СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Билиарный сладж

Добрый вечер! Сделала узи брюшной полости и выявили билиарный сладж. Чувствуется переодическая боль в правом подреберье. Начала пить хофитол и дробно питаться. Подскажите пожалуйста размер считается каким большим или нет? И в каком направлении двигаться? Узи и анализы ( какие есть) прилагаю.

Псориаз, гастродуоденит.
41 год
29 Апреля 2025·Просмотров: 438·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Анна добрый день!
Прежде всего, хотелось бы разъяснить, что такое билиарный сладж – это состояние, при котором в желчном пузыре образуется взвесь из кристаллов холестерина, билирубината кальция и муцина. Он может быть предшественником желчнокаменной болезни или исчезать самостоятельно.
То есть, из за ряда факторов желчь стала густой, в связи с чем ее полноценное отхождение затруднено, что в свою очередь нарушает процессы пищеварения и может сопровождаться тяжестью, дискомфортом, болями, горечью во рту. Основное лечение данного состояния это коррекция питания:
- Ограничение жирной, жареной пищи, фастфуда.
- Увеличение клетчатки (овощи, отруби).
- Дробное питание (4–5 раз в день)
- потребление жидкости не менее 2л в сутки.
- При ожирении – снижение веса, но не резкое (опасно усилением сладжа).
Так же, в подобных случаях обычно назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) – 10–15 мг/кг/сут(Урсосан, Урсофальк) курсом 3–6 мес. (растворяет сладж, улучшает отток желчи). Принимать строго перед сном, запивая стаканом воды!
Через 3 месяца обязателен контроль УЗИ обп!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Александра Джоновна, вес у меня 57кг при росте 159см. Горечи во рту и тошноты нет. В детстве была дискинезия. Появиться могло из за длительной интервальной диеты.

В настоящее время дискинезия считается просто вашей особенностью строения желчевыводящих путей, однако есть исследования, что они могут незначительно способствовать появлению сладжа.
А вот нарушение питание один из факторов появления данного состояния!

Здравствуйте, Анна!
По узи описан билиарный сладж- это скопление и сгущение желчи
Обычно в таких случаях рекомендуют:
Питание по типу средиземноморской диеты( побольше овощей и фруктов)
Дозированные физические нагрузки
Избегать долгих голодных промежутков
Вместо хофитола назначают препараты урсодезоксизолевой килсоты( урсосан ) 10 мг на кг веса на ночь 3 месяца. Потом контроль узи обп
Есть ли вздутие и метеоризм?
Со стулом как?
Часто боли в правом подреберье связаны с толстым кишечником
Здоровья вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Андреевна, доброе утро . Метеоризм периодически присутствует, стул не ежедневный. Боли в правом подреберье периодические, сейчас значительно меньше.
Меня интересует размер сладжа, насколько критично или я не о том думаю.

Размер нас особо не интересует. Сладж поддается растворению, это еще не камень
Есть ли натуживания при дефекации? Чувство неполного опорожнения кишечника?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Андреевна, не полного опорожнения нет, натуживания иногда.

Слабительные препараты пробовали принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Андреевна, нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Андреевна, а по анализам подскажите пожалуйста, там конечно не полный спектр но то что есть из списка всё в норме вроде.

Гемоглобин чуть ниже нормы, остальное все нормально
По узи жировые включения в печени и поджелудочной железе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Андреевна, это что значит, опасно для здоровья?

Принятый ответ

Такой показательно не опасен. Он чуть снижен. Попозже можно пересдать и посмотреть .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Андреевна, спасибо вам огромное за диалог.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.