Консультация гинеколога /

Беременность, срок не совпадает — вопрос №3183448

162 просмотра

Здравствуйте! Ситуация такая. 1 марта последние месячные. 31 марта тест уже показал 2 полоски. 7 апреля сдала кровь на ХГЧ - 857,2 МЕ/л. По расшифровке к анализу соответствует 5 неделям. Сегодня, 29.04 сходила на УЗИ. КТР 4,4 мм, что соответствует сроку 6 нед 1 д. Желтое тело 21 мм. По месячным срок 8 нед 3 д. Сходила еще на второе УЗИ, где увидели гематому. Сердцебиение есть. Срок ставят, как и по первому УЗИ. Сказали контроль УЗИ 12 мая. Очень переживаю. Врач сказала либо позднее зачатие, либо патология. Еще напрягает гематома на УЗИ и то, что по ХГЧ изначально со сроками все хорошо было.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, не переживайте,пожалуйста, разница в менструальном сроке и эмбриональном встречается довольно часто, так как мы точно не знаем когда произошла овуляция, оплодотворение имплантация, например при поздней овуляции фактический срок будет меньше менструального. Основным критерием благополучия подобной ситуации является наличие эмбриона с сердцебиение, поэтому о патологии здесь речи не идёт.
Наличие гематомы во время беременности расценивается как угроза её прерывания и обычно в подобной ситуации рассматривается назначение препаратов прогестерона (дюфастон по 10 мг 3 раза в сутки или утрожестан по 200 мг 2 раза в сутки), а при появлении кровянистых выделений рекомендуется прием транексама по 500 мг 3 раза в сутки.
Рекомендуется узи контроль через 7-10 дне
Также рекомендуется принимать фолиевую кислоту 400 мкг до 12 нед, йодомарин 200 мкг всю беременность, витамин D 1000 me всю беременность (при дефиците доза может быть скорректирована)
Клиент
Эльвира Эдуардовна, подскажите, пожалуйста, на протяжении какого времени пить утрожестан?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Обычно, рекомендуется до первого скрининга, на нем производится оценка шейки матки и расчет рисков преждевременных родов, если все хорошо, то потом можно постепенно отменять
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
У ХГЧ слишком большой диапазон, он рассматривается только для оценки прироста и после отметки в 1000-1500 мМЕ/мл не показателен и рост уже замедляется. Для определения срока неинформативен и здесь уже ориентируются по данным УЗИ.
Скорее всего, была поздняя овуляция и зачатие. Не волнуйтесь, так как уже есть эмбрион с сердцебиением, волноваться не стоит.
Гематомы нередкое осложнение, но с благоприятным прогнозом.
Рекомендуется принимать сохраняющую терапию (утрожестан 200 мг утром и вечером) и при появлении выделений (коричневых, красных-так опорожняется гематома) рекомендуется прием транексама. И узи контроль через 10-14 дней
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. По результату ХГЧ не ставится срок беременности, только оценивают прирост в динамике . Срок по месячным и по УЗИ могут отличаться до 2-2,5 недель, может поздняя овуляция была , точный срок вам скажут на первом скрининге
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Нет никакой патологии в расхождении сроков, это ерунда. Это нормально, овуляция может быть и поздней и ранней . Мы считаем не по хгч и не по менструации а только по узи самый верный срок.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Ситуация , когда происходит расхождение сроков по менструации со сроком УЗИ далеко не редкость, пугаться этому не стоит, причина может быть в поздней овуляции. Это не означает, что с беременностью что-то не так. Наиболее точный срок будет выставлен на первом пренатальном скрининге ( иногда встречается, что эмбрион к скринингу «дорастает» до положенного срока).
По уровню ХГЧ отслеживают рост только до появления ПЯ в матке. Далее производят наблюдение относится уже роста эмбриона.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гестационный диабет
17 ноября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Рубцы на матке
10 мая 2024
Наталья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Развитие беременности
11 мая 2024
Марина, Судак
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
21 августа 2024
Валерий, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Алексеевна Михайловская
50 отзывов
Гинеколог, Акушер
2010-2016, ГомГМУ, лечебн
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Наталья Александровна  Максимова
168 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина