Что вас беспокоит?
Укусил клещ
Здравствуйте. Мужа в пн укусил клещ ( присосаться не успел ). Со стороны укуса клеща ( клещ укусил в спину , с низу ) онемела нога . Сдали клеща , результат прикрепляю. Мужу сегодня поставили иммуноглобулин. И всё на этом. Послали сдавать кровь в след понедельник , на бореллиоз И так далее. И если бореллиоз обнаружится, то тогда пить антибиотик начинать. Я считаю что не особо правильно это всё …. Хочу послушать ваше мнение . Спасибо. И насколько я знаю , назначают доксициллин для профилактики в течение 72 часов ….
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача ". По предоставленным вами анализам умклеща что вы сдали обнаружили клещевой энцефалит. Введение иммуноглобулина правильное. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют с профилактической целью начать прием Доксициклина по 100 мг 2р/д в течении 5 дней. Через 21 рекомендуют сдать ИФА крови IgG и IgM к Клещевым инфекциям. Продолжайте наблюдение за собстве самочувствием, появлении температуры, покраснения места покраснения , понадобится очная консультация терапевта.
Петр Николаевич, подскажите, если клещ не присосался, то шансы маленькие , что вирусы могут передаться?
Здравствуйте! Все правильно, риск хоть и минимальный но есть, полностью его исключить нельзя, в рекомендациях рекомендуют пропить курс Доксициклина.
Петр Николаевич, у меня еще такой вопрос. Хочу детям поставить клещ эвак. Подскажите, на эту вакцину могут быть какие то сильные побочные реакции И так далее. Прочитала что в составе альбумин человеческий. Из за этого могут быть какие то аллергические реакции, анафилактический шок И так далее? У детей все прививки по календарю стоят. Но именно такие , в составе которых альбумин, мы не делали . Только мне ставили от бешенства укол. После первого у меня чуть печень не отказала …. Вот вопрос в том, как дети перенесут клеща. Они у меня еще недавно болели гриппом б
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной вами ситуации у клеща обнаружили энцефалит, эрлихиоз и боррелиоз. Профилактику проводить уже поздно, так как прошло уже более 72 часов. Поэтому мужу можно через 21 день от момента присасывания клеща сдать анализ крови методом ифа IgM и IgG на боррелиоз, энцефалит, эрлихиоз. При выявлении клещевых инфекций необходимо будет начать лечение.
Алексей Александрович, еще не прошло 72 часа. Только 48 .
Алексей Александрович, укусил клещ в пн в вечером . Сегодня среда вечер. Начинать пить антибиотик ?
Да, необходимо начать приём таб доксициклина 100 по 1 таб 1 раз в день курс 5 дней, либо таб доксициклина 100 2 таб однократно + попросит ввести внутримышечно иммуноглобулин (для профилактики от энцефалита)
Принятый ответ
Здравствуйте! Введение иммуноглобулина, это профилактика экстренная клещевого энцефалита.
По поводу боррелиоза и эрлихиоза необходимо принимать Доксициклин или Юнидокс. Обычный курс 100 х 2р в течение 5 дней.
Начинать его надо в первые три дня после контакта с клещом.
Нина Владиславовна, у меня еще такой вопрос. Хочу детям поставить клещ эвак. Подскажите, на эту вакцину могут быть какие то сильные побочные реакции И так далее. Прочитала что в составе альбумин человеческий. Из за этого могут быть какие то аллергические реакции, анафилактический шок И так далее? У детей все прививки по календарю стоят. Но именно такие , в составе которых альбумин, мы не делали . Только мне ставили от бешенства укол. После первого у меня чуть печень не отказала …. Вот вопрос в том, как дети перенесут клеща. Они у меня еще недавно болели гриппом б
Обычно вакцину переносят хорошо. Все, кто из моих пациентов и знакомых делали её, никаких побочных симптомов не отмечали. В том числе были и аллергики.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
с целью профилактики боррелиоза, ГАЧ и МЭЧ : доксициклин 100мг 2раща в сутки 5 дней
С целью профилактики клещевого энцефалита введение иммуноглобулина, если не вакцинированы, если вакцинированы, то ничего не нужно Или прием йодантиприна
Экстренная профилактика эффективна в первые 72 часа
Анализ на боррелиоз информативен только через 3 нед, если выявят антитела, то это уже заражение и будет более длительный лечебный курс
Ирина Владимировна, здравствуйте. Спасибо за ваш ответ. Ему сказали сдать анализ через 5 дней. Я так поняла смысла нет в этом .
Антител точно не появятся, при боррелиозе длительный иммунный ответ
А на пцр анализ часто ложноотрицательный
В подобной ситуации лучше пропить профилактику без анализов в первые 72ч
Ирина Владимировна, у меня еще такой вопрос. Хочу детям поставить клещ эвак. Подскажите, на эту вакцину могут быть какие то сильные побочные реакции И так далее. Прочитала что в составе альбумин человеческий. Из за этого могут быть какие то аллергические реакции, анафилактический шок И так далее? У детей все прививки по календарю стоят. Но именно такие , в составе которых альбумин, мы не делали . Только мне ставили от бешенства укол. После первого у меня чуть печень не отказала …. Вот вопрос в том, как дети перенесут клеща. Они у меня еще недавно болели гриппом б
Вакцина неживая и в подавляющем большинстве случаев она переносится хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте, помимо противоклещевого иммуноглобулина , вашему мужу показана экстренная антибиотикопрофилактика, которую следует начинает в лучшем случае в первые 3 дня, но не позднее 5 дня с момента укуса. Если клещ не успел присосаться, вероятность заражения боррелиозом низкая. Да, обычно назначают доксициклин на 5 дней.
Элиза Искандэровна, а есть шанс заразиться энцефалитом , если клещ не присосался
Здравствуйте, да, есть, вирус клещевого энцефалита содержится в слюнных железах клеща и попадает сразу же при укусе
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 20203 ответа
- 15 Декабря 20216 ответов
- 23 Апреля 20228 ответов
- 30 Марта 202331 ответ