Диабет 2 типа — вопрос №3184824

Question

Диабет 2 типа — вопрос №3184824

Анонимный пользователь

148 просмотров

29 апреля 2025

Здравствуйте! У меня диабет второго типа 3 года .мне 45 лет, вес 52 кг, рост 156.Принимаю утром форсига 10 мг и амарил 2мг,вечером амарил 4мг.Мне не нравится тощаковый сахар от 7,5 до 9.Пробовала вечером принимать асиглию, галвус, випидия, метформин, глюкофаж лонг, всё равно утром такие сахара. От глюкофаж побочка в виде диареи. Какой препарат можно ещё попробовать на ночь? Днем сахара 5-8,правда вчера поднялся до 18,сьела блины на муке второго сорта, заменитель стевия. Форсигу воспринимаю хорошо, никаких побочек, как и амарил. Ужинаю в 19 часов. Сон в 24-1

Вопрос закрыт

глюкофаж лонга

випидий

глюкофаж побочки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 30 апреля

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте
Препарат амарил достаточно быстро истощает поджелудочную железу и «запас»инсулина, поэтому данный препарат не может использоваться длительно.
Более щадящим из данной группы будет гликлазид мв (диабетон) рекомендуется прейти на него в дозе 90 мг утром перед едой. (Доза может быть увеличена до 120 мг под контролем гликемии).
Пробовали в ужин глюкофаж Лонг или сиафор? Начать с дозировки 500 мг , при нормальной переносимости увеличить?

Так же добавить можно ситаглиптин 100 мг в обед или уж н, или вилдаглиптин 50 мг 2 раза в день.

Какой у вас гликированный гемоглобин ?
Ночью вы исключаете гипогликемические состояния?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 30 апреля

Клиент

Гликлазид принимать утром вместе с форсигой? А вечером? Глюкофаж не переношу, пробовала

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 30 апреля

Врач УЗД, Эндокринолог

Гликлазид принимается только утром натощак за 10-20 минут до еды.
Действует в течение суток

Пожаловаться

Леонтьева Елена Андреевна, 30 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте!
Какой у Вас уровень гликированного гемоглобина? Есть ли сопутствующие заболевания?

Глимепирид (Амарил) - препарат достаточно короткого действия, и может не перекрывать всю продолжительность ночи, что вместе с утренним всплеском контринсулярных гормонов может приводить к повышенным значениям на глюкометре. При этом ранний ужин и промежуток без пищи более 10 часов могут приводить к утреннему выбросу глюкозы из печени, что тоже вносит вклад в тощаковую гипергликемию.
Поэтому можно рассмотреть с лечащим врачом варианты препаратов с суточным действием, например гликлазид модифицированного высвобождения. Или инъекционные препараты с введением 1 раз в сутки (лираглутид) или 1 раз в неделю (семаглутид).
А также добавить легкий перекус, содержащий овощи или крупы перед сном.

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 30 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте,препораты амарил обычно не рекомендуется принимать вечером , его принимают утром за 15 мин до еды и желательно не более 4 г в сутки, так же если на фоне метформина ( глюкофаж ) плохая переносимость , другие производители не пробовали ( сиофор , Метформин , Лонговые? ), как вы относитесь к инсулинотерапии ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 30 апреля

Клиент

Здравствуйте! Сиофор не пробовала, но просто метформин или глюкофаж не переношу, диарея

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 30 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Обычно рекомендуется в таких случаях попробовать Метформин Лонговый или сиофор , оставить 3 утром амарила вечерний отменить , рекомендованные цифры гликемии на тощак от 6до 7,5 , через 2 часа после приема пищи не более 10 ммоль/л , в течении дня до 11,1 это норма

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 30 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Судя по данным ваша профиля у вас возникает гипогликемии ( снижение уровня глюкозы).

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 30 апреля

Клиент

Да, гипоглекимия бывает, но когда была сильная физ нагрузка

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 30 апреля

Эндокринолог

Здравствуйте. Чтобы снизить утренний сахар нужны препараты метформина, попробуйте сиофор 500 мг вечером с постепенным повышением доза до 1000 мг , если тоже плохо переносите можно попробовать инкресинк 25 +15 мг 1 таб в день, амарил и форсига остаются

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 30 апреля

Клиент

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, а можно принимать утром форсига, а вечером джардинс?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 30 апреля

Клиент

Многие врачи пугают насчёт амарил, мол истощает поджелудочную. Его каким препаратом можно заменить?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Разные рекомендации врачей эндокринологов

1 ответ

15 декабря 2019

Валерий Владимирович

Вопрос закрыт

Лекарства при сахарном диабете

1 ответ

25 сентября 2024

Светлана, Ижевск

Вопрос закрыт

Побочные эффекты от Эссенциале форте н

1 ответ

26 сентября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что можно принимать одновременно

1 ответ

28 ноября 2024

Вера

Вопрос закрыт

Дефицит витамина D

5 ответов

30 апреля

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Овчаренко Татьяна Андреевна, 30 апреля · Accepted Answer · 2025-04-30T08:39:02+03:00

Есть вариант оценить С-пептид (простыми словами отражает наличие инсулина в организме)
Но картина может смазана амарилом/гликлазидом так как они моделируют и стимулируют выработку.
Исходя из результатов цепи решить вопрос о назначении продленного инсулина на ночь .

Хуснутдинов Ленар Равилович, 30 апреля · Accepted Answer · 2025-04-30T11:12:42+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 30 апреля

Эндокринолог

Только форсига или джардинс как вы пишете не нужно принимать. Амарил стимулирует выделение инсулина, но прям чтобы запасы сразу истошились такого нет

Принятый ответ