что вы уже сдали). Общий анализ крови, железо, ферритин, витамины группы В. Можно начать прием препарата Магнезии Б6 курсами, так как он также показал свою эффективность у такой категории пациентов, но все это необходимо делать совместно с изменением образа жизни: соблюдение режима сна, умеренное физ нагрузка особенно растяжки, йога массаж тела, контрастный душ, желательно исключить прием кофеина и алкоголя. Более вероятно, что у вас все такие доброкачественные фасцикуляции, а вы не замечали связи со стрессом или перенапряжением, или после недосыпа ?
Амил Машкурович, я сдавала анализы и на калий, и магний, и Д, и ферритин, и гормоны щитовидки, и много чего ещё. Всё в норме кроме мочевой кислоты и холестерина. И магний Б6 пропила, и тиоктацид, но нет изменений. Может это от нервов? Но экстремального ничего в моей жизни не происходит, обычный бытовой стресс присутствует- сессии, работа, разные поездки. Может какие-то мягкие успокоительные попить? Валерьянку, например. Как-то пробовала принимать Афобазол, мне стало от него плохо - наоборот появилась тревожность и тремор.
Эти фасцикуляции если доброкачественные, они могут исчезнуть или они теперь со мной навсегда? Порой они очень сильно мешают, да и пугают тоже......вдруг всё -таки БАС?
И не очень поняла: нужен контрастный душ или его нужно исключить? Нужен массаж или нельзя? Можно ли ходить в баню, заниматься лёгким спортом? Грядки уже совсем нельзя копать?)))))
Если сильно сомневаетесь можете переделать ЭМГ в другой клинике.. Там должны быть признаки признаки текущего денервационнореиннервационного процесса, они весьма специфичны для БАС, если ничего такого не описывают крайне мало вероятно, если бы это был бы он за 1,5 года от дебюта фасцикуляций уже были бы слабости мышц, слабость в нижних конечностях, слабость про глотании, плюс на МРТ есть признаки атрофии, но не всегда. Крайне мало вероятно по моему мнению все-таки. Контрастный душ, массаж, легкий спорт, прогулки обязательно включить в расписание - это улучшает состояние, копание грядок и баня тоже не противопоказано. Вы никогда не задумывались о том, что ряд соматоформных расстройств могут дебютировать после узнавании какого-то смертельного диагноза у ближайших родственников и это вполне нормально, так как соматические патологии функциональные на фоне таких постравматических психологических дебютов проходят очень непонятно и в большинстве своем с нормальными анализами. Давайте вы напишите тест HADS в интернете. Если все-таки будет по результатам выраженная депрессия или тревожность обратитесь к психотерапевту, чтобы он назначил вам грамотную седативную терапию, так как они квалифицированы в этих вопросах. Если это доброкачественная фасцикуляция она просто может фоном усложняться во время стресса и тревоги, а при непосредственной терапии стресса и тревожности состояние проходит. В неврологической практике я видел пациентам, которые назначили курсы антидепрессантов и на фоне них у пациентов наблюдались значительные улучшения и регресс симптомов.
Принятый ответ
И не забывайте про диету, так как у вас есть атерогенный тип гиперхолистеренемии по анализам, в вашем возрасте он не несет рисков, но с возрастом может приводить к атеросклерозу.
Здравствуйте!
Фасцикуляции (мышечные подергивания) редко связаны с повышенным уровнем мочевой кислоты или холестерина.
Подагра возникает при отложении кристаллов мочевой кислоты в суставах, что вызывает острый артрит(чаще всего в большом пальце ноги).
Здравствуйте!
Меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у
Врача» буду рада помочь Вам !
Прикрепите пожалуйста анализы
Повышение данных показателей не вызывают мышечные подёргивания , обычно это бывает при дисбалансе вегетативной нервной системы, недостатке витаминов, рекомендуется проверить витамин Д, В12, В9, ферритин .
Есть и другие причины неврологические тогда неврологи назначают ЭНМГ верхних и нижних конечностей.
По поводу холестерина рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету, курсами омега 3 аминокислоты, выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить стенозы , бляшки .
