Что вас беспокоит?
Узи и кал у новорожденного
добрый день у меня пару вопросов. ребенку сегодня ровно два месяца. 1. в месяц нам сделали узи , прикрепляю заключение , переживаю за перегородку где сердечко и сильно большое овальное окошко 4мм, также мне сказали что у него разный размер желудочков в головном мозге насколько это опасно? пройдёт ли перегородка? переживаю за сердечко 2. у нас были проблемы и запор, кал был оформленный , сейчас начала давать больше воды и какашки стали жиже, но покакали с кровью. покакал сам. тужился сильно. это трещина или непереносимость лактозы ?! очень нервничаю. кровь вроде не слизистая. **прилагаю фото.** мы на смешанном , грудь даю раз в день максимум 90% из 100 на смеси с рождения , смесь нутрилак премиум, потом когда начались проблемы с туалетом по большому начала давать нутрилак премиум комфорт и кал стал зеленый , перешла обратно на нутрилак премиум 2 дня как , и кал вышел сначала зеленый твердоватый потом как обычно жидко желтый, малыш в весе набирает хорошо , переживаю за кровь! фото тоже прилагаю.
Здравствуйте!
Открытое овальное окно это норма. Оно образуется, чтобы плод мог нормально функционировать. При рождении в течение первого года окошко закрывается. Размеры у вас не критичные, поэтому теперь только наблюдение. Сделайте узи сердца в 6 месяцев, чтоб оценить размеры
Дефект в перегородке минимальный, на работу сердца и жизни ребёнка он не сказывается. Не переживайте по этому поводу
По поводу стула. По фото вы предполагаете кровь где потемнее стул?
да , там и на памперсе кровь отпечаталась
Если такое впервые и более крови в стуле не было, то предполагаю, что это трещинка анального отверстия.
Ранее кровь наблюдали?
нет не наблюдала
какие мои действия?
По поводу крови наблюдать.
Если кровь будет ещё появляться, мы можем заподозрить абкм. Важно что при абкм прожилки крови регулярные, частые.
При абкм мама соблюдает безмолочную диету и смесь - гидролизат. Ребенок так питается месяц и оценивается уходят ли прожилки
Если кровь появляется иногда, то можно предположить, что это образуется при натуживании
и сколько мне так наблюдать доктор? если в след раз не будет то можно выдохнуть ?
при аллергии всегда кровь в кале?
может ли непереносимость вот так в 2 месяца появится ? и как критично что я с комфорта нутрилак перешла на нутрилак премиум? это может спровоцировать ?
Наблюдать 2-4 недели.
Если за это время прожилки будут регулярно, то можно говорить об абкм.
Если в следующие разы не будет, можно выдохнуть
При аллергии главный признак это прожилки крови. Аллергия может проявится в любой момент.
Переход между назваными смесями не может спровоцировать абкм, так как обе сделаны из коровьего белка
ничего что я так перешла ?
переживаю теперь. ну будем теперь только на нутрилак комфорте.
а перегородка тоже должна уйти доктор? сердечко.
Если переход был плавный и не появилась сыпь, то все хорошо
Да, с возрастом размер уменьшается. Сейчас, как писала выше, размер маленький и не влияет на жизнь малыша
я за один день поменяла смесь
думала одно и тоже нутрилак. критично?(
сыпи нет только сухость на щечках.
Принятый ответ
Нет не критично
Но в будущем если нужно будет поменять смесь, то делайте это постепенно. Так можно отследить реакции организма. Сейчас у вас все хорошо
хорошо спасибо !!!
Здравствуйте, размер овального окна может быть и до 5 мм, в норме закрывается постепенно с ростом ребенка к подростковому возрасту, чаще раньше в первые 2-5 лет жизни. Дефект межжелудочковой перегородки очень маленький и закроется до года. Рекомендуется контроль через 6 месяцев. В подавляющем большинстве случаев ни какой симптоматики за собой не несёт, максимум при кормлении и плаче небольшая синева носогубного треугольника.
Что касается небольшого пятнышка крови с кале, это единственный случай появления в стуле? Если да то вероятнее всего это трещинка или мацерация складок кожи. Нет покраснения попы?
Рекомендуется пока что следить за стулом, и тактика с предложением водички правильная.
а какая тактика правильная?
да , это разовый случай.
подскажите пожалуйста , а то что в голове желудочки разного размера, ничего?
