Что вас беспокоит?
Температура пятый день и кашель
Дочке 3 года, температура пятый день и влажный кашель. Первые три дня температура поднималась до 38,5, следующие два дня поднимается до 37,5 максимум. Настораживает, что температура впервые держится так долго. Сдавали общий анализ крови и мочи, очно были на осмотре у педиатра. Назначили лечение: Сироп Ингавирин Бронхипрет Промывание носа, сосудосуживающие по необходимости Ингаляции пульмикорт, беродуал, физ. раствор. Очень сомневаюсь, что лечение назначено верно, так как сиропы разжижающие мокроту нельзя давать маленьким детям. А эффективность противовирусных не доказана. Прикреплю результаты анализов, расшифруйте, пожалуйста, и откорректируйте лечение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Ознакомилась с представленными анализами. По представленным анализам, можно предположить, что ребёнок пере переносит вирусную инфекцию. Снижены лейкоциты, повышенные моноциты. По анализу крови без признаков воспаления.
Вы правы, противовирусные препараты не имеют доказательной базы. Им муколитики не рекомендуется принимать детям до пяти лет, так как они раздражают мокроту, малыши не умеют её отхаркивается.
Подскажите, какие жалобы у ребёнка сейчас?
Здравствуйте, больше всего настораживает, что температура не проходит. Обычно три дня и её нет, а тут уже пятый день держится. Ребёнок, когда нет температуры, играет, кушает, все хорошо, когда температура поднимается ложиться отдыхать. Ну и кашель сильный, не частый, чаще когда спать ложится.
Температура при вирусной инфекции может иметь волнообразное течение держаться до 10 суток. Подскажите какая максимальная температура у вас была сегодня? Насморк есть?
Сегодня была 37,8 такую не сбиваю температуру, насморк есть, прозрачные сопли бегут. Педиатр поставила диагноз острый трахеит и сопутствующий острый фарингит. Забыла указать
Принятый ответ
Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик
В таком случае обычно рекомендуют:
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
Можно делать ингаляции с физ раствором 2 мл 2р в сутки
Так же вибрационный массаж
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Здравствуйте!
Скажите , пожалуйста ребенок активный ?
Аппетит как ? Мочеиспукание не нарушено ?
По анализам можно предположить вирусную инфекцию ( снижение показателей лейкоцитов , нейтрофилов, но повышение моноцитов) - показания к антибиотикам нет .
Прививали ли ребенка от гриппа ?
Не исключается , что вы переносите гриппозную инфекцию.
Противовирусные препараты не имеют доказательную эффективность , муколитики могут вызвать «заболачивание» легких до 6 лет .
Здравствуйте, ребёнок активный, кушает как обычно, пьет хорошо. Мочеиспускание не нарушено. Ребёнок от гриппа не привит, к сожалению. Педиатр поставила диагноз острый трахеит и сопутствующий острый фаренгит. Меня больше всего беспокоит, что температура пятый день держится, обычно три дня и проходила, а тут подзатянулась.
Принятый ответ
Вирусная инфекция может протекать до 10 дней .
Раз ребенок себя чувствует хорошо , температура идет на спад , интервал удлиняется - это признак выздоровления
Здравствуйте.
По анализу крови у ребенка вирусная инфекция (снижены лейкоциты, повышены моноциты)
Детям до 5 лет препараты никакие от кашля не рекомендуются, так как у детей не развит кашлевой рефлекс. Данные препараты продуцируют еще больше мокроты, который ребенок не может откашлять, в силу возрастных особенностей. То есть эта мокроты «лежит» в легких, являясь «хорошей» средой для присоединения бактериальной инфекции.
Ингаляции с Беродуалом назначаются только при обструкции (сухие свистящие хрипы). На обычный кашель данный препарат не действует
Ингаляции с пульмикортом назначают при лающем кашле, осиплости голоса.
Какой кашель у ребенка?
Да, противовирусные препараты - у них не доказана эффективность
При вирусных инфекциях повышение температуры может быть до 10 дней
Здравствуйте.
Основываясь на результатах анализов, можно сделать вывод о наличии вирусной инфекции, что подтверждается снижением уровня лейкоцитов и нейтрофилов, а также повышением уровня моноцитов.
При вирусном заболевании температура может держаться 7-10 дней.
Необходимо симптоматическое лечение, жаропонижающее при температуре выше 38,5, ибупрофеном 5-10 мг/кг (максимальная суточная доза 30 мг/кг/сут.) и парацетамолом 10-15 мг/кг (максимальная суточная доза 60 мг/кг/сут.), чередуя их друг с другом.
Обильное теплое питье, промывать нос аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день, при заложенности називин 2-3 раза в день, не более 5 дней.
Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60%
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 20182 ответа
- 14 Августа 20181 ответ
- 20 Августа 201817 ответов
- 23 Июля 201934 ответа