СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Скачет температура, насморк и кашель

Добрый вечер. В четверг вечером поднялась у ребенка 7 лет температура 38.1, насморк с жёлтыми соплями и начался не большой кашель. Сбивала температуру ибупрофен детский, в субботу педиатр смогла только приехать. Поставила диагноз бронхит и орви. Хрипы в бронхах и жёсткое дыхание в легких, сатурация 97 Назначила синупрет, амбробене, ингавирин 60, в нос промывание и изофра, сказала сдать кровь на ОАК. В субботу все сдали. Педиатр добавила после сдачи анализа пульмикорт 0.25 1к3 если подниматься температура будет то антибиотик в дозировка 500. Температура не поднималась до понедельника, в понедельник вечером 37,4 и сегодня утром пожаловалась, что болит сильно ушко, выделений из уха не было, закапала отипакс, ухо больше не болит, но вечером поднялась температура до 37,7 дала экоклав 5 мл, температура упала до 37,2 ребёнок уснул, померла температуру через час уже 38, дала ибупрофен. Может стоит ещё что то добавить к лечению.

Нет
7 лет
29 Апреля 2025·Просмотров: 183·Екатерина, Каменск-Шахтинский

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! При данных жалобах могу предположить вирусную инфекцию, с присоединение воспалительного заболевания уха. Для уточнение этиологии(причины) заболевания рекомендуется сдать полный анализ крови , полный анализ мочи и обратиться к ЛОР врачу , для дальнейшего наблюдения за ушами
Повторное повышение температуры опять же связано с ушами
Чтобы понять природу , нужны анализы
Лечение назначенное доктором продолжить , при остром воспалении уха также может оказаться эффективным закапывание в нос мометазона 2 раза в день по 1 впрыскиванию в течении 7 дней
Какой вес ребенка? Сколько даете нурофена?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Регина Ренатовна, 7 лет, нурофен с 6 лет, ибупрофен 200

По анализу крови у вас бактериальное воспаление есть, поэтому назначен антибиотик, на его фоне должно стать лучше. Но лучше все-таки показаться врачу
Поняла, да, с 6 лет можно использовать уже таблетки 200мг
Если на данный препарат нет реакции , то также эффективен будет парацетамол

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Регина Ренатовна, Педиатр сказала доза антибиотика 500. Не пойму одна таблетка амоксиклава в сутки, или её надо делить. Давала до этого экоклав один раз только вечером 5 мл. Дозвонится до врача не могу.

Здравствуйте! Нужен вес ребенка для расчета дозировки

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Регина Ренатовна, 30 кг

Принятый ответ

На этот вес по инструкции можно давать по 500 3 раза
Расчет идет 50мг/кг веса в сутки

Здравствуйте, Екатерина!
В данном случае нужен очный осмотр ЛоР врача для исключения отита .
Эффективность антибиотиков оценивают через 72 часа.( так как вы уже начали прием экоклав)
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин по 1 впрыск в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

Здравствуйте, по ОАК кровь вирусная,не бактериальная, антибиотик не показан,здесь нужно ребенка показать Лору,так может протекать атипичная микрофлора,на нее экоклав не работает,здесь нужно сдать ig m и ig g,на микоплазму и хламидии,они могут давать такую картину, сейчас обязательно поите ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1000 ме ежедневно, проветривайте и увлажняйте помещение, сейчас работу антибиотика оцениваете,через 72 часа от начала приема, температуры должна уйти.

Здравствуйте. При отитах рекомендуются повышенные дозировки антибиотиков обычно. Для уточнения диагноза и при необходимости коррекции лечении в таких случаях рекомендуется осмотр ЛОР-врача.

При возникновении антибиотик-ассоциированной диареи рекомендуется Энтерол курсом 7-10 дней.

Здравствуйте

По анализу крови - острого воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.
Отмечается повышение моноцитов - что говорит о вирусном течении заболевания.

Повторный подъём температуры связан с осложнением в виде отита.
Рекомендую очно проконсультироваться с ЛОРом, для осмотра ушей отоскопом.
Если начали приём антибиотика, его эффективность оценивается через 72 часа.

Боль в ушке прошла, т.к. Отипакс обладает обезболивающем эффектом. Но все равно обязателен осмотр ЛОРа отоскопом

Здравствуйте.
По приложенному анализу крови нет убедительных данных за бактериальную инфекцию.
Но снижение лимфоцитов может быть признаком присоединения бактериальной флоры.
Учитывая жалобы на ухо, обязательно провести отоскопию и решить очно вопрос о необходимости антибиотика.
Если инфекция бактериальная, то эффект от антибиотика ждём через 48-72 часа от начала приёма.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.