Предлагать водички, да в большинстве случае до полугода дети не нуждаются в дополнительной жидкости только молоко/смесь, но некоторым в том числе для пищеварения жидкость предлагать можно, максимальный суточный объем до 30мл на кг
Ассиметрия боковых желудочков может быть вариантом нормы, при отсутствии жалоб и притензий после очного осмотра невролога, так же в 6 месяцев можно посмотреть УЗИ контроль нейросонографии
скажите если крови не будет в следующий раз в кале , то это значит трещина ? как мне понять что это не аллергия подскажите пожалуйста , что сейчас предпринимать?
и ничего что я перешла с нутрилак комфорт на обычный нутрилак премиум?
При аллергии на белок коровьего молока жалобы на кровь в кале повторяется часто, трещина 1-2 раза
Переходить можно, но не рекомендуется это делать часто, и желательно делать постепенный переход с одной смеси на другую
не критично что я так сделала ? я подумала что из-за того что одна фирма можно так делать.
ну скажите еще пожалуйста в 2 мес может так
аллергия проявится? раньше не было с рождения эта смесь.
если поставить газоотводную трубочку и посмотреть кал и не будет крови , значит из-за трещины верно? так можно сделать вечером ? проверить
Принятый ответ
Не критично.
Лучше что бы кал отходил самостоятельно, как раз таки газоотводной трубочкой и можно повредить
просто он у меня редко сейчас сам какает. вот только щас , до этого недели 2 не какал. я ему помогала ушными или газоотводной.
и + на щечках шершавость чуть. я фотку щеки загрузила
посмотрите пожалуйста
Здравствуйте
ООО - открытое овальное окошко это не патология, а особенность строения сердечка детей первых лет жизни, это окошко закрывается самостоятельно, как правило к 2-3 годам, бывает и раньше, в динамике отслеживаем размеры, постепенно уменьшается этот просвет, для ребёнка никакой нагрузки не несет, на самочувствии никак не сказывается
Дефект медделудочковой перегородки незначительный
Как правило никаких последствий для развития малыша не несет
По поводу НСГ и разных желудочков это тоже вариант нормы, они как правило не влияют на развитие малыша.
Достаточно контроль узи
Однократное появление крови в стуле может быть на фоне натуживания.
В первую очередь, необходимо понимать есть 2 состояния :
1. Лактазная недостаточность
Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении.
2. Аллергия к белкам коровьего молока
Характеризуется обильными срыгиваниями более 2-3 столовых ложек за раз, высыпания, прожилки крови в стуле
Кровь в стуле однократно наблюдали?
доброе утро.
да такое первый раз, и стул не пенистый и срыгиваний ни разу не было.
но у нас щечки чуть шелушатся , но высыпаний нет, и это появилась только сейчас.
Если есть фотографии, подкрепите посмотрю высыпания на щечках.
В таком случае обычно рекомендуется наблюдать, так как однократное появление прожилки кроме может быть из-за натуживаняи
подскажите пожалуйста , при аллергии кровь в стуле всегда наблюдается ? я хочу поставить газоотводную трубочку и посмотреть еще раз кровь есть или нет
я подкрепила фото щечек
как таковых высыпаний нет. просто сухость будто не знаю как объяснить. будто шершавость
Да, на постоянной основе.
Зачем газоотводной трубочкой симулировать? Таким образом вы можете травмировать слизистую и опять же появится кровь, а также ребёнок не научится самостоятельно опорожняться
Представленная картина вероятнее всего характерна для ксероза (сухости кожи)
Частая причина это перегрев, также может появляться после контакта с водой/ при сухом воздухе в помещении, при использовании обогревателей и кондиционеров, грубая одежда, бытовая химия и средства личной гигиены.
Обычно в таких случаях рекомендуют
Соблюдать верные параметры микроклимата - не жарко (до 22-23), не сухо (влажность 40-60)
Купать в теплой воде, не долго до 10-15 минут
Использовать эмоленты, которые способны создавать барьер на коже и препятствовать потере влаги из нее ( липобейз, биодерма и другие)
хорошо, просто он редко у меня сам какает, и мы ему помогали ходить в туалет таким образом. а вчера сам сходил , и вот так с кровью.
какие мои сейчас действия ?
нужно ли сдавать анализы? чтобы понять что это не аллергия
Стул на искусственном вскармливании может отсутствовать до 5 суток, если при этом стул мягкий, то есть нет плотного.
Если стул становится более оформленный (как взрослый) то в таких случаях рекомендуется допаивать водой 40 мл на кг веса в течение дня.
