Консультация гинеколог-эндокринолога /

Анализы для обследования — вопрос №318123

328 просмотров

На что жалуюсь...выпадают волосы (в августе анализы показали низкий ферритин и витамин d, дефициты восполняю), три года назад удаляли полип эндометрия, сейчас миома "замершая", перед месячными болит грудь, увеличивается в размерах (ранее установлена мастопатия, после курса прожестожеля, некоторое время вообще не беспокоило). Рост 160, вес 56 кг, возраст 41 год. Какие анализы необходимо сдать для мониторинга гормонального фона, холестерина и т.д.

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. В этом возрасте надо сдать на 2-5 день менструального цикла ФСГ+эстрадиол - чтобы посмотреть насколько далеки мы от менопаузы, ТТГ для оценки функционального состояния щитовидной железы. Пролактин - оценить влияние на цикл и молочную железу. Всё. Сдача остальных гормонов - деньги на ветер.
А вот клинический анализ крови (гемоглобин), биохимия крови (АЛТ, АСТ, билирубин - функция печени, ферритин, витамин д - контроль, холестерин, ЛПВП, ЛПНП - оценка вероятности развития атеросклероза) и коагулограмму - вот это раз в год, а лучше раз в 6 месяцев надо сдавать
Клиент
Валерия, понятно что "в этом возрасте" необходимо сдать анализы крови на гормоны. Всё сдано (выложено на сайте). Узи щитовидки и узи по женски сделано. Вопрос немного о другом. Почему миома, почему "пляска" гормонов, нехватка ферритина, ЛПВП выше нормы? Хорошо, восполняю деффициты (витамин д, b12, сидерал, инозитол, магнезиум, омега 3). Питание-исключили молочку. Но что обследовать, какие анализы сдать чтобы определить причину? Гипофиз, кишечник?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Почему возникает миома - вопрос дискуссионный, до сих пор не установлена причина. Есть только теории. По одной из них - она является болезнью неиспользованных органов: чем позднее наступила первая беременность, тем вероятнее возникновение миомы. Также, чем больше беременностей, тем меньше вероятность миомы. Проблема с волосами - проблема с железом. Где утечка - надо смотреть. Если миома небольшая, то грешить только на неё глупо. Надо сделать фгдс и колоноскопию для исключения полипов кишечника. По поводу ЛПВП - это то, что вы едите: не молочка виновата, а всё, что содержит транс-жиры: жареное на масле, во фритюре, фаст-фуд, жирные крема, сладкое (возглавляют топ вредностей вафли)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Арина! В первую очередь нужно оценить функцию щитовидной железы, сдать кровь на ТТГ и свободный Т4. На 2-4 день цикла сдать кровь на ФСГ, ЛГ, эстрадиол для оценки функции яичников, пролактин, свободный тестостерон. Полный и биохимический анализ крови (сахар, холестерин, общий белок, АСТ, АЛТ, креатинин), планово всем нужно сдавать раз в год. Маммография, УЗИ органов малого таза, мазок на онкоцитологию раз в год, это, если правильно понимаю, контролируете. При мастопатии можно пропивать курсами мастодинон или феокарпин.
Клиент
Ольга, все анализы были сданы. Выложены на сайте. УЗИ житовидки сделано (обнаружено два узла), щитовидка увеличена. Витамин D ниже нормы, гомоцистеин высокий, ферритин низкий. Назначен сидерал 2 месяца, витамин D 5000 МЕ, витамин b12, прожестожель.
Акушер, Гинеколог
ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин в загруженных результатах не увидела, гомоцистеин норма до 10, показатель в пределах нормы. У Вас есть изменения в формуле полного анализа крови, повышены лимфоциты и моноциты, может говорить о вирусных, паразитарных инфекциях, кандидозе. Пересдайте полный анализ крови с формулой, при таких же показателях есть смысл сдать кровь на герпес вирусные инфекции (вирус Эпштейн Барра, цитомегаловирус, вирус герпеса 6 типа), токсоплазмоз, глистные инвазии. Обязательно пить не менее 2 литров чистой воды в день, и да, Вы правы, обследовать кишечник, сдать анализ кала, решить вопрос о необходимости колоноскопии. Обратитесь к гастроэнтерологу, молочница также говорит о проблемах с кишечником.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, можно сдать на 3-5 день цикла ЛГ,ФСГ, эстрадиол, ТТГ, пролактин, св. Тестостерон, дгэа-с, 17-оп, гспс. Желательно сделать также фототрихограмму, она даст самый точный ответ о причины выпадения волос.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, с кишечником все в порядке? Уровень гемоглобина в норме?
Клиент
Анастасия, вот...я ждала этот вопрос...потому что все ттг (анализы выкладывала на сайте, вы можете увидеть) и т.д. сданы, узи сделано. С кишечником...не обследовала. Питаюсь мега правильно. Последний год убрала из рациона молочное (ну если честно постаралась сократить). К низкому ферритину и витамину д, высокому холестерину высокой плотности и высокому гомоцистеину добавился грибок ногтя (никогда не было) и молочница + на зоне подбородка подкожные прыщики. А какие анализы сдать на кишечник?
Гематолог, Терапевт
Кал на патогенную флору , общую копрограмму. Если есть нарушения биоценоза , то учились потребление кисломолочки, клетчатки , курс пробиотикампропить и сахар исключить по максимуму
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диффузный зоб
10 января 2022
Фатима
Вопрос закрыт
Васкулит или что-то другое?
27 мая 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Какие анализы сдать при лишнем весе?
8 мая 2024
Татьяна, Анапа
Вопрос закрыт
Почему такие ноги
10 июля 2024
t_helene@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...