Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3181513

Что вас беспокоит?

Проведение операции по удалению полип и эндометриоза

По УЗИ есть полипы, эндометриоидные кисты, ретроцерквиальный эндометриоз, аденомеоз диффузно-узловая форма. Назначили зафриллу. После приема 10 -й таблетки открылось кровотечение. Пью транексам. Как срочно нужно делать операцию по удалению полипа и можно ли проводить операцию на удаление эндометриоза?

31 год
29 Апреля 2025·Просмотров: 362·Анастасия, Усть-Кут

Здравствуйте, Анастасия. Если каждый месяц у вас обильные менструации и вы теряете значительный объем крови, то полип надо удалять срочно, так как это приводит к анемии. Кровотечения во время приёма Зафриллы, скорей всего связано с полипом,это ещё один аргумент в пользу того, что полип необходимо удалять. Предпочтительней-гистерорезектоскрпия. Что касается оперативного лечения эндометриоза, тут всё зависит от ваших репродуктивных планов и жалоб. Если сейчас вы не планируете беременность,вас не беспокоят боли, то можно принимать диеногест-Зафриллу и продолжить наблюдение.

Ксения Сергеевна,
Планирую беременность. Планирую операцию по иссечению эндометриоза и кист. Врач говорит что нельзя удалять эндометриоз операционно, в связи с последствиями. Можно удалять эндометриоз операционно?

Принятый ответ

Если вы планируете беременность, то оперативное лечение показана в том случае, если есть сильные боли, мешающие качеству жизни. Очаги сдавливают кишечник, мочеточники(риск осложнений при беременности). Эндометриоз вызывает бесплодие(например, из-за деформации маточных труб или анатомических изменений).
Если симптомы умеренные, нет угрозы для соседних органов, тогда возможно консервативная терапия, например в вашем случае, пока вы удалите полип и после, период восстановления от 3 до 6 месяцев, возможно лечение Диеногестом( на фоне него очаги эндометриоза могут значительно уменьшится)
После оперативного лечения, действительно есть риск спаечного процесса, снижение фолликулярного запаса и более длительный период реабилитации.

Здравствуйте! Операцию - гистероскопию, полипэктомию, выскабливание нужно проводить и чем быстрее - тем лучше. После ( получив гистологию) или начинать гормональную терапию или идти вторую операцию, а потом - гормональную терапию.
Если выделения не купируются транексамом, то нужно обращаться в стационар

Жанна Борисовна,
Хочу удалить эндометриоз операционно, врач говорит нельзя. Какое у Вас мнение?

Жанна Борисовна,
Можно делать МРТ сейчас, при менструации?

Лучше пройти на 5-7 день от начала менструации

Принятый ответ

Можно сначала провести консервативную гормональную терапию, при отсутствии эффекта - операцию

Здравствуйте! По результатам ультразвукового исследования, учитывая наличие полипов и не зная, гистологического исследования , вначале проводится гистероскопическая операция по поводу удаления полипов, а уже по результатам гистологического исследования подбирается лечение - либо же препарат диеногест в дозировке 2 мг ( зафрилла) , спираль, содержащая левоноргестрел Мирена.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.