В таких случаях рекомендуется массаж животика, Выкладывать на животик перед кормлением, делать высаживание по 1-2 минуту несколько раз в день
Все бои действия помогают в опорожнении малыша, ему нужно научиться самостоятельно какать, помогаем только в крайних случаях когда стула нет 5 дней и ребёнок беспокойный от этого
Анализы на аллергию в данном возрасте нецелесообразно сдавать, так как в этом возрасте часто ложные результаты.
тогда просто наблюдаю ?
при трещине может повториться такое или это разово?
и при аллергии тоже это постоянно ?
При аллергии постоянно, обильно.
При трещине может повториться если стул будет плотный.
Пока наблюдательная тактика
хорошо , с щечкой нам пока купить увлажнитель и мазать липобейз?
доктор я еще переживаю что с нутрилак комфорт перешла на нутрилак премиум сразу. это ведь не могло спровоцировать аллергию (
Переход конечно должен Быть постепенным.
Даже внутри одной фирмы.
Жкт ребёнка при резкой смене тяжелее адаптироваться к новому питанию
Привыкание к смеси как минимум в течение месяца
блин я не знала , очень критично что я так сделала???
Уже ничего не сделать
На будущее ошибок не допускать
надеюсь это не опасно? сыпи нет.
Нет не опасно
Некоторые и при быстром переходе с животиком не мучаются, кто-то постепенно переходит и беспокоит дивотик
спасибо больше !
тогда наблюдаем… газоотводные трубочки можно если не какает где то дня 3
Принятый ответ
Лучше ближе к 5 дню если есть беспокойство и не помогает облегчить состояние высаживание, массаж
Здравствуйте! Стул у ребёнка может быть любого цвета, кроме чёрного и белого, и не иметь прожилок крови. В вашем случае кровь в стуле проявилась от натуживания,такое может быть.
То,что вы описываете в это проявление младенческой дисхезии. Физиологичное состояние ребёнка когда он еще не умеет координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна и кряхтит, краснеет, тужится после отхождения газиков или стула состояние ребёнка нормализуется. Такое состояние может быть до 9 месяцев.
При ИВ допаивать водой 30мл/кг в сутки между кормлениями.
Для улучшения обмена при диске:
-выкладывать на животик перед кормлением
-в течение дня старайтесь делать массаж живота по часовой стрелке
-использовать позу тигр на ветке для лучшего отхождения газиков.
По поводу УЗИ: овальное окно в норме может быть до 5мм, обычно само закрывается до 5 лет. Небольшой дефект межжелудочковой перегородки обычно тоже сам закрывается до 3-5 лет. Гемодинамика не нарушена это главное.
Периодический контроль УЗИ.
По поводу незрелости тазобедренных суставов лучше проконсультироваться у ортопеда-травматолога.
По УЗИ головного мозга критичного ничего, тоже контроль периодически.
как мне быть сейчас?
и сейчас еще у нас появилась шершавость на щечках. прям красные. но высыпаний нет. я прикрепила фото
посмотрите пожалуйста
нужно ли анализы сдавать щас? какие мои действия подскажите пожалуйста
На коже щечек сухость,чаще это сухого воздуха в помещении, у многих деток от водопроводной воды. Наносите на кожу эмоленты, например Липикар, Биодерма, Липобейз. Вечером наносите прям на влажную кожу.
За калом пока установите наблюдение. При повторных прожилках при мягком стуле необходимо исключать аллергию к белками коровьего молока. Тогда надо будет сдать копрограмму и кал на скрытую кровь иммунохроматографическим методом.
спасибо! тогда пока что наблюдаю
Принятый ответ
Растите здоровенькими 🙏
пасиба большое
Здравствуйте !
Однократное появление прожилок может наблюдаться при чрезмерном натуживании. Также прожилки крови в кале могут возникать после запоров, при травматизации анального канала.
Если прожилки появляются постоянно, рекомендуется элиминационная диета кормящей матери с исключением молочных продуктов, а также сои, говядины и яиц. Эффект от диеты оценивается через 2-3 недели.
Открытое овальное окно считается нормой у деток до года, разные размеры желудочков головного мозга и небольшой дефект межпредсердной перегородки не считается критичной патологией
какие мои действия на данный момент? подскажите пожалуйста
мы на ив в основном
При однократном появлении прожилок рекомендуется наблюдение, если они повторяются регулярно, рекомендуется переход на гидролизированную смесь, если ребенок на ИВ
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20191 ответ
- 24 Декабря 20192 ответа
- 7 Февраля 20202 ответа
- 26 Февраля 20203 ответа