Что вас беспокоит?
Здравствуйте, мне 43 года, вес 71, рост 165, без вредных привычек, у мамы диагноз полиостеоартроз в 55 лет, в январе была на экскурсии, замерзла, много ходила, после этого заболели колени, сделала мрт, пропила курс нестероидных препаратов, трудно было
Может ли ягодица могут ли быть неприятные ощущения в ягодице следствием проблем с поясницей?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, изменения в позвоночнике могут вызывать неприятные ощущения в ягодице.
Это происходит при компрессии корешков, формирующих седалищный нерв, грыжей или протрузией с развитием нейропатии седалищного нерва.
Но это далеко не единственная причина, из-за которой может болеть ягодица.
Боли в ягодице чаще вызывают миозиты ягодичных мышц или тендиниты их сухожилий, синдром грушевидной мышцы и другие причины.
Для диагностики проблемы обычно рекомендуют МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и УЗИ мягких тканей ягодиц.
С учётом уже проведенного курса НПВС в качестве стартовой терапии рекомендуют:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Сухое тепло на область ягодиц, электрофорез с эуфиллином №10.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Принятый ответ
Неприятные ощущения в ягодице могут быть симптомами проблем с:
- тазобедренным суставом
- длительным спазмом ягодичным мышц
- позвоночником - проявления остеохондроза/дорсопатии
Поиск проблемы обычно начинают с травматолога, затем обращаются к неврологу.
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Причиной болей в ягодичной области :
являются чаще всего следующие изменения:
-корешковый синдром .Возникает при изменениях следующих структур в позвоночнике или в околопозвоночной области
(протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,которые оказывают влияние на структуры спинного мозга;
.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
-воспаление сухожилий в области ягодицы и тазобедренного сустава (трохантерит ,воспаление сухожилий двуглавой мышцы бедра)
-патология тазобедренного сустава (артроз и др)
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в данной области в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Принятый ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в вашей ситуации
▪️ Опираясь на описанные симптомы, можно предположить, что в суставе развивается воспалительный процесс. Однако точную причину возможно установить только после очного осмотра и дополнительных исследований
▪️ Для уточнения диагноза рекомендуется пройти МРТ сустава — это наиболее информативный метод визуализации
▪️ Рекомендуется сдать анализы крови (мочевая кислота, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК с СОЭ и другие маркеры воспаления). Это поможет исключить ревматологические заболевания
▪️ Чтобы облегчить состояние до визита к врачу принимаются противовоспалительные препараты (например, на основе ибупрофена) могут временно снизить боль и отёк. Дозировку и длительность приёма необходимо согласовать с лечащим врачом, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия
▪️ Местные средства (гели или мази с охлаждающим эффектом) можно использовать для уменьшения дискомфорта
▪️ Из немедикаментозных методов:
▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) — эти процедуры часто назначают при воспалениях, но их необходимо обсудить с физиотерапевтом
▪️ ЛФК и плавание — умеренная нагрузка под контролем инструктора поможет улучшить подвижность сустава
▪️ Если симптомы сохраняются, врач на очном приёме может рассмотреть внутрисуставные инъекции (например, глюкокортикоидов). Эта процедура проводится строго по показаниям после обследования
▪️ Важно! Все рекомендации носят общий характер. Пожалуйста, обратитесь к травматологу-ортопеду или ревматологу для составления индивидуального плана лечения
▪️ Если остались вопросы или что-то требует уточнения — напишите! Постараюсь помочь
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ поясничного отдела позвоночника, тогда все станет ясно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20233 ответа
- 23 Февраля 20243 ответа
- 7 Февраля 20257 ответов
- 30 Марта 20255 ответов