Что вас беспокоит?
Диабет 2 типа
Здравствуйте! У меня диабет второго типа 3 года .мне 45 лет, вес 52 кг, рост 156.Принимаю утром форсига 10 мг и амарил 2мг,вечером амарил 4мг.Мне не нравится тощаковый сахар от 7,5 до 9.Пробовала вечером принимать асиглию, галвус, випидия, метформин, глюкофаж лонг, всё равно утром такие сахара. От глюкофаж побочка в виде диареи. Какой препарат можно ещё попробовать на ночь? Днем сахара 5-8,правда вчера поднялся до 18,сьела блины на муке второго сорта, заменитель стевия. Форсигу воспринимаю хорошо, никаких побочек, как и амарил. Ужинаю в 19 часов. Сон в 24-1
Здравствуйте
Препарат амарил достаточно быстро истощает поджелудочную железу и «запас»инсулина, поэтому данный препарат не может использоваться длительно.
Более щадящим из данной группы будет гликлазид мв (диабетон) рекомендуется прейти на него в дозе 90 мг утром перед едой. (Доза может быть увеличена до 120 мг под контролем гликемии).
Пробовали в ужин глюкофаж Лонг или сиафор? Начать с дозировки 500 мг , при нормальной переносимости увеличить?
Так же добавить можно ситаглиптин 100 мг в обед или уж н, или вилдаглиптин 50 мг 2 раза в день.
Какой у вас гликированный гемоглобин ?
Ночью вы исключаете гипогликемические состояния?
Гликлазид принимать утром вместе с форсигой? А вечером? Глюкофаж не переношу, пробовала
Гликлазид принимается только утром натощак за 10-20 минут до еды.
Действует в течение суток
Принятый ответ
Есть вариант оценить С-пептид (простыми словами отражает наличие инсулина в организме)
Но картина может смазана амарилом/гликлазидом так как они моделируют и стимулируют выработку.
Исходя из результатов цепи решить вопрос о назначении продленного инсулина на ночь .
Здравствуйте!
Какой у Вас уровень гликированного гемоглобина? Есть ли сопутствующие заболевания?
Глимепирид (Амарил) - препарат достаточно короткого действия, и может не перекрывать всю продолжительность ночи, что вместе с утренним всплеском контринсулярных гормонов может приводить к повышенным значениям на глюкометре. При этом ранний ужин и промежуток без пищи более 10 часов могут приводить к утреннему выбросу глюкозы из печени, что тоже вносит вклад в тощаковую гипергликемию.
Поэтому можно рассмотреть с лечащим врачом варианты препаратов с суточным действием, например гликлазид модифицированного высвобождения. Или инъекционные препараты с введением 1 раз в сутки (лираглутид) или 1 раз в неделю (семаглутид).
А также добавить легкий перекус, содержащий овощи или крупы перед сном.
Здравствуйте,препораты амарил обычно не рекомендуется принимать вечером , его принимают утром за 15 мин до еды и желательно не более 4 г в сутки, так же если на фоне метформина ( глюкофаж ) плохая переносимость , другие производители не пробовали ( сиофор , Метформин , Лонговые? ), как вы относитесь к инсулинотерапии ?
Здравствуйте! Сиофор не пробовала, но просто метформин или глюкофаж не переношу, диарея
Обычно рекомендуется в таких случаях попробовать Метформин Лонговый или сиофор , оставить 3 утром амарила вечерний отменить , рекомендованные цифры гликемии на тощак от 6до 7,5 , через 2 часа после приема пищи не более 10 ммоль/л , в течении дня до 11,1 это норма
Судя по данным ваша профиля у вас возникает гипогликемии ( снижение уровня глюкозы).
Да, гипоглекимия бывает, но когда была сильная физ нагрузка
Здравствуйте. Чтобы снизить утренний сахар нужны препараты метформина, попробуйте сиофор 500 мг вечером с постепенным повышением доза до 1000 мг , если тоже плохо переносите можно попробовать инкресинк 25 +15 мг 1 таб в день, амарил и форсига остаются
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, а можно принимать утром форсига, а вечером джардинс?
Многие врачи пугают насчёт амарил, мол истощает поджелудочную. Его каким препаратом можно заменить?
Принятый ответ
Только форсига или джардинс как вы пишете не нужно принимать. Амарил стимулирует выделение инсулина, но прям чтобы запасы сразу истошились такого нет
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 202315 ответов
- 26 Февраля 202429 ответов
- 16 Сентября 20242 ответа
- 19 Декабря 202420 ответов