Мочевая кислота не критично повышена , есть ли жалобы на боли в суставах? Нет ли камней в почках?
Здравствуйте, Зинаида!
Фасцикуляции - это мелкие подергивания мышц, чаще всего их причина связана с нарушением работы периферических нервов, нехваткой электролитов (калия, магния, кальция),
сильным стрессом, тревогой, утомлением мышц.
Повышение холестерина и мочевой кислоты, как правило, не могут их вызвать.
Подагра не всегда связана с повышенной мочевой кислотой, но может привести к ее образованию, так как мочевая кислота может накапливаться в суставах и вызывать боль. Тогда можно заподозрить подагрический артрит.
В липидограмме повышен уровень общего холестерина, за счет «плохого» холестерина — ЛПНП
Повышение холестерина возможно по следующим причинам :
- семейные гиперхолестеринемии
- избыточное поступление его с пищей
- застой в желчевыводящих путях
Для снижения уровня «плохого» холестерина врачи могут порекомендовать к приему омегу-3. Омега снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. жирные кислоты, содержащие в Омеге, благоприятно влияют на сосуды. Рекомендуют курсовой прием ( например Омакор, Solgar, NFO Омега) в течение 2-3 месяцев
Если фасцикуляции сохраняются, можно проверить:
- КФК на предмет повреждения мышц,
- Витамин Д
- Фолиевая кислота, витамин B12 их дефицит тоже вызывает неврологические симптомы,
- Щитовидную железу ТТГ, Т3, Т4 (гипо- или гипертиреоз может вызывать мышечные подергивания)
Скажите, вы можете приложить анализы? Подергивания постоянные ?
Здравствуйте!
В подобных случаях можно предположить, что фасцикуляции скорее связаны с функциональными или доброкачественными причинами, а не напрямую с повышенной мочевой кислотой или холестерином.
При подагре, которая связана с высокой мочевой кислотой, обычно возникают боли, воспаление и отёки суставов, а не фасцикуляции мышц.
При уровне мочевой кислоты в крови более 400 ммоль/л возникает риск формирования кристаллов и их накопления в суставах и почках.
В таких случаях рекомендуют начать низкопуриновую диету, ограничить: красное мясо, дичь, некоторые морепродукты (тунец, сардины, анчоусы, селедка, мидии, треска, гребешки, форель и пикша), мясные субпродукты (почки, печень, сердце и др.), бобовые (горох, чечевица и др.), алкоголь и сладкие напитки.
Важно следить за состоянием суставов, так как первыми проявлениями подагры может быть артрит первого пальца стопы, особенно после погрешностей в диете. Уровень мочевой кислоты не должен превышать 360 ммоль/л, чтобы избежать отложения солей в суставах и почках.
В липидограмме повышен уровень общего холестерина, который в основном представлен «плохим, атерообразующим» холестерином — ЛПНП, не-ЛПВП. В таких случаях существует риск развития атеросклероза - отложения холестерина на стенках сосудов
При дислипидемии важную роль имеет образ жизни - рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты
При выявлении дислипидемии по результатам липидограммы рекомендовано прохождение УЗДГ БЦА - оценить сосудистую стенку
По жалобам рекомендуется исключить дефицит:
1 - магний
2—ферритин, согласно клиническим рекомендациям должен быть не менее 40 нг/мл- это главный маркер запаса железа в организме.
3—витамин Д, норма 30-100.
4—гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св
5—Витамин В12 (не менее 300) и Фолиевая кислота (не менее 6)
Здравствуйте.
Высокий уровень мочевой кислоты и холестерина не должен приводить к мышечным подёргиваниям.
При длительном повышенном содержании мочевой кислоты в крови, избыток её откладывается в суставы и почки, приводит к камням в почках и подагре.
Определяли ли вы уровень витамина Д, В12, В9, В6, В1, Ферритина?
Дефицит этих составляющих тоже может вызывать мышечные подёргивания.
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20211 ответ
- 26 Ноября 20212 ответа
- 9 Февраля 20222 ответа