Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1752127

Что вас беспокоит?

Аритмия, гипертония

Здравствуйте! Маме 72 года, гипертония. Сегодня утром мама проснулась, от того-то что ей плохо. Стали мерять давление оно 147/119, трясёт. Вызвали скорую, скорая сделала ЭКГ, аппарат показал пульс 130, хотя наш пульсометр и аппарат для давления показал 87 пульс. Поставили капельницу. Мы болеем уже больше недели, ОРВИ, у мамы с прошлого понедельника три дня температура была, жидкий стул, сейчас нормально, кашель остался, от кашля выписали Сумамед, два дня пропила его, возможно от него сбой произошёл? Что нам сейчас сделать, как в нормальное состояние маму привести? Всю болезнь было низкое давление, даже не пила Эдабри, вчера начала пить, так как давление стало лучше.

Гипертония
72 года
14 Декабря 2023·Просмотров: 251·Надежда

Принятый ответ

Здравствуйте, скорее всего ОРВИ спровоцировала скачек дааления.
Можно начать прием эдарби, зотя бы с маленькой дозы - 20 мг под контролем АД.
Приложите всю пленку экг, пожалуйста

Наталья Евгеньевна, прикрепила

На экг пароксизм фибрилляции предсердий, поэтому пульс около 130. На тонометре неправильно посчитался пульс.
Раньше были срывы ритма?

Наталья Евгеньевна, было в 2018 году.
Что нам сейчас делать? Какие-то лекарства для пульса пропить? Сейчас чувствую, что сердце не ровно стучит.
Подскажите ещё пожалуйста, ей сегодня еще третий день пить Сумамед, лучше наверное не пить?

Сумамед допивайте до курса.
Сейчас можно добавить бисопролол 2.5 или 5 мг для контроля чсс- обязательно измеряйте ад, чтобы не было низким.
При диагнозе фп необходимо принимать кроверазжижающие препараты. Эликвис пьете?

Наталья Евгеньевна, нет. Ни какие кроме тромбов асс не пила.
8 лет назад пила Кардиомагнил, началось кровотечение желудочное, после этого запретили разжижающие

Конечно, Вам необходим очный прием карлиолога, чтобы подобрать терапию с учётом всех показаний и противопоказаний.
Пока добавьте бисопролол , сделайте узи сердца, холтеровское мониторировпние экг, кровь на ОАК, креатинин, гормоны щитовидной железы и подойдите на прием.

Принятый ответ

Здравствуйте прикрепите ЭКГ полностью

Гульнара Рафиковна, прикрепила

Какие препараты принимает постоянно?

Гульнара Рафиковна, Эдабри

Нужно сдать кровь на ттг и креатинин, пока можно принимать беталок 50 мг утром

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если отменяли антигипертензивные препараты на время болезни, это могло спровоцировать дестабилизацию и повышение артериального давления.
Рекомендуется вернуть прием Эдарби и продолжить лечение им в прежней дозировке.
На кардиограмме нарушение ритма по типу фибрилляции предсердий.
Ранее были пароксизмы?

Алексей Cергеевич, было в 2018 году.
Что нам сейчас делать? Какие-то лекарства для пульса пропить? Сейчас чувствую, что сердце не ровно стучит.
Подскажите ещё пожалуйста, ей сегодня еще третий день пить Сумамед, лучше наверное не пить?

Я не думаю что причина возникновения пароксизма в Сумамеде, если антибиотик назначен обоснованно, для лечения подтвержденной бактериальной инфекции последнюю таблетку сегодня примите и завершите лечение.
С восстановлением ритма нужно решать вопрос.
Специалисты смп госпитализацию не предлагали?

Алексей Cергеевич, у нас нет кардиологии, кардиолога тоже. В больнице очень холодно, все болеют. Отказались от госпитализации.
Возможно бисопролол принять?

Для урежения чсс можно пока давать Бисопролол 2,5-5 мг, но ритм не восстановите им, нужны другие препараты, их лучше в стационаре подбирать, я не уверен в отсутствии противопоказаний. Поэтому нужно обсуждать вопрос стационарного лечения. Добавить что-нибудь из прямых антикоагулянтов пока, например Эликвис 2,5 мг х 2 раза в день обязательно.

Алексей Cергеевич, тромбоасс можно?

Нет, к сожалению антиагреганты тут не совсем подходят.
Эликвис, Ксарелто, Прадакса, что-нибудь из этого.

Алексей Cергеевич, сколько времени их пить? Если Эликвис?

С фибрилляцией предсердий неопределенно долго, чаще всего постоянно. Прямые антикоагулянты нужны для профилактики ишемических инсультов.

Алексей Cергеевич, ритм же может восстановиться? Зачем тогда разжижать потом? У меня у самой бывают сбои ритма.

Антикоагулянты нужны, если ритм срывается часто.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.