Что вас беспокоит?
Кружится голова
Добрый день. С утра после поворота направо закружилась голова, как будто в глазах все затряслось и прошло. Встала умыться, чуть покружилась и прошла. Сходила на улицу подышала, вроде бы все было хорошо, сейчас пришла легла и опять закружилась, снова чуть чуть и прошло Что это может быть ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота
Принятый ответ
Здравствуйте! Сколько по времени длится один приступ головокружения? До минуты? Возникает только при перемене положения тела? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас? Что было накануне? Прыжки, травмы, долго лежали с низко опущенной головой?
Анастасия Юрьевна, добрый день, приступ как будто несколько секунд, легла - она покружилась- все нормально.
Приступ похож больше наверно на опьянение, все в глазах трясется как будто, вокруг ничего не плавет .
Кружится да, при смене положения тела.
Накануне ничего не было, даже из дома вчера не выходила
А есть разница,что на какой то бок сильнее крудится(справа, слева)? Похоже на ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Во внутреннем ухе есть отолитовый аппарат- это соли бикарбоната натрия. Мелкий отолит может отбиться и попасть в полукружный канал, в следствие чего вызывать головокружение,т к по сути это инородный предмет. В норме в полукружных каналах только жидкость- эндолимфа. Клиника может быть разная,в зависимости от того, в какой именно канал попал отолит.
Анастасия Юрьевна, справа сильнее как будто, но слева тоже кружится.
А это может быть связано с зубом мудрости?
Анастасия Юрьевна, лезет сейчас и болит
Нет, при прорезывании зубов или воспалении была бы боль, не головокружение.
По описанию действительно вероятнее это ДППГ. Можно попробовать самостоятельно сделать маневр Эпли для заднего правого полукружного канала по видео
https://yandex.ru/video/touch/preview/17306201775621494452
Если эффекта нет, головокружение не пройдёт в течение пары дней, то необходим очный приём доказательного невролога или отоневролога для проведения позиционных проб на кушетке и лечебных маневров
Анастасия Юрьевна, а это опасное состояние ?
Нет, ДППГ- это доброкачественное заболевание, которое лечится специальным маневром. Никакой опасности для жизни не представляет, только дискомфорт
Принятый ответ
Здравствуйте! То есть после поворота головы возникло кратковременное головокружение? Была тошнота? В таких ситуациях рекомендуют исключать ДППГ( доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Его исключают при помощи теста Эппли. В таких ситуациях рекомнндуют пропить курсом драмину ( дименгидринат) 1таб 2р.д.3-4дня( может вызывать сонливость, если сами за рулём - нельзя) , и делать гимнастику Брандта-Дароффа. В идеале обратиться на приём к отоневрологу и сдать кровь на ферритин и вит Д.
Татьяна Вячеславовна, добрый день!
Да, она кружится при смене положения головы, при подъемах и наоборот когда ложусь. Длится буквально несколько секунд и все в норме.
Тошноты вроде бы нет
Очень похоже на ДППГ, это лечится, не переживайте, рекомендации написала выше)
Принятый ответ
Добрый день! Одной причинной головокружения может быть ДППГ (
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение ).
Отолиты отделяются от мембраны и попадают в полукружные каналы, где их быть не должно. Во время движении головы отолиты двигаются и задевают чувствительные клетки в каналах. Из-за этого в мозг поступает неправильный сигнал — голова продолжает движется, хотя она лишь слегка изменила положение
Вам необходима Вестибулярная гимнастика.
https://youtu.be/VP0YG3QFTis?si=G7du9G2sjHUCRuiX
К терапии сейчас можно дно добавить:
таб. Арлеверт по 1 таб-три раза в день 4 недели
Для лечение требуется выполнение специальных маневров.
Их выполняет врач -невролог или отоневролог после определения стороны.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию больше данных за доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение.
Возникает при раздражении полукружных каналов отолитами(кристалликами).
В подобных случаях, рекомендуется консультация отоневролога для проведения специальных проб( проба Дикса-Холлпайка).
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления ДППГ, рекомендуется консультация невролога или отоневролога для проведения позиционных проб
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/) или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 20172 ответа
- 3 Июня 202012 ответов