Что вас беспокоит?
Боли в районе пупка
Добрый день! Ребенку 4 года, в последнюю неделю стала иногда говорить о кратковременном дискомфорте в районе пупка, обычно после еды. Было несколько эпизодов, с разрывом наверно в неделю. Вчера было больновато, как переела (но не переедала) и быстро проходит. Но вчера, было неприятно если на пупок нажать. Сегодня уже такого не было, только один эпизод после еды (сразу не призналась). Ведет себя нормально , не жалуется. Со стулом проблемы, не ходила в туалет 2 дня, но не связываю с этим, так как были эпизоды и с нормальными походами в туалет. Были сегодня у гастроэнтеролога, есть сомнения в его словах и назначении. Говорит гастрит, иногда можно давать фосфалюгель или Тримедат но ничего лечить не надо. УЗИ брюшной полости сделали, никаких отклонений кроме газов. Но живот мягкий по осмотру, ничего подозрительного. Сейчас съела сырник, говорит в животике тесно. Что обследовать? Чем помочь?
Принятый ответ
Здравствуйте! Ребенок в недавнее время не болел ОРВИ или кишечной инфекцией? По описанию похоже на боли в кишечнике. С лечением согласна, Тримедат облегчит симптомы. Из дообследования:
-кал на яйца глистов методом Парасеп(самый информативный)
-посев кала на энтеропатогенные бактерии
-узи органов брюшной полости
-общий анализ крови, биохимия
По результатам анализов можно будет скорректировать лечение.
Пока стоит соблюдать диету - убрать молочку по возможности, свежие овощи и фрукты(лучше в готовом виде), соки.
Добрый день! Нет, месяца два с половиной не болели ни чем. Тримедат сколько принимать ? Или просто по ситуации? У меня некоторые сомнения на счет гастрита и фосфалюгеля. А надо ли ?
Творог в готовом виде можно? Сырники например
Кисломолочные в небольшом количестве можно.
На гастрит не очень похоже.
Тримедат лучше пропить курсом, а не по факту, чтобы моторика кишечника наладилась, минимум 10 дней по 1 т - 3 раза в день.
Принятый ответ
Вероника, здравствуйте! Если стул не всегда регулярный, газы по УЗИ, боли в районе пупка и после еды, то в первую очередь необходимо нормализовать стул. Препаратом выбора при лечении запора является макрогол, дозировка рассчитывается индивидуально по весу ребёнка, принимать в течение 3х мес с последующей постепенной отменой.
Тримедат можно принимать курсом до 1 мес, фосфалюгель нп нужен. Гастрит не болит, на слизистой желудка нет болевых рецепторов.
Вероятнее всего боли связаны с тем, что попадание еды в желудок запускает перистальтику толстого кишечника, а если в кишечнике есть газы, то следовательно будут боли. Также учитываем возраст ребёнка, ребёнок может любой дискомфорт интерпретировать как боль, для неё и вздутие и тяжесть после еды всё боль.
Да, она тут обмолвилась что в животике «тесно». Особенно когда хорошо прям поест. Пытаюсь выяснить так больно или тесно. Тоже не определишь
Если она хорошо поедет и тесно, то это нормально. А если съела условно 2 ложки и тесно, то это может говорить о снижении моторики желудка, но тримедат тут тоже к месту будет.
Принятый ответ
Здравствуйте , Вероника!
По описанным эпизодам и данным осмотра можно предположить функциональный характер жалоб, особенно учитывая редкость и быстроту их исчезновения, отсутствие явных симптомов воспаления, нормальное поведение ребёнка и мягкий живот. В таком возрасте гастрит как диагноз встречается крайне редко и почти всегда ставится необоснованно — по современным клиническим рекомендациям диагноз подтверждается только при эндоскопии с биопсией, которая детям без весомых показаний не проводится. Если дискомфорт возникает после еды и сочетается с запорами, чаще всего причиной бывает функциональная диспепсия или СРК (синдром раздражённого кишечника), особенно при метеоризме. В таких случаях обычно назначают мягкую диету, ограничение избытка сахаров, клетчатку по переносимости (например, пюре из чернослива, отварную морковь), питьевой режим, а при необходимости — краткие курсы тримедата (25 мг 2 раза в день 7–10 дней). Но главное — нормализация стула. Дополнительно по данным консультации у врача рекомендовано сдать анализы: кровь на H. pylori (IgG), общий анализ крови и СРБ. Их можно выполнить, чтобы исключить скрытое воспаление, но, скорее всего, они окажутся в пределах нормы.
Муж лечит Хеликобакт, я переживаю что у нее может быть тоже, это ведь заразно?
Да, H. pylori может передаваться в семье через общую посуду, поцелуи, немытые руки, особенно при тесном бытовом контакте. Но у детей до 5 лет эта инфекция редко вызывает воспаление и чаще протекает без симптомов. Если есть жалобы,допустимо сделать анализ крови на антитела IgG, но при хорошем самочувствии обследование можно отложить.
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 202249 ответов
- 8 Июля 202439 ответов
- 4 Февраля 202523 ответа
- 4 Октября 202533 ответа