СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Желудочковая экстрасистолия, аритмия

Добрый день! Последнее время усилилась бессонница и аритмия, обратилась к кардиологу. По рекомендации врача прошла УЗИ сердца и суточный монитор (результаты прикладываю). Вообще экстрасистолию помню у себя лет с 20, мне как-то терапевт сказал, что у меня странно бьется сердце, как-будто делает дополнительный удар не в ритм. Я тогда не придала этому значения и вообще никогда жэс не лечила. Но сейчас стала сильно ее ощущать и плохо спать, тк к ночи она усиливается. Из сопутствующих: у меня СПКЯ, детей нет, на фоне планирования беременности принимала гормональные препараты и проходила одну стимуляцию овуляции. Забеременеть не получилось, 1.5 года гормональные не принимаю совсем. Кроме того, последние пару лет были сложными эмоционально: инсульт мамы и другие серьезные переживания (сейчас все наладилось). На фоне этого появилась тревожность и проблемы со сном. Вопросы: 1. Чем лечить жэс? Опасна ли она в моем случае? 2. Хотим в ближайшее время возобновить планирование беременности, скорее всего тоже со стимуляцией овуляции. Можно ли это при жэс? Или сначала нужно пролечиться? 3. Можно ли заниматься в спортзале при жэс? Какие нагрузки вообще можно? Хочу похудеть, тк поправилась от гормональных.

СПКЯ, гастрит, парез голосовой связки
34 года
29 Апреля 2025·Просмотров: 170·Александра, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аритмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По холтеру регистрируется большое количество экстрасистол (около 30 тыс) , возможно они усилились на фоне стресса, тревожности, также при таком количество экстрасистол рекомендуют сдать общий анализ крови, ферритин, железо и ТТГ

Учитывая , что по данным эхо нет органической патологии данные экстрасистолы не опасны, но при сохранении такого большого количества экстрасистол рекомендуют обычно лечение антиаритмическими препаратами, иногда прижигании(РЧА) , поэтому в данном случае рекомендуют контроль в динамике, понять это стабильно так много экстрасистол или на фоне вышеописанных причин

По поводу беременности лучше для начала полечить, если нагрузки переносите хорошо, то ограничений в занятии спортом нет, но опять же рекомендуют холтер в динамике и во время холтера физические нагрузки, понять как ведут себя экстрасистолы на фоне нагрузок

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Здравствуйте, спасибо! Подскажите еще пжлст, мне в качестве антиаритмического посоветовали Этацизин, но он очень дорогой. Нет ли аналогов подешевле?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Метапролол пробовала - не помогает

Ещё их группы этацизина рекомендуют флекаинид (тоже дорогой) , есть подешевле аллапинин и пропанорм
Тоже эффективные антиаритммческие препараты

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

А они от желудочковой аритмии или наджелудочковой? Или походят от всех видов аритмий?)
И еще подскажите пжлст, какая дозировка и схема приема?

Они оба вида аритмий лечат(как и этацизин) , обычно рекомендуют (стандартая доза) аллапинин 25 мг 3 раза в день или пропанорм 150 мг 3 раза в день

Под контролем пульса, ЭКГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Поняла, большое спасибо!

Принятый ответ

Крепкого здоровья вам
Не болейте

Здравствуйте, по узи сердца все хорошо, камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические.
По холтеру очень большое количество экстрасистол желкдочковых. Других нарушений ритма нет.
С учётом того, что перебои ощущаете и их много, то можно рассмотреть лечение.
Тут можно выбрать либо антиаритмическую терапию в лекарствах либо проведение РЧА - прижигание очага аритмии.
Проверяли гемоглобин, ферритин, калий, магний?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Здравствуйте! Гемоглобин проверяла - 131, остальное нет.
В качестве антиаритмического мне посоветовали Этацизин, но он очень дорогой. Подскажите, пожалуйста, нет ли аналогов подешевле?

Принятый ответ

Можно рассмотреть пропафенон. Но при беременности его надо будет отменить в первый триместр

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

А в какой дозировке и какая схема приема?

Здравствуйте!
1. Количество достаточно большое, но так как по УЗИ всё в порядке, то в целом опасности нет, но всё же заняться этим стоит.
Дополнительно в такой ситуации нужно посмотреть обший анализ крови, ферритин, сывороточное железо.
2. Пока бы планирование я не возобновляла, пока не решить проблему с экстрасистолией, так как гормональные препараты могут усилить экстрасистолы.
3. Пока что с таким количеством стоит рассматривать только кардионагрузки

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Здравствуйте, спасибо! Подскажите еще пжлст, мне в качестве антиаритмического посоветовали Этацизин, но он очень дорогой. Нет ли аналогов подешевле?

Принятый ответ

Метопролол не пробовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Пробовала, не помогает

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.