Консультация хирурга /

Бежит лимфа — вопрос №3183871

436 просмотров

Здравствуйте! После операции на ноге ( удаление леймамиомы) .через недели 2 образовалась киста около шва. Узи показало кисту с жидкостью. Хирург вскрыл , поставил дренаж . На протяжении 6 дней делаем перевязки . Всегда мокрые .
Как можно предотвратить подтекание лимфы ? Чтоб быстрее все зажило . И не образуется ли снова киста если убрать дренаж ?

Возраст: 37

Хронические болезни: Ревматоидный артрит с 2009г.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург, Проктолог
Добрый день. Для того что бы иметь примерное представление о проблеме, и что бы дать корректные рекомендации прикрепите пожалуйста фотографии послеоперационной раны.
Так же прикрепите пожалуйста выписку из стационара и данные УЗИ.
Хирург
Здравствуйте
В ситуациях лимфореи нужны перевязки и время. Лимфорея постепенно прекратится, для этого понадобится может быть месяц, нужно набраться терпения и продолжать делать перевязки.
Дренаж нужен в ране, чтобы вновь не образовалась киста, содержащую в себе лимфатическую жидкость
Хирург
Здравствуйте.
Чтобы понять что же произошло во время операции, то пришлите пожалуйста выписку о лечении, а также УЗИ кисты.
Какое отделяемое было после вскрытия кисты и когда это было?
С чем проводите перевязки? Какой дренаж стоит? Что говорит Вам хирург который проводит перевязки?
Можете примерно сказать какое количество жидкости выделяется за сутки?
Пришлите пожалуйста фото проблемного места и обеих нижних конечностей стоя, спереди и сзади.
Спасибо.
Клиент
Андрей Сергеевич, здравствуйте! Цвет жидкости прозрачный - желтоватый . 6 дней стоит дренаж . Наверное латекс , я незнаю что это . Обрабатываем бетадином . Кол-во жидкости , приходится 2 раза делать перевязку т. К. Повязка мокрая . При надавливании рядом с раной , нет выделении, а со временем повязка мокрая . Образ жизни подвижный, некогда лежать. Отека нижних конечностей нет . Хирург говорит что скорее всего задели лимфоидный канал по которому лимфа идёт. Сегодня/завтра должна проконсультироваться с сосудистым хирургом . Хирург с большим опытом 44 г.
Хирург
Фото посмотрел.
В любом случае серома это или повреждение веточки лимфатического сосуда, то в любом случае со временем рана закроется и жидкость перестанет выделяться.
Мне кажется, что дренаж надо убрать и провести противоспалительную терапию антибиотиками, т.к. воспаление тканей вокруг раны есть, что также способствует продуцированию жидкости. Например Панцеф 400 мг - 1 раз в сутки 5 дней.
Саму рану обрабатывать раствором Мирамистина и наносить стерильные салфетки с раствором Браунодина, Повидон йода, Йодинола. Повязку накладывать потуже, но без фанатизма конечно.
Также дней пять можно принимать антигистаминные средства, например Супрастин 1т - 2 раза в день, он тоже будет способствовать уменьшению выделения жидкости.
Пока как то так.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
Течёт серозная жидкость.
После операции образовалась серома, которую Ваш хирург вскрыл и дренировал.
Рана выглядит без признаков воспаления. Продуцировать сейчас жидкость может и сам дренаж, я бы рекомендовал его удалить. Обговорите со своим лечащим врачом. Думаю после удаления, жидкость превратиться течь. Продолжайте асептические повязки с бетадином. Далее смотрите динамику.
Будьте здоровы
Клиент
Шахин Гаджиевич, здравствуйте! Подскажите, как туго надо делать перевязки.
Просто я заметила если тугая повязка ( самофиксирующий бинт) то меньше жидкости , а если обычным бинтом то прям мокро-мокро и приходится менять салфетки.
Нефролог, Хирург
Если туго наложить повязку, полость смыкается, следовательно меньше продуцируется жидкость. Можете делать чуть другую повязку, но не слишком туго, чтобы не было ишемии. А при перевязках, чуть раскрывайте край раны, чтобы жидкость дренировалась, а не копилась в ране
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эндометриоидная киста
7 октября 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Снова киста после операции
19 декабря 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Киста или что то другое?
30 августа 2023
Илья, Апатиты
Вопрос закрыт
Боли в мошонке, нарушение эрекции
13 ноября 2023
Андрон
Вопрос закрыт
Как лечит кисты в печени
21 марта 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
29 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
49 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 6 лет
Ирина Ивановна Юдина
84 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
212 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам большое, очень грамотно и внимательно врач относится к пациентам Врач нам очень...
— Алексей, г. Пермь
фотография пользователя
Очень быстрый, грамотный, развернутый ответ. Всё чётко, по существу, по полочкам. При этом...
— Татьяна
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Быстро и конструктивно проконсультировал. Мне помогли рекомендации Советую врача....
— Кристина